来源：中国商报 | 作者：见习记者 周小青　2012.07.17
 
 
 
　　7月7日，北京市医院管理局公布了北京友谊医院实施医药分开试点工作一周以来的运行监测数据。数据显示，80%看普通号的本市患者医药负担明显减轻，医院取消了15%的药品加成，但收益并没有减少，整体运行平稳有序。而患者在享受了药费减少的好处之外，也对就医过程中挂号所带来的不便颇有微词。

　　试点医药分开，取消药品加成、挂号费和诊疗费，建立医事服务费制度，即按照医师职级确定患者在门诊的诊疗费。既不让医院收入减少，又能遏制医院多卖药的利益驱动。
　　7月7日，北京市医院管理局公布了对北京友谊医院实施医药分开试点工作启动一周来的运行监测数据。数据显示，80%看普通号的本市患者医药负担明显减轻，医生凭技术、服务质量赚钱，摘掉了“卖药”的帽子。医院取消了15%的药品加成，但收益并没有减少，整体运行平稳有序。医院的日常运行和医务人员的收入增长靠医院强化管理，提高效率，改进服务来实现。医院的长期发展则由财政给予足额补助，解决了医院的后顾之忧。

药品支出下降服务是否提高

　　根据北京市医管局的监测，7月1日至6日，友谊医院门诊每人次均费用与上周同期相比下降了11.82元；每人次均药费下降了32.04元；医保患者自付费部分从133.53元下降到105.16元，下降了21.27%。从费用情况来看，通过医药分开和加强对医生合理用药管理，不仅拿掉了药品的加成部分，医生开药也减少了，次均费用明显下降。从整个医保的大盘子看，医保基金的支付额比之前预计的少，将有更大的能力用于提高医保报销比例和报销范围，为广大市民服务。
　　那么，药品的价格是否真的下降了？友谊医院心内科医生曹灵告诉中国商报记者，以波立维的价格为例，以前一盒142.56元，现在的价格是123.97元，比之前便宜了18.59元。在采访过程中，一名女患者表示，她买了6盒贞芪扶正颗粒，以前都是280元，现在仅190多元，印证了北京市医管局“44.4%的患者明显感觉到药品支出下降了”的说法。
　　统计显示，试点工作运行一周以来，药费总计为患者让利164.82万元，加上取消的挂号费、诊疗费，与医事服务费收入基本持平，医院实际收益略有增加，初步达到了市政府对医药分开确定的“患者负担不增加、医院收入不减少”的目标。
　　公立医院的服务态度被诟病已久，收取医事服务费能否有所改善，是人们比较关心的问题。一位坐轮椅来就诊的老人对记者表示，“越改越不方便，一个早上挂了4个号，增设挂号费变相收取费用。诊断和以前也没什么区别，其中两个科室的看病时间加起来估计也没超过8分钟。”
　　挂了4个号是怎么回事呢？老人的儿子告诉记者，以前看病只要挂一个号，现在不行了，由于老人身患多种疾病，每一种病要挂一个号，老人年纪大了，坐轮椅来回折腾很不方便。而且以前只要拿个处方就可以到医院开药，现在不能开了，必须要病人亲自到医院挂号才能开药。老人是医院的老病号，情况医生都很清楚，医改之后，老人要每个月来医院挂一次号开一次药。
　　对于患者质疑的“变相收费”，即看一次病挂多个号，曹灵医生解释说：“如果是内科系统患者，在病情平稳的情况下是可以在同一系统看病的，挂一个号就行，但如果病情有变化，那就必须要求患者另外做检查。对于只需开药的病人，有的科室比如糖尿病科、肾内科、心血管科都增加了绿色通道，不仅使这类病人就医更顺畅，而且减少了他们对普通大夫的干扰，可以营造更好的医疗环境。以前大夫在看病的时候，这类病人就经常在旁边催：‘大夫，您就先给我开个药吧！’”
 
 
 
 

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