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Cathy喂养经验小结 (4) 家庭内康复训练(上)

(2011-06-17 13:24:10)
标签:

育儿

分类: Cathy喂养经验小结系列
Cathy喂养经验小结 (4) 家庭康复训练(上)

最近很忙,每天忙着给Cathy做训练,一次性长时间上网的时间实在是少,不少网友都问我说什么时候发一些教学的训练,我很乐意写一些,但是由于时间紧张,以及需要找到合适的机会给Cathy拍照,以及后期处理,编辑,整理,所以时间慢一些,但是发了总比不发的好,只希望能在此帮助更多的人,同时也给我们家Cathy在未来留下一份难得的回忆。

关于家庭内康复训练系列将会一直延续下去,敬请等待。

有关于肌张力恢复及姿势异常矫正的问题,其实是一个比较系统而复杂的项目,它所花费的时间和精力远远超出正常人所想。所以这里有必要在讲解之前先说一下这个康复的概念。

关于脑瘫的早期干预的概念很神奇,说简单了,通过外力对肢体进行矫正,从而可以达到治疗脑部疾病的目的,听起来很神奇,但其实有着很大的奥秘。所谓的早期干预其实就是家长医生一起努力同宝宝大脑进行战斗的过程,由于各种原因导致了宝宝大脑缺氧或者疾病性的受损,而受损的部位有可能正好连接着运动神经等地方,从而在未来产生错误的控制信息,比如尖足、足内翻、拇指内扣等等,进而加重后,对抬头、爬行、行走等大运动产生直接影响。所以,大部分运动障碍其实并非肢体残疾,准确的是说是脑部残疾,属于大脑神经控制出了差错。说一句悲观的话:这种损伤如同手上的伤疤,一辈子都好不了了,受损的地方大多数都成为了永久性损伤。听到这很可怕,但是说一句乐观的话:6个月内,宝宝大脑的发育极快,可塑性是最高的,这时候大脑神奇的代偿功能是最高效的时候,使用代偿功能,够能让正确的连接神经绕过受损区域重新建立新的连接。这就像是一座城市的公路坏了,而且无法修复,我们可以通过外部力量绕过损坏的区域重新建立一条公路继续保证通行的顺畅。

有的家长看到这会更悲观,如果宝宝已经超过6个月怎么办?是不是没有机会了?也不是,一般来说6个月内是最佳的时机,但并非唯一的时机,只是随着年龄的增大,这种代偿修复的能力会越来越弱化。这里讲一个在央视频道看到的例子,一位有着数年刑侦经验的刑警队员在一次执行任务的时候,为了保护人质的安全,不幸被歹徒用枪打中头部,当时子弹将头骨打碎成五十余块,并且都嵌在了脑中,人当场昏迷。后经抢救,生命保住了,但是大脑受损严重,整个人全身瘫痪。这位刑警差知道自己一辈子将只能躺在床上后,他绝望了。但是后来经过家人和医生的劝说,他重新找回了信心,配合着大夫开始做按摩和康复训练。几年后,他神奇的恢复了,尽管已经不能像以前那样和正常刑警一同办案,但是却从严重的全身瘫痪转成了可以生活自理的正常人,尽管有时候手的控制还是有问题,但是经过很长时间的康复训练,相信最终还是可以恢复的。

这里给家长的建议就是一定要尽早的发现宝宝可能存在的问题,以便在第一时间及时的对大脑进行干预,从而将有可能导致的脑瘫问题控制在萌芽中。这里有个概念一定要认识清楚:脑瘫是一种残疾而不是普通的病症,一旦确诊了脑瘫(一般是在一岁以后定义脑瘫),终生残疾,目前没有比较有效的方法,但是我们却可以通过早期干预或者日后的康复性训练,阻止宝宝成为脑瘫,这一点是完全可以做到的,甚至可以说将脑瘫后遗症的程度降到最低。所以及早的发现并及时的康复是关键中的关键。至于怎么发现,已经记录在我的上一篇《Cathy喂养经验小结(3)》里面了,有兴趣的朋友可以查阅。

好了,说一下进度,这一篇文章是我写家庭康复训练的第一篇文章,所以用了一个“上”,后续还会有“中、下、顺序篇、总结篇”等,因为按摩的手法多样,治疗的内容也很多样,由于时间和宝宝配合程度的限制,一时不能很好的完成,但持续关注一定会逐渐完善的。
这里的“上、中、下”三篇并非系统的讲述治疗方法,而是分散每个动作,给大家看到每个按摩的过程及关键点,以后在顺序篇中将会按照每个部位的肌张力异常的情况来逐渐的将这上中下三篇文章中的动作连贯起来形成治疗系列。

做按摩的时候首先强调一下几个要点:
关键点:音乐、愉快、放松、流畅、胆大心细、善于总结

音乐:按摩的时候最好给宝宝耳边播放音乐。音乐可以辅助治疗脑部疾病已经是国际共识,不同的音乐有着不同的疗效,对于宝宝来说,如莫扎特、肖邦、贝多芬等大师的音乐都是比较好的早教音乐,我个人比较崇尚“班得瑞”的音乐,有兴趣的可以听听,这里给大家推荐另一种音乐:佛教音乐。很多人建议我们可以给宝宝从小听佛教音乐,连国内著名的杜曼闪卡老师也推荐我们可以反复给宝宝听的最好的音乐就是“大悲咒”。这里给大家推荐两个比较好听的,一个是“大悲咒”,一个是秦豫演唱的“般若波罗密心经”。非常的好听。

