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(2012-03-29 14:36:48)
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原文地址：笔记——从小儿发烧谈中医育儿理念及方法作者：淡淡
当归中医学堂主办的公益讲座，主讲人是高亮博士。
惊风
淡红舌（正常的舌头颜色，与口腔颜色比是一样的；舌头是身体内器官，更能体现身体的状况）；
不出汗（汗从皮肤毛孔出来；热的时候，毛孔变大，就容易出来，冷的时候毛孔锁住，就不容易出来）
以上四条都满足才是风寒导致的发烧。
烂的面可以）、五辛（葱姜辣椒等，用的药大多是这类的，会用量过猛）、酒（湿性）、臭恶（臭豆腐等）
爽身粉（润肤，吸水）
通常往离心方向是清，往回是补；但天河水是例外，回是清，外推是大清。
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舌头红
微有汗
咽喉、扁桃体、淋巴结：红肿痛（火向上走，过多，就是炎）
一碗姜汤，防患未然。（酸辣汤，热水，姜丝可乐都可以，但姜效果最好）
高博士年纪轻轻，从下午1点讲到5点，不带休息的，一来说明年轻气壮，二来说明中医养生养的好啊，哈哈，题外话啊。
题目虽然是叫做小儿发烧，但主要讲的是“感冒发烧”。
一.正确认识发烧：
1.发烧的原因：
邪气入侵，先在肌表。人身体的正气与邪气抗争，就会表现为发烧。
正气越足，表现越积极，烧的就越高。
但如果烧的太高，则说明正气、邪气都很足，人体可能不能承受，需要外借的力量。
2.需要找医生的指征：
——低烧，说明正气不足；持续的低烧最可怕。
——精神状态：过于亢奋（苦恼），或者萎靡（抗生素用的比较多的宝宝，更容易在生病时表现萎靡）
——合并急症：发烧+咳嗽（肺炎的状况：呼吸困难，鼻翼扇动，张口呼吸，有痰）
二.典型感冒发烧的中医辨治
1.风寒发烧（冻着了，“风寒邪气”入侵）
a.指证：流清涕，清晰痰（寒冷邪气，身体变冷，水液是由肺来主管的）；
b.诊治方法：祛风散寒
第一步：葱姜豆豉汤
葱白（1段10cm，留根须）+生姜（2片）+淡豆豉（5g）煮汤，开锅5分钟就好。
——咸的东西往里走入肾，所以要用淡豆豉；
——锅：除了铜、铁、铝锅都可以
——不能久煮，用的就是一个味道，煮的太久味道散完就没有效果了。
第二步：用药（先服用同仁堂的感冒清热颗粒，当邪气入侵到肺里，开始咳嗽，开始服用通宣理肺口服液）
——第一步无效时，开始用药；
——每2-4小时吃一次，频率跟药说明上不同，要赶快把病从肌里赶走；
——通常3次药内有好转，如果用药两天还不好，需要看医生
——两种药不要同时服用，开始咳嗽就只服用后者，否则药量过猛
——所有感冒的饮食禁忌：生冷（水果、冰棍等）、粘滑（汤圆春卷果冻，带病毒入内）、肉面（不容易消化，很
——建议吃熬得很烂的白粥（热，易消化、饱肚子）
——咳嗽的误区：肺炎？见咳止咳？川贝炖梨（只对阴虚燥咳有用，滋阴化痰）？
第三步：咳嗽的特点与治疗（如果咳嗽的话）
——特点：痰邪，如果吐出来会比较好。（痰生百病）
——如果吃的多，夹食的话，咳嗽会更严重
——排痰的方法：小朋友不会吐痰，可以使用拍肺俞
——头冲下，空握拳（像拍奶一样），拍打肺俞
第四步：风寒发烧的推拿方法（三字经派小儿推拿手法）：
——推拿方法：柔和均匀，持久有力，轻而不浮（感觉是轻轻的摸），快而不乱（1分钟150-200次）
——清肝平肺：两穴连推，从指根到指尖，推5-10分钟；（五脏之中肝有余，生病的时候，通常会肝热）
——揉一窝风（手腕背面，正中间的窝），左右揉，5-10分钟；
——拿列缺（左手腕两侧），发汗用的，要用力按1-2分钟；
——推天河水，腕到肘，5-10分钟
2.风热感冒发烧（热着了）
a.指证：黄浊涕，黄粘痰（烤的黄）
b.诊治方法：疏风散热
第一步：用药
——小儿感冒颗粒
——咳嗽的时候用儿童清肺口服液
——频率为2-4小时一次
第二步：推拿手法：
——清肺平肝
——退六腑：肘到腕
——捏提大椎：1-2分钟（捂热也可以）
三、非典型感冒发烧的辨识
比如：夹痰、夹食、夹惊
1.夹食感冒：
a.原因：吃多了，用多了脾胃之力，肌表属于防患
b.症状：
——不想吃，肚子胀（肚子是硬的，表现为恶心，打嗝，反酸）
——口中异味（胃里东西多，积久化热），舌红（同风热）苔厚（可能变黄）（胃气，上征于舌）
——大便不调（便秘，拉稀，时干时稀，肠功能紊乱），睡眠不宁（热扰心神）
c.处理方法：消食化积
第一步：用药
——大山楂丸（没有积食以及积食严重的时候，都不可以吃）
——加味保和丸（首选）
——这类药物不能长期吃，通常要在饭后半小时服用，否则伤脾胃。
第二步：推拿
——运八卦（一只手指将中指下面按住，防止扰心神）：顺时针，5-10分钟
——清脾胃：腕到尖，5-10分钟
——退六腑：高烧时用
——清大肠：5-10分钟
2.夹惊感冒（肝主神经系统，肝有余所以会容易受惊）：
a.症状：
——悸惕哭闹
——睡中惊醒
——手足抽动
b.处理方法：
第一步：用药
——琥珀抱龙丸（内含朱砂，慎用）
第二步：推拿
——加重平肝、清肺
——下取天河（肘到腕）
四、预防
1.感冒前兆：
a.喷嚏
——原因：温差导致的（忽冷忽热易感冒），天气变化，节气变化，室内室外，运动前后，洗澡前后
——措施：勤换衣服，隔离风寒（春捂秋冻）；
b.鼻塞（防止邪气入侵）
c.流涕（快感冒）：肺开窍于鼻
d.手脚凉
2.方法：温通经络，祛除邪气
——巧用大椎：热敷，艾灸，拍打，冲热水澡，吹风机，热水袋
——活用紫苏叶：新温发汗。泡水喝，泡澡，泡脚都可以
3.小儿生理特点：五脏之中肝有余，脾常不足肾常虚；心火为热同肝论，娇肺遭伤不易愈。
——穿衣：背额无汗，胳肢微汗
——吃饭：清淡饮食，适量即可。
五、答疑：
1.体温：正常为36.5-36.8，37以上为发烧，39.5以上，推拿无效就要找大夫
2.以上症状要同时满足，才能算是对症；如果有一条不满足，比如清鼻涕+微有汗，需要吃药（桂枝汤之类）的才可以，需要去看大夫；再比如：鼻涕一会儿黄，一会儿清，属于寒包火，也需要去医院就诊。
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