《LWW解剖学精要图谱》由北京科学技术出版社独家授权本微信平台部分书籍内容发布。

衡量一本图谱的好与坏，其实还是要看作者的心思和精力，这本图谱精细而人性化，语言简练而不繁冗。

III．胸椎（图1.3 L~O）

A. 一般特点

1. 椎体：体积由上至下逐渐增大

2. 与肋骨关节的肋凹或半肋凹

3. 椎板：宽而厚

4. 棘突：长且指向斜下

5. 上关节突：薄且关节面朝向后

6. 下关节突：短且关节面朝向前

7. 横突：厚，强壮，有与肋结节相关节的横突肋凹

B. 特殊结构

1. T1：椎体两侧各有1个肋凹与第1肋相关节

2. T10：两侧各仅有一对肋凹与第10肋相关节

3. T11：与腰椎相似，椎体大，关节面大；棘突短且水平，横突上无横突肋凹；但有一对肋凹与第11肋相关节

4. T12：与T11和L1相似；下关节面朝向外侧；横突有上、下及侧结节；横突上无横突肋凹，椎体两边各有1个肋凹与第12肋相关节

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椎骨：腰椎、骶骨和尾骨

I．腰椎（图1.4 A~F）

A. 一般特点

1. 最大的椎骨

2. 椎体：大、宽、厚

3. 椎弓根：强壮

4. 椎板：厚而强壮

5. 棘突：厚、宽，且突向后方

6. 上关节突：朝向内侧

7. 下关节突：朝向前方

8. 横突：长、细

9. 乳突：上关节突发出的向后突起

B. 特殊结构

1. 相邻腰椎椎板之间不重叠

2. 棘突不重叠

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II．骶骨（图1.4G，H）

A. 在发育过程中由5个椎骨融合而成

B. 前面

1. 凹陷

2. 有4条横嵴

3. 骶前孔：位于横嵴两端

C. 后面

1. 凸起

2. 骶正中嵴：位于正中线上

3. 骶中间嵴（2）：终止于骶角

4. 骶后孔（4）：位于骶中间嵴外侧

5. 骶外侧嵴（2）：位于骶后孔外侧

D. 侧面

1. 耳状面：侧面的上半部分

2. 骶粗隆：耳状面的后方

3. 下侧角：侧面的下半部分

E. 底

1. 由S1椎体和2个翼组成

2. 腰骶关节面

3. 骶管位于椎体后方

4. 骶岬：S1椎体上缘的锐利前突

5. 上关节突位于围成骶管的短粗椎弓根和椎板之上

F. 尖

1. 骶骨的狭窄下端

2. 有椭圆形的关节面与尾骨相关节

III．尾骨

A. 在发育过程中由3~5个退化的椎骨融合而来

B. 前面

1. 轻微凹陷

2. 有横嵴

C. 后面

1. 凸起

2. 有横嵴

3. 正中线上有关节嵴

D. 底

1. 尾骨的上端

2. 关节面：椭圆形，与骶骨相关节

3. 尾骨角：尾骨底侧方的突起

E. 尖

1. 尾骨的下端

2. 圆形，可有分叉

IV．临床思考：尾骨损伤

A. 尾骨痛：尾骨区的疼痛

B. 损伤包括：臀部跌倒时可导致的挫伤疼痛或尾骨骨折，或骶尾关节骨折脱

位；难产也可导致母亲的尾骨损伤

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往期文章回顾：

LWW解剖学精要图谱剧透篇（二）