石家庄市肾病医院-肾内科-住院医师 张垒

随着人们的生活水平越来越高，而人们运动量却逐渐减少，导致高尿酸的病人越来越多，引起痛风性关节炎反复发作，很多病人饱受痛苦，更有一部分病人因为高尿酸导致了尿酸性肾病，严重者进入了尿毒症。经研究，引起高尿酸血症的病人除少数病人是因为遗传缺陷有关，导致尿酸高的主要的因素就是饮食，所以说我们就要从饮食方面多注意一些。

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一、高尿酸血症的饮食原则。

　 1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

    2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

    3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
    4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。

    5大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
    6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
    7.禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用

    8.少用强烈刺激的调味品或香料。

    9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

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二、高尿酸血症的饮食宜忌

　　1.可吃的低嘌呤食物

　　(1)主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋 糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

　　(2)奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

　　(3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

　　(4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

　　2.宜限量的中等嘌呤食物

　　(1)豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

　　(2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

　　3.禁忌的高嘌呤食物

　　(1)豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。

　　(2)肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

　　(3)水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、 淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。

　　(4)其它：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。