外固定支架--犬桡尺骨骨折

External fixator - Dog radius and ulna fractures

DATE:12-22-2013

PET DOCTOR:NIU JINBO

1-品种：杂种犬

2-年龄：约6岁龄

3-性别：雌性

4-免疫状况：未知

5-驱虫状况：未知

7-体重：5kg

8-病因：车祸造成（陈旧性骨折）

一、病例简述

    该犬3个月前因为桡尺骨骨折进行了骨板内固定手术，后因为早期活动和外力原因造成骨板弯曲，弯曲约一个半月后发生断裂，骨板断端摩擦周围组织，桡尺骨断端未愈合良好，需及时拆除骨板，改用其他方式固定。经过综合考虑，采用外固定支架固定术进行桡尺骨骨折的二次手术。

第一次手术后45天骨板断开的X影像

二、手术方案制定

    本次手术采用外固定支架技术进行固定（本手术采用2.0mm外固定螺纹钢针）

备注：由于此次手术属于处理陈旧性骨折，且骨折两侧断端存在多处螺钉孔，如果再次采用骨板固定术，需要更长的骨板，况且现存的螺钉孔会对骨板的再次固定带来麻烦，克氏针基本不适合这次手术，可选择的方案也就是采用记忆金属环固定和外固定支架固定术，这两个方案较为合适。

三、手术图文简述

左侧卧保定，铺放创巾

切开皮肤，分离组织

显露骨板断端，除去环扎钢丝

拆除折断的骨板



骨板在一侧的螺钉孔处折断



清理桡尺骨骨折断端的骨痂，暴露出新骨面

开始进行外固定钢针的植入

4枚钢针植入完成

固定植入的钢针，调整好角度，骨折断端要对齐

缝合组织及皮肤，用棉花-纱布-绷带进行包扎

手术完成，佩带保定圈

四、术后X影像学检查

桡尺骨断端被良好复位，骨折断端贴合良好