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夏季常见皮肤病

(2015-07-05 11:27:20)
标签:

杂谈

http://ww1/large/79ebd35cjw1etrq69xjz6j20k00j90za.jpg炎炎夏日,潮湿的气候为病原微生物的生存和繁殖提供了条件,加之多种外部环境的作用就会出现多种皮肤病。夏季常见皮肤病有哪些呢?
http://ww3/large/79ebd35cjw1etrqbrruqqj20sg0lc77f.jpg 一、脓疱疮
症状:主要通过接触传染,好发于颜面部、口周、鼻孔周围、耳郭等,初期为点状红斑或丘疹,迅速变为脓疱,疱壁薄易破溃,严重者可伴有高热、淋巴结炎及淋巴管炎等。
特点:多发于夏秋季,传染性强,多出现群集性发病。
病因:金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染。
治疗:(1)保持皮肤清洁,适当隔离;(2)局部外涂新霉素软膏、莫匹罗星或夫西地酸;(3)皮损广泛或伴有发热、淋巴洁炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来先择。
二、糠秕孢子菌性毛囊炎(马拉色菌毛囊炎)
症状:成批出现的毛囊性半球状红色丘疹,直径2~6mm,有光泽,周围可见红晕,间或有脓疱。主要分布在胸背部,但颈、面、肩、上臂等处也可见到。
特点:发病无性别差异,多发生于青少年。
病因:马拉色菌感染引起。
治疗:(1)首先纠正诱因;(2)给予外用复方酮康唑洗剂、环吡酮胺外用制剂;(3)数目较多者,肝功能正常情况下,可以给予口服伊曲康唑、酮康唑或米诺环素等。
http://ww3/large/79ebd35cjw1etrqceehpgj20xc18gtou.jpg 三、手足癣
症状:红斑、水疱、浸渍、鳞屑、皲裂,伴有瘙痒或疼痛。
特点:夏重冬轻,常为单侧发病,亦可双侧同时发病,部份人可伴有甲癣。
病因:为皮肤癣菌感染,真菌镜检可见菌丝。
治疗:(1)保持局部干燥,尽量少接触性刺激性物质;(2)外用抗真菌药物如:联苯苄唑、特比萘芬、复方酮康唑等;(3)合并甲癣者,需在医生指导下口服伊曲康唑或特比萘芬。
http://ww1/large/79ebd35cjw1etrqcgb1qsj20in0fp0v5.jpg 四、股癣
症状:发生于腹股沟、会阴、肛周和臀部,表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等,逐渐向边缘扩大,皮损中央趋于消退。
特点:夏重冬轻,南方多于比方,男性多于女性。
病因:皮肤癣菌感染,真菌镜检可见菌丝。
治疗:(1)局部保持干燥、透气;(2)需注意其他部有无癣病;(3)以外用抗真菌药为主如:唑类、丙烯胺类、硫脲类、环吡酮胺类、阿莫罗芬类等。
http://ww3/large/79ebd35cjw1etrqe1257mj218g0xck6q.jpg 五、丘疹性荨麻疹(虫咬皮炎)
症状:局部红肿,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉瘙痒,有时伴有疼痛。
特点:成人小孩均可发病,但小孩更严重。
病因:常由蚊、跳蚤、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
治疗:(1)注意个人及环境卫生,有过敏体质者,尽量少到花草多的地方;(2)一般可外用炉甘石洗剂、艾洛松、曼秀雷敦薄荷膏及氢化可的松酊等,合并细菌感染时可给予外用抗生素;(3)有全身症状及瘙痒厉害者,可给予口服抗组胺药,必要时使用激素。
http://ww4/large/79ebd35cjw1etrqdqcsefj20xc18g4ag.jpg 六、隐翅虫皮炎
症状:早晨起床后突然发现的条索状、点状或斑片状、水肿性红斑、丘疹或水疱、脓疱,有瘙痒和灼痛感。
特点:发生于夏秋季节,身体暴露部位。
http://ww1/large/79ebd35cjw1etrqefpwflj20c00a2wf9.jpg 病因:隐翅虫毒汁,为一种强酸性。
治疗:(1)搞好卫生,安装纱窗或挂蚊帐,如发现皮肤上落有虫体不要用手直接捏取或拍打,应将虫体拨落在地用脚踏死。(2)如已出现皮炎,尽早用肥皂水清洗皮肤,外用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜剂。若有脓疱或发生继发感染,要进行抗炎治疗。
http://ww3/large/79ebd35cjw1etrqe2tmmbj20g40c1wfg.jpg 七、痱子
症状:表现为成批出现圆而尖形的针头大小的的密集丘疹或丘疱疹、脓疱,周围有轻度红晕,出汗后明显增多。
特点:天气转凉后好转。
病因:环境中气温高、湿度大,出汗过多不易蒸发。
治疗:(1)加强室内通风,环境不过于潮湿,温度不过高,衣服宽松;(2)给予局部外用痱子粉或炉甘石洗剂,如脓痱则外用2%鱼石脂炉甘石洗剂。
八、夏季皮炎
症状:发生于躯干、四肢,尤以小腿伸侧多见,表现为大片鲜红色斑,其上有针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,伴有剧痒。
特点:成人多见,天气转凉后好转。
病因:气候炎热、温度高、湿度大。
治疗:(1)保持室内通风和散热,室内温度不宜过高,同时穿着应宽松、吸汗,保持皮肤干燥清洁;(2)局部给予外用炉甘石洗剂或糖皮质激素;(3)瘙痒厉害可以给予口服抗过敏药。
九、日晒伤
症状:红斑、水肿甚至水疱,伴烧灼感或刺痛。2~3天后逐渐好转,遗留少许脱屑和色素沉着。
特点:主要分布于暴光部位,一般日晒后数小时内出现。
病因:日光中的紫外线,光斑贴试验可明确。
治疗:(1)防晒,物理性防晒或外用防晒乳,尽量在日光强烈的正午避免外出;(2)对症抗炎治疗,轻症外用炉甘石洗剂,严重者可外用糖皮质激素,口服抗组胺药及糖皮质激素、阿司匹林、吲哚美辛。
作者:皮肤科医生林小清
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