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[转载]子宫多发性肌瘤个案

(2014-01-25 20:48:43)
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今天这位友人的老公到诊所给鄙人送来三箱水果,说再过几天孩子就要出生了,作为大夫甭提有多自豪了。

胥老师一友人,33岁,患子宫多发性肌瘤。

 

2008年单位的一次例行体检中,检查出有个1厘米左右的小肌瘤。此后几年,逐渐形成多发性肌瘤,最大的在2.8厘米左右,但无明显症状。妇科医生认为肌瘤不大可以“带瘤怀孕”。

2011年底患者在怀孕6周时候,B超检查显示胎停育(原因不明),此后一周自动流产。在短暂的怀孕期间,最大的一个肌瘤在B超下显示是到了5厘米左右。无奈之下,患者于20121月份做了子宫肌瘤切除手术。术前腹腔镜探查显示“子宫右前壁、前壁、左前壁见3个及壁间外凸肌瘤突起样突起,直径分别为4.0cm2.5cm1.0cm,前壁宫底部另见一直径1.5cm浆膜下肌瘤样突起”手术只对外凸肌瘤进行了切除,考虑到会破坏子宫浆膜影响怀孕,并未能切除浆膜下肌瘤。二月份复查B超显示“表面突起,回声不均”,提示仍有子宫肌瘤及术后的子宫瘢痕。

        患者跟我们说,手术挺痛苦,但是当时并没有更好的办法,怀孕的强烈愿望,家人的幸福都在于自己,但是术后肌瘤并未完全切除,前车之鉴还是不敢怀孕。在认识胥老师之后,通过治疗颈椎病对针灸有了很大信心,当时3月份,来诊室治疗腰痛,提到自己有子宫肌瘤,胥老师表示针灸治疗效果不错,可以试一试,之后每周一次的治疗,持续了半年,主要针刺腰部的夹脊穴以及腰眼、肾俞、轶边及八髎穴等穴位,每次针刺轶边穴时针感都很强烈,患者自述针感到了盆腔及阴部。

  2012-7-23,患者北京某三甲医院复查B超显示手术后的2.8cm瘢痕和1cm的肌瘤消失,结论为“大致正常盆腔”!患者自己都有点不敢相信,因为这么多年自己的子宫从未正常过,而这意味着她有权利做母亲了!她把这个消息告诉了我们,我们也祝福她。


“很多人和我一样,也有过求所谓的中医名医治疗却以失败告终的遭遇;希望通过我的例子告知深陷子宫肌瘤困惑的病人,子宫肌瘤可治。”


  我相信,和她一样渴望做母亲的女士们,一定更能体会到她的心情,调查显示,约25%-35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕的原因之一。此外,子宫肌瘤还容易压迫胎儿引起流产、早产等。


    (胥老师不太留心病例资料的收集与整理,这大概和他认为许多所谓疑难病治疗起来并没有那么难有一定关系。以前曾有多位患者子宫肌瘤均有不同程度缩小及消失,但均未留下完整病例。余如新疆十岁哮喘男孩儿去年暑假来京仅火针治疗两次并教授其站桩后来一直没有发作,今年暑假全家加上亲戚十口人到诊所找胥老师看病。)

 

                                                                             程延君 整理

 

 

附上患者来信于后:

 

 

胥老师,延君:

应延君之约,我把患子宫肌瘤的症状和诊断经历凭记忆做个梳理。一则感谢老师辛苦为我治疗。老师学识广博、行医务求实效的作风不但帮助我治愈身体的疾病,也使我领悟到在生活、工作中也要重实效,一味理想主义,折磨自己也折磨别人;二则希望以我的案例,坚定众师弟师妹们跟随胥老师学习中医的决心。中医是中国传统文化的精髓,我之前也深爱中医,只是爱的很模糊,觉得好,但太辩证,找不到说服力,也不确定到底真的有没有好的疗效,毕竟当代中医遭受的质疑太多,我们的时代离真正的中医太远了。我相信,这不是我一个人的感受。北京叫得上名的中医院哪个不是按西医分科、挂号的?这对于认为中医是一个整体治疗系统的中国人来说,走进医院就是当头一棒。何况很多人和我一样,也有过求所谓的中医名医治疗却以失败告终的遭遇;三则希望告知深陷子宫肌瘤困惑的病人,子宫肌瘤可治。

我大概是在2008年单位的一次例行体检中,检查出有个1厘米多的小肌瘤,但咨询妇科医生,说不用管,不大的话,生孩子时候可借剖腹产切掉,因此也没有放在心上。此后几年,应该说肌瘤长得也不算快,但形成多发性肌瘤,最大的大概在2.8厘米左右,因为没有不舒服的症状,也没有达到手术标准,就基本没有理会,也没有上心治疗。

2011年底,准备怀孕,又咨询了妇科医生,认为可以带瘤怀孕。在怀孕6周时候,B超检查显示胎停育(原因至今不明,据当时主治医生介绍,应该和肌瘤没有直接关系),此后一周自动流产。印象特别深刻的是,在短暂的怀孕期间,最大的一个肌瘤在B超下显示大概是到了5厘米左右,计生科医生说孕期肌瘤确实会长得很快,但流产后会自行收缩一些。由于没有信心能找到非手术的治疗方式,更没有信心尝试继续带瘤怀孕,在家人共同商议后,我于20121月份做了子宫肌瘤切除手术(详见手术记录单)。手术前,主治医生已经说得很明确,考虑到未来还要怀孕,有些肌瘤不适宜切除,因此手术后仍可能有肌瘤存在。这个在2月份复查的B超单上也可以看到,并且有手术瘢痕需要身体自行修复。

20123-7月,每周一次接受胥老师针灸治疗……(这段我就不写了,主要是想看看延君从中医科班生的角度会怎么写?)

虽然只是简单回忆了一下亲身的经历,但还是有些感触(有些是老生常谈了,但还是要强调):第一,遇到好医生,要珍惜这份医缘。我之前也找胥老师扎过针,自己知道效果很好,但不到穷途末路,仍不知机遇珍贵。另外,我在就诊过程中,也看到有些病人将信将疑,还有向我求证疗效的。我想治病是病患双方的配合,遇到好的医生,作为患者一定要配合。我自己就有第一次扎颈椎后(由于是平生第一次接触针灸)连进出租车都困难的经历,后来及时反省,觉得主要还是自己心理紧张造成的。现在我常常随着胥老师手中的小小银针感受一种属于我自己的痛并快乐着的别样人生体验;第二,有病要早治,要多寻找解决问题的方式方法,固步自封谁也救不了你;第三,心情必须开朗,病是身体对自己的提醒,把问题看破了,就容易接受了。

总之,感谢胥老师、感谢众位师弟师妹们对我的精心治疗和帮助。从这段治疗里,我确实从各位身上学到了很多,这其中包括师生共有的求知、践行精神。来日方长,恕不再一一赘述。

 

附:

老师,我下周尽早把3B超单拍好发给你们。我看那天在医院延君也拍了。因此有个不情之请,希望如果作为案例发表的话,请抹去单子上医院名称和所涉及的所有医师的姓名,尽管诟病西医,但我仍然常尊重他们为患者的付出,毕竟他们也尽了自己的所知和努力。我自己的姓名如需要,可以实名保留,我愿意为中医证明。

 

 

 

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