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青光眼(Glaucoma)指眼内压的异常升高,并损伤眼内神经系统的一组疾病。眼房液排出功能发生障碍或受阻是造成眼内压升高的直接原因。眼内压升高后,可在短时间内压迫眼内容物造并造成眼内广泛性的缺血坏死,尤其造成视网膜及视神经盘坏死,视网膜和视神经的损伤属于不可逆损伤。因此,青光眼是非常严重一种疾病,如果早期未得到及时有效的治疗,往往会导致失明。青光眼属于“急症”,如果要挽救狗狗的视力,必须及早治疗。对于病情严重或病程较长的狗狗,眼球的体积会逐渐增大,进入这一阶段时,狗狗的眼内容物已被广泛的破坏。
青光眼会给狗狗带来巨大的痛苦,狗狗的活力及生活质量均会降低。此外,由于眼内结构严重受到破坏及变形,眼球病痛将永远困扰狗狗,此时不得不进行眼球摘除或植入人工义眼以完全解除青光眼造成的病痛。
因此青光眼是不容忽视的且须及早就医的常见动物眼科疾病。
犬青光眼的病因
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原发性青光眼:
特征是眼内压的升高并没有伴随其它的眼科疾病,而且最终常会发展为双侧性的青光眼。有超过五十个犬种可能发生此类原发性青光眼,例如:比格、可卡、贵妇、腊肠等。因为是先天性或遗传性的眼内结构异常,因此选择犬时要尽可能了解同一家族中,是否前一、两代有青光眼的发生。
继发性青光眼:
青光眼也常会继发于其它眼内的病变,因为先前或是同时发生的眼睛疾病,导致眼内眼房水排出系统发生物理性的阻塞,进而使得眼内压上升,导致青光眼的发生。这类型的青光眼通常是单侧而且与遗传没有关系。常见的原发原因,包括:眼部外伤、眼内发炎(葡萄膜炎)、过度成熟白内障、晶状体异位、眼内积血、眼内肿瘤等。
青光眼的症状
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对于病情严重的狗狗,必须在发病几天或几个小时内就诊,否则强大的压力会破坏视网膜细胞和视神经,造成狗狗的永久性失明。因此,每位家长应该了解青光眼症状,便于及时就诊。
当发生青光眼时,患眼一般表现为瞳孔散大、角膜(黑眼球)变白(水肿)、白眼球上血管增多且粗壮、患眼疼痛。眼球疼痛一般表现为狗狗用爪子抓患眼,或地板上蹭眼睛。这是非常常见的症状,但家长往往忽视这一问题。
如果家长发现上述症状,应该马上带着狗狗到医院就诊。因为,越早治疗,狗狗恢复视力的可能性就越大。如果拖延治疗或治疗方法不正确,那么狗狗肯定会失明。
诊断方法:
对于青光眼的诊断常用以下三种方法:眼压计(Tonometry)、房角镜检查(gonioscopy)和检眼镜检查(Ophthalmoscopy)。犬猫正常眼压为12-25mmHg。房角镜用于检查前房角的开张情况。通过间接检眼镜可以检查视网膜和视神经的受损情况。
治疗:
目前青光眼的治疗主要可分为药物及手术治疗。动物青光眼的药物及手术治疗的目的主要为了降低眼内压力。犬猫的青光眼是动物眼科疾病中,治疗的效果最具有挑战性的。越早治疗,效果很好。越晚治疗,狗狗视力恢复的可能性就越差,甚至无法保住眼球。但是,家长带着狗狗就诊时,一般狗狗都已经失明。造成此问题的关键在于狗狗错过了最佳治疗时机或该青光眼为急性青光眼恶化迅速,已对眼内容物造成了不可逆的损伤。因此,早期发现、早期治疗是成功治疗犬猫青光眼的关键。
治疗动物青光眼的常用药物有六大类:
(1)
渗透压性利尿剂 (2)
碳酸酐脢抑制剂
(3)
交感神经β阻断剂
(4)
交感神经类α刺激剂
(5)
前列腺素之衍生物
(6)
副交感神经刺激剂
青光眼的降眼压手术方法:
(1)引流阀植入术.
(2)
前房引流术和玻璃体内注射睫状体毒性药物等。
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对于青光眼继发的眼球严重膨大的狗狗需进行一劳永逸的手术方法:
(1)
眼球仍保留:植入进口的动物专用人工义眼,可保留眼球的外观。
(2)
眼球不保留:眼球摘除术
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