【困扰疑惑】

    咨客为15岁的初中女生，因不爱学习、爱发脾气、经常与同学发生矛盾、甚至对同学动手等问题，由学校老师转介而来。

【案例总结】

本案例中的咨客正值花季，性格却像个“假小子”，不仅不爱打扮、无心学习、还经常因为一些小事与同学发生矛盾，甚至还会动手打人。问询中我们了解到，咨客的父母自营工厂，大哥当过兵，二哥练习武术，两个哥哥曾经也是坏学生，如今已经结婚生子，并且规劝咨客不要再打架，要好好学习。对于家人的规劝、老师的管教，咨客似乎没有放在心上，照样我行我素，甚至连期末考试也没有参加。

咨询师对咨客学习困难、爱发脾气、有冲动行为等问题予以专业评估，与多动症和冲动控制障碍做鉴别，发现咨客的问题主要是缺乏学习动力带来的。

当被问及未来的打算时，咨客希望将来能够开服装店，变得有心眼，咨询师从咨客的近期目标和长远目标出发，引发现状与目标之间的矛盾，从将来的职业、结婚、生子、教育下一代等角度调动咨客的学习动力。

咨询师中立客观、适度鼓励的态度以及专业的评估与咨询使原本被动、不配合的咨客慢慢开始思考，为其认知和行为的改变奠定了良好的基础。

【咨询思路】

一、评估

1.        生物：咨客表现出学习困难、易激惹、有冲动行为的特点，咨询师通过询问“别人不惹你的时候你会发脾气吗？”，发现咨客发脾气的行为都有现实的刺激源，与多动症、冲动控制障碍做鉴别。

2.        心理：咨询师通过询问“为什么不参加考试”、“将来想做什么”、“你认为自己是不开窍还是基础差”等问题有效评估咨客目前的学习困难主要是学习动机缺乏带来的，同时伴有基础差的问题。

3.        社会

1)        家庭环境：咨询师通过询问咨客父母和哥哥的职业了解到咨客“假小子”、易用暴力解决问题、不爱学习等问题与其家庭环境的影响有很大关联；令人高兴的是，咨客的父母和哥哥都支持她不再打架、努力学习。

2)        经济状况：咨客家庭经济状况良好，具备一定的资源。

二、咨询

1.        生物：暂不需要生物方面的干预。

2.        心理

1)        动机面询：针对咨客缺乏学习动力的问题，咨询师从现状和咨客的目标中引发矛盾，从将来想要卖好衣服、成为有心眼的人、做好姑姑、结婚生子、教育儿女的不同角度，人生不同阶段的不同目标出发，循循善诱，调动咨客好好学习，完成基本学业的动力。

2)        家教：咨询师通过问询咨客学习中存在的困难，对单独辅导是否有意愿等问题，与咨客讨论请家教的方法。一旦咨客的学习动力被调动起来后，个别辅导的方法可以帮助咨客在学习效果上有所改进。

3)        不良行为：咨询师通过与咨客沟通打架的不良后果，使咨客意识到这些行为可能给自己和家庭带来的危害，为其行为改变奠定良好的认知基础。

3.        社会：咨询中，咨询师不忘从咨客的家庭角色入手，调动其动力，鼓励其向哥哥学习，同时鼓励咨客与家长和老师沟通咨询内容，与家长商量请家教事宜，使得家庭系统、学校系统在咨询中、咨询外发挥其支持作用。

【案例启示】

一、           激发孩子的内在动力，说教本身起不到良好效果。很多孩子会出现学习问题，而缺乏学习动力又是其中常见的问题。对于此问题，家长或是老师一味批评、说教是无法取得良好的效果的，相反，能够与孩子沟通将来的打算，从目标入手调动孩子自身的动力，才是更加有效的方法。

二、           对“大孩子”的教育更需要以理服人，以身作则。对于初中及以上的孩子的教育，强制的管教方法很难奏效，他们大多都有了自己对事物的看法，家长和学校的教育更应该顺势而为，发掘孩子自身的资源，引导其走向正路。很多时候如果家长自身文化水平低，又希望孩子能够好好学习，很难起到榜样和示范的作用，这时候可以帮助孩子树立其他的榜样，或是求助于专业的心理咨询师，帮助孩子解决实际问题和困扰。

