嘉宾：胥荣东 主任医师、中国针灸学会经筋诊治专业委员会常委委员、中国大成拳研究会副会长，曾担任外交部派遣的援外国家医疗小组专家。

 

▲题板一  失眠

基本上每个人都曾经有过晚上睡不着觉的经历，或者是入睡难，或者是睡不实，或者是醒得早，或者是整晚都在做梦，《诗经》里用“辗转反侧”这个词来形象地描述这种状态。其实有些时候“辗转反侧”是正常的，比如突然换了一个环境、身体不太舒服、作息时间偶尔被打乱、有重大事件刺激等，这些暂时性失眠都不算是疾病。只有那些没有特殊原因的长期失眠，才算是病理状态。失眠是当今社会一个极为常见的症状，同时也是危害人类健康的一个重大疾病。为了引起人们对睡眠与健康的关注，世界卫生组织特意将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。

导致失眠的原因

导致失眠的原因很多，有的是心理精神因素，有的是身体其他疾病发作，引起的各种功能失调的问题，这些要依靠调整情绪和治疗原发疾病的办法来解决。我这里着重要处理的是经筋失常引起的睡眠障碍。现代人长期的工作生活紧张，精神压力较大，各种原因造成身体颈背部的筋紧张，就会引起失眠。

年轻人一整天坐在办公室，一个姿势保持很久，再加上空调的冷风吹个不停，颈背部的筋很容易受寒、僵硬，筋的不柔和进一步影响经脉气血流动，最终就是出现了失眠的问题。

另外，大家都知道“阳主动，阴主静”这句话。阳气保证我们白天一天的活动精力，而到了夜里呢，阳气就要暂时下班，阴气开始值班，这样身体才能够得到阴气的涵养，我们也才能睡好。如果某处的筋出了问题，阳气潜藏于阴气的通道不畅通，那么阳气自然不能按时下班，阴气也不能到点上班，阴阳失序的结果就是人整晚都睡不好，而且白天也无精打采的。中医认为，心主神明，与失眠的关系最大。因此治疗失眠时，一般都会用养血安神的中药来促进良好的睡眠。如果手少阴经筋或是手厥阴经筋出现了异常，心主神明的功能必然会受到影响，从而诱发失眠。

经常失眠的朋友一定要摆脱对安眠药的依赖，多从筋的角度去试一试，只要让筋舒脉畅，脾胃调和，那么安然入睡梦乡酣就不是一件可望而不可即的事了！

▲互动：现场演示治疗失眠时按揉的穴位

胃的功能不正常造成失眠： 腹部的中脘穴、腿部的足三里穴或是其他阿是穴附近寻找到筋结，把这些筋结拨开了，失眠也就缓解了。中医上，还有一个经外奇穴叫做安眠穴，在风池穴和翳风穴的中间，也是治疗失眠的经验效穴。

头疼或血压高引起失眠：在太阳穴和印堂穴附近寻找筋结，找到筋结后，把它揉开；

情绪不好引起失眠：一般是肝火旺盛，晚上要用力按揉太冲穴、肝俞穴，可以泻肝降火，帮助睡眠。还要在脚上的太溪穴周围找到这小的筋结，也要把它揉开。

元气较虚弱的中老年人：最好经常用艾条灸自己的命门穴及肾俞穴，效果是引虚火归元，让阳气内收，时间一般是10~15分钟。

 

▲题板二 神经衰弱

现代人工作和生活的压力不断增大，精力、体力、心力时时透支，加之饮食不节、肥甘厚腻，思虑过度，睡眠减少，神经系统常常处于很虚弱的状态，最后导致了人体五脏六腑的功能下降，无法适应正常生理活动的亚健康状态——神经衰弱。

