药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合,是中药配伍应用中的基本形式。
常用药对
【威灵仙 葛根】各10g
通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛并证。
【海桐皮 豨签草】10~15g
祛风湿,适用于风湿痹病。
【附子
肉桂】 5~10g(先煎);1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)
温阳祛寒,适用于命门火衰证。 主治命门火衰。
【附子 干姜】3~10g(先煎);2~8g
温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。 脾肾阳虚适用。
【桂枝
附子】 5~10g;10g(先煎)
温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。
【枣仁
柏子仁】 养心安神,适用于血虚失眠证。
【龙骨
牡蛎】 20~30g 镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。
重镇心肝生用;固摄收涩锻用。
【磁石
珍珠母】 各30g,先煎。 定惊安神,适用于心悸、少寐病。
【旋覆花
代赭石】 10g(包煎);20~30g(先煎)
降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。
【全蝎
蜈蚣】 6只;3只 熄风止痉,适用于各种痉病。
研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。
【地龙
僵蚕】 各10g 抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。
小儿按年龄适当减少。
【川芎 露蜂房 】10~15g;10g
散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。 仅可治标,中病即止,不宜久服。
【全蝎
露蜂房】 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g
适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。 有毒,只宜暂用,不能久服。
【僵蚕
蝉衣】 3~8g;3~6g 祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。
【代赭石
牛膝】 30g(先煎);10~15g
滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。
【陈皮
青皮】 10g;5~10g 理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。 效果较小。
【枳实
厚朴】 除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。 效果较大。
【香附
川楝子】 各10g 理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。 治气分郁滞。
【延胡索
川楝子】 各10g 理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。
治气滞血瘀。长于止痛。
【柴胡
郁金】 3~10g;10~15g 行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。
长于疏泄。
【川楝子
路路通】 各10g 疏肝通络,适用于肝郁之疝气。
【槟榔
沈香】 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)
理气降逆,适用于气滞气逆证。 药力峻猛。
【小茴香 沈香
】1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨) 理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。 药力和缓。
【莪朮
三棱】 各10g 行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。
【鸡内金 三棱 】3~8g;3~10g
消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。 要忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。
【桃仁
红花】 10g;5~10g 濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。
【五灵脂
蒲黄】 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎) 利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。
祛瘀之力大于利湿之功。
【泽兰
益母草】 10~15g;20~30g
活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。 此药对药性平和,有久服不伤正之特点。
【乳香 没药 】5~10g 活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。
此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。
【三七
血竭】 3~5g;5g 祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。
【水蛭
(虫亡)虫】 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)
破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。 为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。
【麦芽
谷芽】 10~15g(炒用) 消食健脾,适用于食积不化。
此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。
【款冬
紫菀】 各10g 适用于凉燥咳嗽证。
【牡蛎
玄参】 30g(生用);15g 软坚散结、消瘤廮,适用于阴虚挟痰热之廮证。
【熟地
当归】 10~15g;10g 养血填精,适用于精血不足证。
【熟地
白芍】 10~15g;10g 补血填精,适用于精血虚弱证。
此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。
【当归 丹参 】10g(温炒);15~20g
补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。
【鸡内金
白朮】 3~10g;10~15g 补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。
【蜈蚣
当归】 1~3g(吞服效佳);10~15g 扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。
此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。
【附子
人参】 30g(先煎);10g(浓煎)
大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。
【玉竹
生地】 10g;15g
滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。 此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。
【麦冬
天冬】 各10g 滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。
胃家素寒者应慎用。
【何首乌
仙灵脾】 10~15g(2~3个月)
平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。
【益智仁
补骨脂】 各10g 收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。
【蛤蚧
紫河车】 1~1.5g;1.5~3g 补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。
哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。
【菟丝子
杞子】 各10~15g 平补肾中阴阳,适用于肾。精不足证。
【蛇床子 石楠叶】 温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。 1. 和【仙灵脾、仙茅】药对相比,2. 药性较峻。3. 宜暂用,4. 不5. 宜久服,6.