愉快:给宝宝按摩一定要在愉快的情况下进行,愉快是指宝宝和按摩着两人都是愉快的,记得刚开始给Cathy按摩的时候,岳母属于老思想,总是阻止,一开始我也很烦,所以按摩的时候手的力道、穴位、包括按摩顺序由于心情的影响总是不准确。后来经过我们不断的总结和劝说,最终家人得到了共识,都可以认真的对着按摩这个事情,我也从而有了愉快的心情好好的给Cathy按摩了。所以愉快的心情很重要,如果宝宝此时很闹人,可以先做安抚,随后再进行。

放松:记住在按摩、体操、训练过程中,一直在脑中要形成固化思维的就是给宝宝放松,有时候宝宝由于一开始按摩会很紧张,或者由于一些新的按摩动作宝宝不适应,所以一定要不断的在给宝宝按摩中使其放松,只有她们肢体放松了,我们才能更好的施展更好的训练。

流畅:任何按摩之前先做好功课,第一个动作是什么,第二个动作是什么,认真用些时间学好(初次按摩时可以先找个玩具娃娃尝试按摩动作),然后很流畅的给宝宝一个接一个的进行训练,流畅的按摩也是可以保证宝宝愉快的接受的一个重要点。

胆大心细:不必多说,很多东西看上去很吓人(比如头操等),但其实都不会对宝宝有伤害的,因为所有的按摩都是科学而经过实践总结出来的。所以只要家长足够的胆大心细,好好去体会每一个动作,刚开始可以缓慢、轻柔,熟练后可以加强力度,相信每一个家长都是最好的。

善于总结:每一个地方、每一个人、每一个大夫都会有着不同的按摩方法和一些技巧,但是起到的效果都是大同小异,都是可以很好的促进宝宝发育,这就要求家长要心细,在每次的康复按摩中多学一些,多总结一些,结合自己宝宝的特点和情况,采取有针对的性的按摩手法,这一点很重要,要知道最了解宝宝的永远是家长自己。

好了,废话说了一堆,但是家长思想上的认知往往比行动更重要,这里就开始Cathy演示的按摩之旅吧。

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小时前

让宝宝穿一个合适的衣服,最好可以露出胳膊、腿的,下面铺一个毯子,不要太软,否则会影响抬头训练等。灯光适宜,温度25~27度左右比较适宜,湿度在40~60左右就行。

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上肢环形按摩,属于放松训练,手呈环形捏拿上臂,由内向外或由外向内都可以,这可以让宝宝放松。

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上腹部按摩,由胸前向上抚推到锁骨处,然后向外侧滑下到臀部,可以为宝宝放松身体的肌肉,如果初次做的时候,宝宝过度敏感,总是一碰就挺胸弓腰也没事,可以在做之前轻轻的用手指叩击颈部和胸前肌肉群做脱敏训练。

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下肢环形按摩,同上肢一样,舒缓宝宝肌肉,让宝宝放松


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大腿窝放松按摩,在大腿内窝处可以摸到宝宝大腿筋,可以用大拇指轻轻点揉,达到大腿放松的目的。

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髋关节练习,有时候宝宝髋关节打开呈现异常,不能将髋关节充分伸展放平,这时候可以做一些髋关节的训练试试,一般来说,如果宝宝髋关节不能放平,则可以在3个月后做一个髋关节B超看看是否存在髋关节发育异常,如果B超显示无异常,但仍打不开,有可能是下肢肌张力过高造成的,还是需要及时的做康复训练缓解肌张力。

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双腿伸屈训练,同图所示,可以起到放松下肢及缓解肌张力的作用。

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下肢伸屈回旋训练,对髋关节的发育有促进作用,而且对大腿肌张力过高有较好的效果。

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腘窝角展开训练,让大腿向上抬起,使膝盖尽可能贴近双腰,然后抬起小腿,如果打开的吃力,角度过小,则说明肌张力有异常,需要经常做这项训练,可以在向上展开小腿后,停留30秒左右,该项训练做前做后都需要做一些放松训练。

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足三里、阳陵泉按摩:先说下如何找足三里,双指并拢,放在膝盖上,膝盖下两指处的偏外侧,足三里的功效实在太多,对宝宝肠胃功能、脾脏功能、下肢运动神经发育等各项都有极大的好处,经常按摩次穴可以让宝宝体抗力增加。阳陵泉在宝宝足三里的外侧,因为宝宝的身体较小,穴位不同于成人,很多穴位并非成人那样清晰,家长只需在大概位置用拇指按下,就可以将足三里和阳陵泉一同按住。如有穴位不明确,可以百度一下这两个穴位详细查看。

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按揉足三里与阳陵泉穴。同图~~~每次大概30圈即可。双腿均做。

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足背屈角牵拉,对于下肢肌张力过高,尤其是足背屈角检查异常的宝宝,需要经常做,最好在觉醒状态下,每小时三次,每次1~2分钟按摩,在做足背屈角牵拉的时候,呈70度左右的时候固定不要动,停止30秒左右。

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半小时前

做完足背屈角牵拉后,及时的轻柔按摩小腿肚上的肌肉,达到舒缓的目的。


以上是一些常用的放松和下肢训练,后续仍有,敬请期待。

如有疑问,可以交流

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