神经衰弱属于神经系统功能疾病，主要表现为

1、              情绪症状。精神易疲劳、心理易紧张、焦虑、激动、注意力不集中、思维迟钝、记忆力下降、工作效率下降等。

2、              肌肉紧张性疼痛。头痛、头胀、脖子僵硬不舒服、腰酸背疼、四肢肌肉疼痛

3、              睡眠障碍。入睡困难、多梦易惊、夜间辗转反侧、白天瞌睡连连等。

神经衰弱经筋的反映点在头颈部以及脊柱的两侧。大家可以在头颈部和脊柱两侧寻找压痛点和条索状的僵硬筋结，多做自我按摩，把筋结揉散开或拨开，神经衰弱的毛病自然能够得到缓解。

▲互动：现场演示治疗神经衰弱的方法

腿上的足三里穴也是一个治疗神经衰弱的有效穴位，每天按压或是艾灸足三里15—30分钟，能使全身气血畅通，元气大增，消除疲劳。

情绪容易激动的，还要多按太冲、太溪等穴位，达到疏肝补肾、稳定情绪的效果。

夜晚失眠严重的，睡觉前还要多按摩内关、神门、涌泉等穴位3-5分钟，同时按揉腹部，以肚脐为中心，顺时针50次，逆时针50次。

 

 

▲题板1： 头痛

人体头颈部的经筋最容易出现问题  头痛引起的原因

不少朋友都把头痛当成小毛病，不愿到医院去接受治疗，而是简单归咎于睡眠休息不好，或简单服用些止痛药物，或只做些物理疗法等等。如果是轻微的头痛可能因此缓解，但一有诱发因素，头痛马上就又回来了。其实头痛并非都是小毛病！

临床上头痛的病人很常见，据统计，它的发生率仅次于感冒，基本上，80%的人曾经有过头痛的经历。据我的临床经验，大多数人的头痛是由于头颈部的肌肉紧张收缩，也就是头颈部的经筋出了问题。因为经筋得不到舒展，头部的气血受到滞阻，不通则痛，最终引发了头痛。

中医有句话叫做“寒主收引”，身体一旦受寒，全身的肌肉就很容易紧张收缩，气滞血淤，不通而痛。大家都知道，现在不论是在办公室还是在家里，夏天不开空调几乎是不可能的，而且空调温度往往打得比较低，寒邪很容易从皮肤的毛孔侵犯头部和脖子后面的经筋，进而导致头痛。夏天经常有年轻人到医院看头痛，许多都是因为在办公室吹了空调后引起的。此外，现代社会工作生活节奏紧张，大家很容易焦虑，尤其是知识分子。在日常生活中只要细心点，我们就会发现，那些长期紧张焦虑的人肩部总是高耸着，这说明他们的心态长期得不到放松，如此也很容易造成身体肌肉的持续紧张，尤其是头颈肩部的经筋会长期处于紧张挛缩的状态，这样怎么能不头痛呢？

再次，现代社会科技发达，像空调、电脑、汽车和手机的广泛使用，也是引起头痛的重要原因。长期面对电脑的办公室人员和长期手握方向盘的司机，身体常处在某个固定的姿态下，颈椎承受的压力过大，又得不到适当的活动、休息和锻炼，颈部肌肉会持续性地紧张，颈部的气血得不到疏通，从而导致大脑供血不足，引发头痛。

还有一个罪魁祸首，就是手机。手机虽然给我们带来很大的方便，但同时也带来不少麻烦。有的人喜欢用手机煲电话粥，头部会不由自主地歪向一侧，这样就很容易导致偏头痛。

▲互动：头痛自我防治和按揉方法

从中医角度来说，头部前额、两侧和后脑部的疼痛分别是由足阳明经筋、足少阳经筋和足太阳经筋挛缩导致的。

对于紧张收缩的经筋采用局部的按法、揉法以及拨法。对咱们读者来说，可以在各自的经筋循行路线上寻找筋结，如足阳明胃经的足三里穴、足少阳胆经的阳陵泉穴（小腿前外侧）、风池穴（与耳垂齐平的后头骨下方）和足太阳膀胱经的天柱穴（俗称脖筋处）附近等。此外，还要每天用手按揉相应的阿是穴10分钟，中等力度，长期坚持就能使筋结变柔甚至消散，从而让头颈部的肌肉得到放松，头部的气血得以灌注，头痛自然会缓解甚至痊愈。