【咨询过程】

1.        张医生：你好，我是张老师，讲讲你的困扰吧！

2.        咨客：我就是学习压力比较大。

3.        张医生：那讲讲你的压力吧！

4.        咨客：没什么可讲的，不知道该怎么讲。

5.        张医生：你的老师讲你好像有些困扰，别人会给你一些压力，你做了什么事让别人觉得你有问题？

6.        咨客：他们觉得我脾气暴躁。

7.        张医生：你自己觉得呢？

8.        咨客：有时候脾气不好。

9.        张医生：因为什么事爱发脾气啊？

10.    咨客：跟同学闹矛盾，我就骂他们。

11.    张医生：呵呵，你今年多大？

12.    咨客：15岁。

13.    张医生：现在是初中几年级？

14.    咨客：初三。

15.    张医生：你是跟女孩子闹矛盾，还是男孩、女孩都有？

16.    咨客：现在的女孩都可疯狂了，有的在宿舍里吸烟。

17.    张医生：那你跟他们都是因为什么事情闹矛盾呢？

18.    咨客：就是有些事感觉不对劲，就可能闹矛盾。

19.    张医生：什么样的事叫不对劲啊？

20.    咨客：说不清。

21.    张医生：说不清啊。那别人不惹你的时候会闹矛盾吗？

22.    咨客：不会啊。

23.    张医生：那一个星期里，你有几次和别人发生矛盾啊？

24.    咨客：就那么一两次吧。

25.    张医生：闹矛盾最凶的时候什么样子？会打人吗？

26.    咨客：不会。

27.    张医生：那你发脾气的时候做什么？

28.    咨客：就不理这个人呗。

29.    张医生：你知道是谁来介绍你做咨询的吗？

30.    咨客：我们校长。

31.    张医生：她为什么认为你需要做咨询呢？

32.    咨客：我也不知道。

33.    张医生：你们校长说过你有什么毛病吗？

34.    咨客：我跟她没有谈过话。

35.    张医生：你有受到过学校的处分吗？有老师找你谈话，说你是坏孩子吗？

36.    咨客：有啊。

37.    张医生：那他总得有个说法啊，为什么认为你是坏孩子呢？

38.    咨客：前两天期末考试没参加，副校长找我谈话让我考试，我没去。

39.    张医生：你为什么不考试呢？

40.    咨客：啥也不会，不想考，学不进去。

41.    张医生：什么时候开始不爱学习的？

42.    咨客：初一开始。初二打了一次架，换了新班主任。

43.    张医生：你跟老师打架还是跟同学？

44.    咨客：同学。

45.    张医生：因为什么事打架啊？

46.    咨客：因为另一个同学，合不来就吵起来了。

47.    张医生：动手了吗？

48.    咨客：动了。

49.    张医生：打坏人了吗？

50.    咨客：没有，就扇了脸了。

51.    张医生：她扇了你，还是你扇她？

52.    咨客：我扇她。

53.    张医生：我现在在电话里看不到你，你能描述一下，别人形容你是比较像“假小子”呢，还是认为你是比较温柔的女孩啊？

54.    咨客：（笑）长得温柔，性格像“假小子”。

55.    张医生：哦，听起来也是这样。你家里有兄弟姐妹吗？

56.    咨客：有两个哥哥。

57.    张医生：哦，你是小妹妹，两个哥哥帮你打架吗？

58.    咨客：他们劝我别打架了，不支持我打架。

59.    张医生：挺好的哥哥，你为什么没听呢？

60.    咨客：这……他们都欺负我，心眼特多，跟我玩心眼，我玩不过他们。

61.    张医生：恩，因为玩心眼玩不过他们你就动手了，是这样吗？

62.    咨客：他们还说话带刺，我就受不了了，就起了冲突了。

63.    张医生：恩。你的两个哥哥都是干什么的？

64.    咨客：我大哥以前当兵，二哥是学武术的。

65.    张医生：哦，那你父母是做什么的？

66.    咨客：开厂子的。

67.    张医生：那你以后想做什么呀？

68.    咨客：还没想那么远呢。

69.    张医生：你现在15岁了，再过3年就是大姑娘了，你想过3年之后做什么吗？

70.    咨客：卖衣服。

71.    张医生：那你怎么学会卖衣服呢？你家里也没有人卖衣服。

72.    咨客：到时候再学呗。

73.    张医生：你想现学现卖。

74.    咨客：我实在读不下去高中了。

75.    张医生：你不准备读高中了？

76.    咨客：恩。

77.    张医生：一个女孩初中毕业去卖服装，现在这样的人太多了。你知道现在做生意，卖衣服很难吗？不像最开始大家都不懂得做生意，先下海的人很容易赚钱。你想卖衣服，我没听出你有什么资源、长处呢！

78.    咨客：没有长处。

79.    张医生：这就是问题呢！如果是我去买衣服，我为什么不选择去一个有文化的，开商场的人那里去买衣服呢？

80.    咨客：恩。

81.    张医生：另外，你刚才说你像个“假小子”似的，你平时喜欢打扮吗？

82.    咨客：不喜欢。

83.    张医生：那你卖的衣服谁敢买呀，我穿上以后都找不到女朋友了。

84.    咨客：呵呵。

85.    张医生：你明白我的意思吧，卖衣服得有品味，没有品味，甚至是没有文化，很难有人买呀。

86.    咨客：我明白。

87.    张医生：卖衣服需要很多技能，采购、选样、定价，这些都得是有文化才能做好。你是想文明地卖衣服，没想“强卖”是吧？

88.    咨客：是。

89.    张医生：对啊，那你就得开始准备自己啊。如果连初中都不好好读书，你怎么能做到那一点呢？

90.    咨客：恩……

91.    张医生：现在在国内不管做什么，哪怕是当兵，最低都得是高中毕业，这个你知道吗？

92.    咨客：知道。

93.    张医生：对啊，现在卖衣服我没看出你有什么长处，家里也没有资源，那你还能干点什么呢？

94.    咨客：不知道。

95.    张医生：不管你将来是想卖衣服、当兵，还是读大学，现在都得把高中读完，现在没有文化能做的事情非常少。

96.    咨客：恩，明白。

97.    张医生：对啊，现在不是为校长学习，也不是为家长学习，就是从你自己想干点什么，再过3年就成大姑娘了，得干点什么事啊，为了你自己得继续把书读好。哪怕不上大学，也得读技校、中专，基本文化都没有是很麻烦的。

