静态检影

二，不规则散光的检影
在模拟眼上练习检影，不常见不规则散光。而在临床实践上会发现不规则散光。不规则散光无法消解至中和点。初学者会感到棘手。下面几类较典型的不规则散光和消解方法。初学者在临床上发现不规则散光，要仔细揣摩体会。尽可能消解至接近中和，配合主觉验光，得到较好的、较舒适的视力。
1，剪刀影动散光。在同一子午线方向检影时，尤其在垂直方向摇动检影镜。会发现有两条相反运动的光带。犹如剪刀一样，一张一合。其中一条光带呈逆动；而另一条光带为顺动。消解逆动光带，顺动光带就更严重；反之消解了顺动光带，光带逆动就更大。消解的原则：先消解单光。当出现剪刀影动时，仔细观察这两条光带，顺动成份大还是逆动程度大？如果顺动成份大，逆动光带小，当做顺动光带消解，直至顺动光带与逆动光带相等；逆动程度大，顺动光带小，做为逆动光带消解。顺动光带与逆动光带运动相等，在瞳孔中央合二为一，离开中心部又分成两条光带。可以看做中和。再与之垂直子午线上摇动检影镜，观察顺逆。按常规处理。
2，球面差散光。在摇动检影镜时，或在检影过程中，发现在瞳孔中心部分与周边部分影动相反。中心顺动周边逆动，或中心部逆动周边顺动。给消解带来困难。这二种情况称为球面差散光。
1，)正球面差散光。正球面差散光是指在检影镜下，中心部影动顺动周边部逆动。这多是眼的球面象差引起，尤其在散瞳检影时常见。是属正常范围。矫正视力预后较好。消解时，只要使中心部影动中和，而忽略周边影动。
2，)負球面差散光。检影过程中，发现瞳孔中心部影动呈逆动，周边顺动。这类影动较少见。大多是眼病理性的园锥角膜而表现的影动状态。矫正视力预后较差。常伴随高度近视出现。园锥角膜也是近视激光手术最严重的后遗症。检影消解时，关注中心部的影动。有时园锥顶点会偏斜，应消解这偏斜的顶点位置。这位置往往是近视度最高处。而其余的周边处的影动，则可忽视。
3，万花筒式影动。检影镜摇动下，影动顺逆没有规律。好象万花筒一样。这类影动大都是角膜疤痕引起的角膜表面凸凹不平，对进入眼的光线屈折毫无规则。检影时无法消解。但也可以采用中心检影方法。观察中心部影动：顺动为主，用正球；逆动为主，加負球。再结合主覚验光，做出结论。