▲互动：现场教大家站养生桩，

站桩时，只要注意头部微微向上扬，头顶好像用一根绳子吊着，目光平视，使得头颈部的经筋得到很好的放松，头痛的症状可以逐渐得到缓解。

▲题板2：头晕

头晕的发生原因和表现症状

“头晕”是我们老百姓通俗的说法，其实，医学上的名词叫做“眩晕”。而眩晕又包括两个概念，一个是“眩”，一个是“晕”。晕是指头晕，眩是指目眩，因为它们经常同时出现，所以合称在一起。眩晕的主要症状表现以头晕目眩为主，尤其是在转头的时候，容易诱发头晕，或者突然改变体位，躺着突然坐起来，或者坐着突然站起来，出现旋转感或者站立不稳，眼前发黑，眼球震颤，个别的还伴有耳鸣，严重的有恶心，呕吐。经常出现头晕的话，时间长了脑血管还会出问题，所以严重的话，就会出现中风，也就是脑血管疾病。

头晕的原因很多，很多病例都是颈部的筋出了问题，最后引起头部经脉气血阻滞不通，供血不足而出现的。我们大脑的气血供应基本都是要通过颈部和后背的，如果由于劳倦、外伤、长期的姿势不良导致了我们的颈部和背部经筋痉挛紧张，就很容易造成脑部的气血循环不畅，供应不足。眩晕在临床上特别常见，尤其坐办公室的朋友，天天用电脑，出门也是开车，很少有室外活动，即使运动也是在健身房里，这样并不能让自己的身体真正有效得到锻炼，久而久之便造成了颈部的紧张，所以影响大脑的供血。

▲互动：头晕自我按揉方法

头晕可以通过自我按揉按压的方法，让经筋恢复到正常柔和的状态，多数症状也都会得到缓解。

主要方法：主要在颈部、后背的足太阳膀胱经附近找到筋结，重点是风府、风池、大椎等穴位附近，然后进行揉按，后背自己操作部太方便，可以请别人来帮助。同时在足太阳经筋的下肢部位，多做一些弹拨，包括承山。委中、昆仑等穴附近，都有很好的治疗和保健作用。另外，在头部的百会、神庭、率谷、耳门、听宫、太阳、印堂等穴位处。手臂的内关、外关、曲池等穴位处，腿脚上得足三里、三阴交、太溪、涌泉等穴位处，做一些点穴按压，效果都很好。

▲互动：预防头晕方法

不要长时间维持一种姿势，尤其坐姿，坐半个小时，或者一个小时就要起来活动活动，多做做抬肩、转颈等轻柔的运动，同时枕头高低要合适，要不然会造成颈部肌肉的紧张。 对于气血比较虚、肾精不足的人还可以用艾条悬灸腹部的关元、神阙和腰部的命门等区域，每次10-30分钟。所以，大家平时就要多多注意生活方式，避免出现严重的脑血管问题。

 

 

  ▲题板一老年痴呆症的类型和症状表现

   一、老年痴呆症的类型 

老年痴呆症是当今社会的高发病症如今社会，随着医药卫生事业的进步，保健知识的普及，人们的平均年龄有了显著的增加，老人在人口中的比例逐年提高，中国慢慢进入老龄化社会，所带来的社会问题也曰趋严重，老年痴呆症就是一个值得重视的问题。根据医学统计：老年痴呆症多发生于65岁以上的老人，占4％～5％，85岁以上的约占10％。老年痴呆症根据病因的不同，主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类。

 

类型	特征
阿尔茨海默病性痴呆	发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆，病程长，病情逐年加重
血管性痴呆	各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆，发病年龄多在50-60岁，以男性为主，半数以上病人有高血压病、高血脂症、动脉粥样硬化病史
混合型痴呆	同时存在阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆的症状