98.    咨客：恩。

99.    张医生：你不想当“问题少年”，对吧？

100.咨客：对。

101.张医生：我听起来你很聪明，也很会表达自己，现在不爱学习，还跟同学打架，这还真是个问题。你刚才讲别人心眼多，你知道心眼多是怎么来的吗？

102.咨客：不知道。

103.张医生：学习、看书能够长心眼，如果像你这样整天拳打脚踢就很难长心眼了，光长身体了。

104.咨客：恩。

105.张医生：你是所有的科都学不好，还是有偏科？

106.咨客：数学最不好。

107.张医生：那学的好的科目和学的不好的科目有什么区别？是你听不懂，还是不想学？

108.咨客：听不懂。

109.张医生：那如果老师单独给你讲，你能听吗？

110.咨客：能。

111.张医生：你觉得你听不懂是因为基础差，还是你不开窍啊？

112.咨客：基础差。

113.张医生：你家里的经济条件还好吗，如果请个家教，单独给你“开小灶”？

114.咨客：可以。

115.张医生：那这很好，说明家里还有一定的资源，家里人也支持你好好学习。你的两个哥哥原来不是像你这样是吗？

116.咨客：原来也是坏学生。

117.张医生：现在变好了，对吗？

118.咨客：恩。

119.张医生：那你为什么不跟他们取取经呢？

120.咨客：呵呵……

121.张医生：呵呵，没问过他们是吗？他们两个都是高中毕业，对吗？

122.咨客：是。

123.张医生：那你也得至少读到高中毕业啊。

124.咨客：恩。

125.张医生：对啊，他们都是高中毕业才能当兵啊，练武术啊，你也得至少高中毕业才能做你想做的事。你愿意自己是个有心眼的姑娘，还是个傻姑娘啊？

126.咨客：有心眼的。

127.张医生：对啊，那读书、学习才能让人长心眼，整天直来直去，不会思考问题，也很麻烦呢。

128.咨客：恩。

129.张医生：你两个哥哥都结婚了吗？

130.咨客：结婚了。

131.张医生：有小孩吗？

132.咨客：有。

133.张医生：那你都当姑姑了！

134.咨客：恩。

135.张医生：你这姑姑也没做好榜样啊！

136.咨客：我的侄女还小呢。

137.张医生：那长大了一问姑姑干嘛呢，说是去少年管教所了，这很麻烦呢，呵呵。

138.咨客：恩。

139.张医生：你想过未来也像哥哥一样，慢慢变好吗？

140.咨客：想过。

141.张医生：对啊。那你如果你连初中都没毕业，整天打架，长大了谁敢娶你啊。以后有一天你有了小孩，我说的是长久的未来，孩子说妈妈是不识字的人呢，那你怎么去管教小孩，这多麻烦呢，这都是大问题，对吗？

142.咨客：对。

143.张医生：所以你看不管是未来想开个服装店、当个好姑姑，还是未来嫁给什么人，做个好母亲，都得有一定的文化，初中毕业跟文盲差不多。现在你知道上大学的有多少人吗？

144.咨客：不知道。

145.张医生：60%-70%，如果再加上读高职、中专的人，那数量就更多了，如果你连高中文凭都没有，那就非常麻烦了，好多事情都做不了。

146.咨客：恩。

147.张医生：那你现在打架的事情也很麻烦呢，把别人打坏了你父母得赔钱，你得去少管所，把自己打坏了，将来好多事情都受影响，所以你两个哥哥劝你是对的，我很高兴听到他们不支持你打架。我这么说能对你有帮助吗？

148.咨客：能。

149.张医生：对，另外关于学习的事情，回去可以和父母商量，“我和张老师谈完了，发现我的学习基础比较差，你们帮我找找家教给我吃点‘小灶’可能会对我有帮助”。

150.咨客：恩。

151.张医生：你现在15岁，脑子也很好使，抓紧时间调整自己都还来得及，你现在要是25岁就比较麻烦了，人年轻的时候就容易犯错误，改过来就好了。但是如果基本的文化都没有，你将来嫁人都会很有问题，“女大18变”你听过吧，现在抓紧时间改变，3年之后你就变成婷婷玉立的大姑娘了，好吗？

152.咨客：好！

153.张医生：那我把我刚才跟你谈的这些事情回去和老师、父母谈一谈，好吗？

154.咨客：好的。

155.张医生：希望今天的谈话能对你有所帮助，你今天还有什么问题吗？

156.咨客：没有了。

157.张医生：那祝你新的一年能够好好学习。

158.咨客：谢谢！

159.张医生：谢谢你的参与，再见！

 

 

心理医生：张道龙

撰稿、编辑：刘金雨