北京协和医院-小儿内科-主任医师 鲍秀兰

宝妈提问：七个月的宝宝发现肋缘外翻，是什么原因引起的呢？左边看起来比较明显，肋缘外翻是因为宝宝缺钙吗？还是其他的原因呢？

成人VS婴儿之生理结构不同

解剖意义： 人体由胸部、腹部组成，中间又由膈肌分开。

成人的膈肌，有点像石拱桥一样、中间是两个向上隆起的部位，侧面看也是向前的凸起，这样的生理结构，能给胸腹腔的内脏器官足够的空间，并且还能起到保护和支撑的作用。

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婴儿的膈肌，比较平直，几乎没有弧度。家长还可以发现，当宝宝平躺时，从侧面看宝宝的肋骨处，会明显高于胸廓。这是由于宝宝膈肌尚未发育出生理隆起时，而宝宝胸腹腔内的脏器逐渐发育，就会向外顶出肋骨，这就造成了肋缘出现轻微外翻的现象，这是一种正常的发育过程。如果宝宝瘦，肋缘外翻现象就比较明显。

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家长无需过度担忧，肋缘外翻与缺钙或者缺乏其他微量元素等无关，无需额外补钙，更不必为此做特别处理。

肋缘外翻是婴幼儿发育过程中的一个阶段，是生理性的，一般会随着膈肌的发育成熟慢慢消失，通常到3岁左右可自行恢复。对宝宝生长发育和体型没有影响。

肋缘外翻要与佝偻病鉴别

大多数家长害怕孩子是缺钙，担心孩子是不是佝偻病？

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鉴别重点：患有佝偻病的孩子会出现串珠肋，是指在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起，以两侧最为明显，即肋骨骨头和软骨交界处出现增生，从上往下摸，可摸出似乎有一串“串珠”。串珠肋才是佝偻病的征象，而肋缘稍微外翻并非婴儿患佝偻病的征象，家长不要将肋缘外翻与佝偻病牵强联系。