据报道，在欧美国家，阿尔茨海默病(AD)约占老年痴呆症的50％，血管性痴呆(vD)约占15％，而混合型痴呆占15％一20％。AD作为老年痴呆症的主要类型，是继心脏病、癌症、中风之后的第四大健康杀手。因此对AD的防治已引起医学界乃至全社会的普遍重视。

二、老年痴呆症的症状

早期一般表现是老人特别爱忘事。我们经常可以听到身边的老人在说：  “唉，年纪大

了，真是不中用，什么事也记不住了。”有的上岁数的老人还会不认人，明明是自己很熟悉的朋友或亲戚，几天不见，再见面竟然想不起他叫什么了。另外一些老人表现出计算能力或活动能力的退化，比如一看电视就睡觉，活动范围变小等。性格方面也会有一些变化，比如有的老人变得主观、自私、急躁、固执，常为丁点儿小事而勃然大怒。但总体来说，尚能保持曰常生活能力，基本上不需旁人帮助。这些问题都是老年痴呆的早期表现。

    如果老人的痴呆情况持续加重，病情就会急转直下，认识功能进一步减退，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，日常生活难以自理，需要他人帮助。最后会发展为真正的痴呆症

患者严重痴呆，自己不说话，完全卧床，丧失生活自理能力。再以后还伴有恶病质、肌强直和大小便失禁等。

▲题板二老年痴呆症的经筋调理方法

   虽然这个病较为棘手，中西医都没有特效药，但大家应该试着从经筋角度去调理，学会一些简单易行的经筋按摩和艾灸法，尽管不能根治，但却可以改善症状和阻止病情恶化。治疗时，大家要沿着足少阴经筋、足太阴经筋和手少阴经筋的循行路线寻找阿是穴，找到敏感的痛点后，多进行按揉和艾灸，以补益为主。重点一般是在心俞、肾俞、脾俞、足三里、太溪、三阴交、气海、关元、百会、四神聪等穴位附近，这样可以刺激经脉运行，气血通畅，使脾肾二脏得到充足的补养，症状也会慢慢得到改善。尤其是在早期轻度时，一定要及早发现，早期治疗，延缓痴呆的发展。

     中医比较重视“治未病”，因此在痴呆症状发生前就着手调护，这对预防和减缓痴呆症的恶化是十分重要的。站桩作为身与意相结合的传统健身方法，十分有利于健脑益智，对于预防痴呆症大有裨益。中医认为，  “形与神俱”  “形神合一”，是人们思维敏捷的前提。站桩讲究的不是某块肌肉的强壮，而是身体和精神的整体协调，它没有剧烈的运动，只是通过用意念来统领全身的精神，让全身肌肉保持一定的放松和劲力内蓄等，最终达到练形以健神的目的。

日常生活中还有一些建议可以帮助预防和改善症状。老人们最好能每天清晨及傍晚在空气清新的地方多散步，还应该多参加一些动脑的智力活动，如听广播、看电视、读报、打太极拳、下棋、与人聊天等，增加与外界交流的机会，锻炼自己的思维能力。平时经常做些手指动作，如各种手工、剪纸、弹拨乐器等，十指连于脑，多动手就可以刺激大脑，等于间接地按摩大脑，促进血液循环，延缓脑部的老化。

最重要的是，得了痴呆症的老人更需要子女的关怀和照顾。所以，尊重老人，多一些理解、宽容和爱心是必要的。做子女的无论多忙，都应该多抽出一些时间来陪伴老人，与他们谈一谈他们感兴趣的话题，多陪伴他们散散步，这样可以促进老年人多动脑，勤用脑，改善老年人的晚年生活质量。

▲互动：现场演示自我按揉筋结

足少阴经筋、足太阴经筋和手少阴经筋的循行路线寻找阿是穴，找到敏感的痛点后，多进行按揉和艾灸，以补益为主。重点一般是在心俞、肾俞、脾俞、足三里、太溪、三阴交、气海、关元、百会、四神聪等穴位附近

