一、药物概述：Brigatinib——ALK阳性肺癌的精准打击者

Brigatinib（布加替尼） 是一款第二代高效 ALK（间变性淋巴瘤激酶）抑制剂，主要用于治疗具有ALK基因重排的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是对第一代ALK抑制剂（如Crizotinib）出现耐药的患者。

药物名称一览：

Brigatinib 属于 口服小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），被誉为“突破一代耐药瓶颈的关键药物”。

二、作用机制：精准封锁ALK突变通路

1. 靶点特异性强，作用更广泛

Brigatinib 通过高选择性地抑制 ALK融合蛋白，阻止其介导的异常信号传导，抑制癌细胞增殖与生存。此外，它对部分 EGFR突变亚型（如T790M） 和 ROS1融合 也具有一定活性。

2. 克服第一代耐药突变

Brigatinib 可有效抑制多种导致克唑替尼（Crizotinib）耐药的突变，包括：

• ALK G1202R

• ALK L1196M

• ALK C1156Y

• ALK F1174L

其中 G1202R 被称为“最难对付的耐药突变”，Brigatinib 是目前针对该突变最有效的抑制剂之一。

三、使用前的基因检测：确保精准适应症

使用 Brigatinib 治疗前必须进行 ALK基因融合检测，以明确患者是否为 ALK阳性肺癌。此外，判断是否存在对第一代药物的耐药突变，也是决定是否使用Brigatinib的重要依据。

建议检测的靶点与指标包括：

四、适应肿瘤：Brigatinib治疗的适用范围

目前，Brigatinib 在全球和中国均已获批用于以下疾病：

 1. ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）

• 克唑替尼治疗失败后的二线治疗

• 未经治疗的ALK阳性NSCLC的一线用药

• 显著延长无进展生存期（PFS），并改善颅内控制率

2. 脑转移患者疗效优越

• Brigatinib 可穿越血脑屏障，对 脑转移灶 显示优异的控制能力

 3. 其他潜在靶点相关肿瘤（临床研究中）

• ROS1融合阳性肺癌

• RET融合肿瘤

• ALK融合的乳腺癌、肝癌、肉瘤等罕见类型（临床研究中）

五、为什么选择佳学基因进行Brigatinib靶向检测？

选择一个专业、精准、高通量的检测平台，是实现靶向治疗成功的关键。佳学基因提供涵盖 ALK检测、耐药突变、联合通路筛查 等一站式服务，助力临床医生做出快速而精准的治疗决策。

 佳学基因的五大优势：

1. 【覆盖全面】ALK融合与耐药突变一体化检测

• 一次NGS检测，识别EML4-ALK融合、非典型融合及12种常见耐药突变；

• 支持FFPE组织、胸水、血浆cfDNA等多种样本类型。

2. 【精准分析】融合断点与异构体分型

• ALK融合存在多种变体，断点不同影响疗效；

• 精细化识别V1/V3等亚型，提升药效预测准确性。

3. 【药物匹配】报告中提供推荐药物及临床试验方案

• 明确指出患者是否可使用Brigatinib或其他可替代TKI；

• 提供国内/国际临床试验入组信息。

4. 【出报告快】最快5个工作日出具标准化报告

• 满足临床用药窗口；

• 提供中文+英文双语报告，便于海内外就诊使用。

5. 【权威认证】国家级实验室资质，科研临床双服务

• 拥有卫生健康委医学检验中心多项检验的人证资质；

• 为三甲医院、肿瘤中心、药企提供科研数据支撑。

六、真实病例分享：Brigatinib成功控制耐药ALK阳性肺癌

患者背景：

• 女性，48岁，NSCLC晚期患者；

• 2022年确诊ALK阳性肺癌，起初服用克唑替尼（Crizotinib）；

• 服药12个月后病情进展，出现颅内转移与肺门复发；

• 佳学基因NGS检测提示：ALK G1202R耐药突变阳性

治疗方案：

• 改用Brigatinib（安领非）每日口服；

• 同时监测脑部病灶变化；

• 治疗4周后颅内病灶缩小，呼吸症状改善；

• 第8周达成部分缓解（PR），生活质量显著提升；

• 未出现3级以上毒副反应，治疗耐受性良好。

该病例说明：通过佳学基因检测，及时识别耐药突变后改用Brigatinib，有效延续治疗效益，实现临床获益最大化。

七、结语：从分子检测到靶向治疗，连接精准医学闭环

随着Brigatinib等新一代TKI的广泛应用，ALK阳性肺癌患者正迈入“可控慢病”阶段。但靶向治疗的起点是“找到靶点”，而这一步，离不开高质量的基因检测。

佳学基因作为中国领先的肿瘤精准检测品牌，为患者用上正确的药、用在正确的时间、用在正确的人群，提供科学保障。
未来，精准医学不只是理念，更是可以复制的成功路径。