久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。
【肉苁蓉
巴戟天】 补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。
和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。
【覆盆子
紫石英】 10g;10~15g 暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。
【鹿角
巴戟天】 3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g
益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。 须防伤阴之弊。
相须药对
【紫河车
鹿角】 5g;3g 填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。
阴虚有火者禁用
【赤石脂
禹余粮】 10-20g 涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证
仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。
【木蝴蝶
凤凰衣】 3g;5g
润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。
【硼砂
乌梅】 1-2g;5g 止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。
柴胡 升麻 3-8g
升举阳气。适用于气陷证
【槟榔 常山】 10g
(常山酒蒸炒熟) 截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。 发作前二小时服用较好。
【槟榔
南瓜子】 30g;30-60g 杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。
临卧一次,次日早 晨再服一次为宜。
【葛花
枳椇子】 10g 醒脾解酒毒,适用于酒毒引起的病证。 病情重者,尚需在辨证前提下加
入适宜方药。
【威灵仙
金钱草】 10-30g;30-50g 利胆排石,适用于胆结石、胆囊炎病。
用于肾结石,亦有较好疗效。
【黄芩 白朮】 10g
安胎,适用于脾虚胎热之胎动不安。 剂量要度量脾虚、胎热程度而定。
【麻黄
桂枝】 5~10 g 发汗解表,适用于风寒表实证。
【荆芥 防风】 10g
祛风解表,适用于感冒表证。 温服后宜盖被避风半小时
【辛夷
苍耳子】 10g 散风寒、通鼻窍,适用于鼻渊病。
【葱白
豆豉】 3~7个;10g 外感表证轻浅者。 服后避风
【菊花 桑叶】 10g
疏散风热,适用于风热表证。
【大黄
芒硝】 生用10g;后下冲入10g
阳明之燥热实证。
为祛邪之重剂,只宜暂用,中病即止。
【石膏
知母】 30~60g先煎;10g
清解胃热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用于阳明经证及胃热证。
【代赭石
石膏】 30~45g先煎;15~30g先煎
清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血病证。
【鲜芦根
鲜竹叶】 60g;30g生津清热,适用于温热病后期热伤津虚之症。
煎后代茶、温热病后期。
【甘草
桔梗】 3~5g(清炙炒用);5~8g
利咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈期。
【金银花
连翘】 10~15g 清热解毒,适用于外感风热;温病初期或热疮痈证。
【田基黄
垂盆草】 各30g/day 清热解毒,活血消肿。
【天癸子
土贝母】 各10g 清热解读、消肿散结。 需服1~2个月,重者加倍。
【鱼腥草
野荞麦根】 20g/bid(痰热咳嗽);30g/tid(肺痈患者)
清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺痈病。
【虎杖
红藤】 10g;10~15g 清热解毒、活血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。
【黄连
黄芩】 3g(吞服)、 5~10g(煎服);10g
清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、血证。 专治肺胃热盛。
【黄连
山栀】 3g(吞服)、5~10g(煎服);10g
清心肝之火,适用于心肝火旺所致血证、不寐。 专治心肝火旺。
【黄柏
知母】 各10g 治疗盆腔湿热盛、肾阴亏之证型。
【鲜石斛
鲜生地】 各30g 清热养阴,适用于温病中后期。 煎后代茶、温病中后期。
【赤芍
丹皮】 各10g 清热凉血、活血散瘀,适用于血瘀血热证。
仅适用于血瘀热之轻证。
【皂荚
明矾】 1g;0.5g 减肥、祛痰、降脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。 1. 服2.
药期长,3. 需3个月以上。4. 需控制动物脂肪的摄入量。
【鲜茅根
茅花】 30g;5~10g
清热、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。
【藿香
佩兰】 各10g 化湿解暑,适用于湿困脾胃、暑湿中阻之病症。
【藿香
猪胆汁】 丸剂吞服,10g/bid 清胆通窍,适用于鼻渊病。
症状消失后需再服一周方能消去病根。
【生姜
枳实】 各10g 消痞除痰,适用于痰气郁结之胸痹。
【制半夏
干姜】 10~15g;2~8g 散寒化饮、降逆止呕,适用于寒饮呕吐、胃痛。
【石菖蒲
远志】 5~10g(干)10~20g(鲜);5~10g
宁心、化痰,适用于心虚挟痰之心悸、少寐病证。
【石菖蒲
制南星】 10~15g(干)、30g(鲜);5~10g
醒脑开窍、解郁化痰,适用于痰浊内闭之神昏、痰湿内阻之闭经。
【制半夏
茯苓】 10~15g;15g 化饮降逆、渗湿利水,适用于痰饮上逆所致眩悸、咳喘。
此药对与半夏、威灵仙药对相比,均能祛痰燥湿,彼药对长于消,用于痰饮内聚;此药对长于利,用于痰饮上逆。
【浮萍
木贼草】 10g;6g 祛风、利水、退肿,适用于风水病。
【蝼蛄
蟋蟀】 2~5只(煎服)、1~2只(吞服) 利水退肿,适用于鼓胀腹水。
【茯苓
猪苓】 水湿潴留在里è茯苓30g;水湿潴留在外è茯苓皮30g;10~15g
利水渗湿,适用于水湿潴留证。
【路路通
地龙】 10g 清热利水、通利脉络,适用于湿热丹毒病。
【马鞭草
王不留行】 15~20g;10g 活血利水,适用于湿脚气病。
【石打穿
刘寄奴】 10~15g 清热利水、通络散结,适用于水热互结的鼓胀病。
【槟榔
茯苓皮】 10g;20~30g 行水退肿,适用于气滞水停之水肿病。
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