 

 

 

▲题板一引起近视的原因 

一、长时间对电脑电视

现在很多小孩都是独生子女，平时没有人一起玩，常常是自己对着电脑玩一天的游戏，或者看一天的电视。再加上上学之后，课业负担沉重，长此以往会造成好多身心的问题，最直接的就是对孩子视力的损害。以前都是中老年人才戴着眼镜，现在很多小学生都戴着厚厚的眼镜，一看吓一跳。

二、不良的姿势

其实不少孩子的近视是颈源性的，并不是真正的、不可逆转的近视。也就是说，这种近视与长期的姿势不良有很密切的关系，如果及时加以纠正，视力是可以恢复的。而如果听之任之，放任不管，就会让孩子的心灵窗户雾蒙蒙，影响日后的生活，甚至是前途。

    中医常讲，“肝开窍于目”“目受血而能视”，也就是说我们的眼睛依赖于肝脏功能的正常，肝血充足，眼睛才能行使正常的功能。同时，长时间低头的姿势会造成颈部经脉不通，也就是颈部的筋很紧张，直接影响大脑的供血，从而也影响眼睛周围的气血供应，最终造成视力的障碍。

    从西医的角度也不难解释，长时间地盯着电脑屏幕或者其他近处的东西，造成了眼球屈光度出现问题，调焦的功能就差了。打个简单的比喻，我们的眼球很像照相机的镜头，视网膜相当于过去的底片，只有镜头调好焦，底片上才能出现很好的影像。照近处景色的时候，你要调近焦距；照远处景色的时候，你要把焦距向远处调。如果我们经常盯在近处的话，眼睛的调节能力就差了，晶体(相当于镜头)出问题了，也就不能正确地调节焦距了。还有一个

比喻，就是我们用来眺望远处的望远镜，你看比较近的地方，需要调节它的焦距，看远处同样需要调整这个焦距，把它往远处调，这样它聚焦的点正好落在视网膜上。所谓的近视相当于眼肌的调节能力，还有晶体的变形，它的能力出了问题了。因为习惯看近处，所以看近处还是比较清楚，但是想看远处的时候，因为它的调节能力差了，所以就看不清楚。

    三、职业原因

随着电脑、手机的普及，我们的生活方式发生了天翻地覆的变化。不光是小朋友，成年人长时间地上网，盯着电脑，还有开车等等，也造成了很多视力问题。所以颈源性的视力障碍是全社会不同年龄阶段所常见的疾患。有些职业是很容易出现这种颈源性的视力障

碍的，比如汽车司机、IT行业从业者以及写字楼里的白领等。

▲题板二预防和治疗近视

一、改变不良的生活习惯

这个毛病出现以后，大家应该怎么去治疗呢?首先，家长一定要让小朋友们改变导致近视的不良生活习惯，在忙工作的同时，也多多关注小孩子的身心健康，有空多带着孩子出去接触大自然，或者让他们多参加一些社会活动，多接触同龄的其他小朋友，不仅对他们的身体，对心灵的成长也是十分有帮助的。

二、多参加户外活动 放松眼睛

电脑显示屏是一个主动光源，它很容易使眼睛疲劳，所以长期使用电脑的人用上半个小时，最多一个小时，一定要起来活动活动，揉揉眼睛，活动活动颈部，放松一下紧张的筋。同时向远处看一看，下班之后走在路上，也尽可能地多往远处看一看，但城里楼比较多，下班往往天也黑了，这个做起来好像不是很容易。那么就在周末尽量多到户外去活动，最好到山里面去看一看，登高远望。假如自己能做到的话，尽量放一放风筝。放风筝时，仰着头，能让长期低头的姿势得到暂时的纠正。

