嗅神经

 1.在神经系统的划分

•  属于周围神经→脑神经→第1对脑神经

 2.纤维成分

• 属于特殊内脏感觉（和吃相关的感觉，都属于特殊内脏感觉）

 3.从哪里来到哪里去

• 起自鼻腔顶部嗅区的嗅细胞，终于嗅球，通过嗅束与前脑基底部相连（前脑基底部是指端脑和间脑腹侧的一些结构，它们的共同特点是位于前连合的下方）

 4.什么是嗅觉

•  一种对于弥散于环境中的气味物质产生感知的气味感觉

5.嗅神经是总称

• 每一侧由20个左右的嗅神经纤维束，排列在一起称为嗅神经

 6.感觉传递

嗅神经→嗅球→嗅束→外侧嗅纹、内侧嗅纹

• 外侧嗅纹止于颞叶前部的梨状皮质（嗅觉重要的初级中枢）
• 内侧嗅纹经过前连合向对侧与嗅觉有关的结构他投射

注：外侧嗅纹与环周回一起组成前梨区皮质。前梨区皮质向后为海马旁回的内嗅区。前梨区皮质，杏仁周区和内嗅区一起组成端脑的梨状叶。梨状叶的表层是灰质，称为梨状叶皮质。梨状叶内有腔，是侧脑室的后角。在梨状叶的前端深部有杏仁核，位于侧脑室的底面。梨状叶向背侧折转，为海马回(海马旁回)。

http://ww3/large/78ee7decjw1f1rw81vrn8j219f0u6dn0.jpg

7.嗅觉对于我们的意义

• 嗅觉刺激可以引发我们的意识活动
• 在自主神经调控下可以引发内脏反应（如饭菜的香味引发流涎反应）

8.嗅觉的临床

1)   嗅觉丧失：

• 年龄老化伴有嗅觉纤维缺失。
• 年龄老化嗅觉神经元数量减少，嗅觉敏感度下降。
• 病毒性或过敏性鼻炎等鼻粘膜的炎症通常导致暂时性的嗅觉障碍。
• 若患者主诉双侧嗅觉障碍，可能意味着为味觉丧失，因为感知食物的味道需要正常的嗅觉系统
• 鼻粘膜、嗅神经纤维、嗅球或嗅束的损伤都可能导致嗅觉丧失。
• 嗅觉丧失，也是判断颅骨骨折或脑脊液鼻漏的一个线索
• 额叶肿瘤、颅前窝的脑膜肿瘤都可以压迫嗅球或嗅束导致嗅觉丧失。

2)  幻嗅和“钩状发作”

• 大脑半球颞叶损伤往往引伴有幻嗅
• 如果外侧嗅区（损伤到钩部）的刺激性损伤可以引起暂时性癫痫或钩状发作，特点是幻想中有不愉快的气味以及无意识的唇舌运动。