富田兴合苑业主的大事小事222、血液科医生常说的“流式”，你知道是什么吗（二）

“疾病情况下，例如白血病时，本来数量很少或本不应该出现的原始细胞，大量出现在骨髓或外周血中。通过检测这些细胞CD分子表达情况，可以准确知道这些细胞的类型，以便进行诊断和治疗…”曾婷婷接着说。

…原始细胞：见《富田兴合苑业主的大事小事221》…

…外周血：除骨髓之外的血液…

…CD：“cluster of differentiation”简称“CD”…

…cluster（英文）：n.（名词）（同类物丛生或聚集的）簇（cù），团，束，串；（人或动物的）群，组；…

v.（动词）群聚；聚集…

…of（英文）：prep（介词）属于（某人）；属于（某物）；（某事）部分的…

（…介词：表示名词、代词等与句中其它词的关系，在句中不能单独作句子成分。介词后面一般有名词、代词或相当于名词的其他词类、短语或从句作它的宾语，表示与其它成分的关系…）

…differentiation（英文）：n.区别；分化…

…cluster of differentiation：分化群；分化簇；分化抗原；簇分化抗原…见《富田兴合苑业主的大事小事221》…

…曾婷婷（博士 副主任技师）：见《富田兴合苑业主的大事小事214》…

…曾婷婷继续说：曾婷婷之前一直在说话（见《富田兴合苑业主的大事小事221》）所以这里用“继续说”…

“临床常用的CD分子见下表…”曾婷婷最后说。

流式的优点是什么？

“流式最大的优点就是特异性和敏感性都很好，并且检测起来速度很快…”曾婷婷说。

…特、异、特异、性、特异性：见《富田兴合苑业主的大事小事29》…

“一些造血系统肿瘤具有特异性的免疫表型，在缺乏免疫表型检测的情况下诊断非常困难。因此怀疑（是）血液系统恶性肿瘤的标本，应该通过流式细胞术或免疫组织化学检测免疫表型…”曾婷婷接着说。

…免疫表型：白细胞分化标志，即CD分子表中的CD加上数字（CD1、CD2、CD2…）。

现在已经发现300多种白细胞分化标志了。因为细胞不同，所以每个细胞的标志也会不同，就像不同的人有不同的面孔一样。

不是所有的细胞都能通过免疫表型来判定，只有有特异表型标志的细胞才能通过表型来判断。比如，CD3+，我们说这是T细胞…

“与免疫组织化学检测相比，流式具有更高的灵敏度，主观性更低，也更快速，在几个小时内就能对白血病进行分型…”曾婷婷继续说。

“在评估血液系统疾病是否能够使用单克隆抗体治疗、治疗效果时，流式也具有明显的优势，因为单克隆抗体的靶抗原必须在细胞表面表达，才能治疗有效…”曾婷婷最后说。

…抗、体、抗体：见《富田兴合苑业主的大事小事40》…

单克隆抗体：单克隆抗体是由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位的抗体。通常采用杂交瘤技术来制备。杂交瘤（hybridoma）抗体技术是在细胞融合技术的基础上，将具有分泌（mì）特异性抗体能力的致敏B细胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合为B细胞杂交瘤。

用具备这种特性的单个杂交瘤细胞培养成细胞群，可制备针对一种抗原表位的特异性抗体即单克隆抗体…

…抗、原、抗原：见《富田兴合苑业主的大事小事117》…

…抗原表位：抗原表面的分子位置，简称“抗原表位”，又称抗原决定簇（cù）（决定是某种抗原的分子簇）…见《富田兴合苑业主的大事小事215》…

致敏B细胞、浆细胞关系？——网友提问

“人体的免疫系统受到抗原刺激后，其中的T淋巴细胞被激活后，分化增殖为致敏T淋巴细胞，再分裂为许多致敏淋巴细胞，对靶细胞、抗原攻击吞噬，形成细胞免疫。而B淋巴细胞则分化增殖为致敏B淋巴细胞，再分裂成为许多浆细胞，浆细胞分泌产生抗体…”匿（nì）名网友回答。

拓展资料：多克隆抗体

抗原通常是由多个抗原决定簇组成的，由一种抗原决定簇刺激机体，由一个B淋巴细胞接受该抗原刺激所产生的抗体（被）称为单克隆抗体（MonoclonalAntibody）。由多种抗原决定簇刺激机体，相应地就产生各种各样的单克隆抗体，这些单克隆抗体混杂在一起就是多克隆抗体，机体内所产生的抗体就是多克隆抗体；除了抗原决定簇的多样性以外，同样一种抗原决定簇，也可刺激机体产生多类抗体。抗原刺激机体，产生免疫学反应，由机体的浆细胞合成并分泌的与抗原有特异性结合能力的一组球蛋白，就是免疫球蛋白，这种与抗原有特异性结合能力的免疫球蛋白就是抗体。

…簇、抗原决定簇：见《富田兴合苑业主的大事小事215》…

流式的标本要求

“液体标本是流式细胞仪的理想标本类型，外周血和骨髓标本是最常见的…胸水、腹水、脑脊（j）液也是很常见的标本类型，因为这些标本中细胞数量可能比较少…”曾婷婷说，“送检标本量要尽可能多一些…”

“当然，能够获得单细胞悬液的固体组织也是可以进行检测的…”曾婷婷接着说。

“流式检测的是细胞表面的抗原，标本新鲜很重要，最好在24h内送检（室温保存即可）…”曾婷婷最后说。

…24h：24小时[其中h是hour（小时）的首字母]…

“需要注意的是，慢性粒单核细胞白血病和阵发性睡眠性血红蛋白尿检测一定要使用外周血标本，而想要诊断骨髓增生异常综合征，最好使用骨髓标本…”曾婷婷最后说。

…慢性粒单核细胞白血病：白血病的一种…

…阵发性睡眠性血红蛋白尿：一种疾病…

…外周血：除骨髓之外的血液…

“正常人体的血细胞维持数量和功能相对恒定。这种恒定是新陈代谢的动态平衡，即衰老、死亡的细胞经常不断地被新生的细胞所取代。例如人类红细胞的平均寿命约为120天，血小板的寿命约7－10天。一个正常成年人每天约有10万个红细胞衰老死亡；同样也有相近数量的红细胞新生。

请看下集《富田兴合苑业主的大事小事223、新型冠状病毒223：流式检测在血液病中的作用，骨髓化验种类》”

若不知晓历史，便看不清未来

欢迎关注博客"人性的游戏"或微博"人性的游戏"