京剧大师梅兰芳先生，当年曾经想拜一位前辈为师学艺，但因为他的眼睛没有神，那位前辈拒绝了他，说祖师爷没给你这碗饭。这句话刺激梅先生更加努力地练习京剧基本功。梅先生怎么改变这种状态的呢?他就是利用放鸽子来锻炼眼神。往远处看，放鸽子就更好一点，鸽子在天上飞，你用眼睛追着它，对视力有很好的改善。

▲题板三、治疗近视的按揉方法

1、按揉颈部的风池穴、乳突穴

在周围寻找僵硬的筋结，包括整个颈椎。找到肌肉紧张的地方，就用手去拨一拨，通常是用左手拨右边的筋结，用右手拨左边的筋结，风池穴用同侧的大拇指去揉，把风池穴周围的筋结都给揉散，包括乳突下面，还有耳后这些筋结，天柱穴附近可以用同侧的食指，还有中指，主要以中指为主，来拨透。手指力量够的话，给自己弹拨，还有点揉的力量最好大一点，大到什么程度?如果可能的话，最好让这种胀的感觉向前蹿到头顶、额头，甚至能到眼睛，当然也要以能够耐受为度。

2、按揉眼睛周围筋结

在眼睛周围找筋结，尤其在咱们的太阳穴附近，眼睛的上部、额部，还有眼眶下部，找到筋结以后用手慢慢地揉开，如果指力够的话，还可以力量大一点，弹拨起来。从眉毛内侧开始，第一个穴位叫做攒竹，”在这儿用力揉，可以找到一个凹陷，尽可能地用力揉，直到自己最大的耐受程度为止。然后沿着眉毛，从眉头到眉梢这个方向去慢慢地揉按，揉到眉毛中间，也有一个凹陷，它是个经外奇穴，叫做鱼腰，鱼腰这儿要用力揉，揉到什么程度?整个眉骨很胀很痛，但揉完，眼睛很舒服。这样揉按两分钟，再慢漫缓缓地压住，向眉梢方向滑动，到眉毛结尾的地方，又有个凹陷，这个穴位叫做丝竹空。再往后下就摸到太阳穴了，从太阳穴围着眼圈到下眼眶，再到眼睛直下，有个穴位叫承泣穴，它在眼眶这儿，有一个小的凹陷，这样揉，最后再到眼角内侧，是睛明穴。这些穴位不要太用力，每个穴位都停留两分钟。全部穴位按完以后，闭上眼睛，用两个食指的指腹，轻轻按在眼皮上面，从内侧向外揉动眼球，这个也不要太用力，以舒适为度(眼压高的朋友，就不要做这个动作了)。这套眼部经筋按揉法一天多做几遍，做完眼睛会很舒服。看书看累了，就花个十来分钟做一做，视力可以得到很好的保护。

3、按揉合谷穴

用大拇指揉按合谷穴，用左手揉右手的合谷穴，右手揉左手的合谷穴，这也是一个很好的保健方法。因为中医里面有句话叫做“面口合谷收”，也就是说我们面部的疾患可以通过合谷穴来治疗，包括保健美容也可以。同时，在百会穴，也可以自己多揉一揉，让整个头部神清气爽。

4、按揉后枕部

头部的后枕部，也就是晚上枕枕头的这个部位，也要试着寻找筋结，多拨一拨，因为按照西医讲，这个位置的深层是视中枢，把这块多拨一拨，对视力的改善也会有帮助。咱们的眼睛相当于一套光学系统，看东西的过程好比摄像的过程，视中枢相当于整个监控室，两个部分都是同样重要的，不要单纯地在眼球上做文章。尤其是颈部的筋柔韧了，大脑供血改善了，视中枢的功能才会正常。平时还应该多揉太冲穴，太冲穴是肝经的原穴，是一个对保护眼睛很有效的腧穴。此外还有腿上的光明穴，在这两个穴位附近通常都是可以找到小筋结的，轻轻地揉～揉，只要能忍受，用力拨它一下，效果就会很好的．