早就听说温哥华儿童医院条件好，但认识的家长们都说去那里看病至少要等上三四个小时。所以石榴年初那次在我们看来很厉害的发烧，我们都没敢带着去儿童医院。

这次在久高烧第八天不退的时候，我们不得不去闯一闯那个被大家褒贬不一的地方了,做好了准备，不管等多长时间，我们也得在这个最专业的儿科医院做个检查。

久从感冒转成发烧，发烧的第四天家庭医生检查之后说没什么大问题，因为今年天气凉，不少孩子着凉生病。之后的一天稍见好转，当我们乐观地认为她可能就此好转的时候，第六天又开始高烧，到UBC的急诊去看，医生听了一下就让去照X光片，结果出来以后告诉我，“She got pneumonia.”（她得肺炎了）。这是我们没想到的。医生开了抗生素，这是我们到加拿大之后第一次用抗生素。

久爸受过“肺炎”的巨大刺激，同时也对病情的发展和治疗有了相当的了解。对于医生不验血，不知道是细菌还是病毒引起的，总觉得心里不安，加上在国内，不断的感冒发烧，上呼吸道感染，每次都有吃点抗生素。用的都是先进的“猛药”，生怕这里给的药力不够而耽误了治疗。第二天再见家庭医生之后，她耐心解释了久爸的所有问题，最后说，如果再不放心，孩子情况没有好转，可以带她去儿童医院。

夜里，退烧药的作用时间一过，久的体温又迅速上升，让我们坚定了去儿童医院的决心。一早把她叫起来，收拾完毕我们出发了。常常路过，却不知道温哥华妇女儿童医院占地这么大，妇女医院和儿童医院是分开的，转了半天，找到了儿童医院那坐楼。依我们在国内的经验，急诊与门诊相比，通常是急诊的医生和设备相对好些，所以我们直接进了急诊大门。

因为来得早，这里的孩子并不多，看着前面只有两三个。觉得这们可能幸运地不用等那么长时间。

医护态度

在这里看病，所有的医护人员态度都特别好，见到久这么大的孩子，都先会满脸笑容地叫出她的名字，跟她聊几句，几岁了，在哪个学校，老师叫什么，喜欢不喜欢老师之类的，再问觉得哪不舒服。久与医护人员的对话已经完全没问题了，所有的不舒服她都可以自己说出来，检查时对方的要求她也完全能按照去做。当问到更详细的病情时，护士会很有礼貌地告诉久，我先跟你妈妈说一会。人人平等，小孩子也不例外。

不但女医护对小孩子态度好，男大夫也一样，前几天照X光的时候一个男大夫带着久去放射科的时候，路上就对她说，别害怕，象照一张相那么简单，不打针，不疼，我保证。看来孩子在医院一般不会紧张。

就诊原则

在等候的时候，我问了一个当地的妈妈，知道了急诊和门诊的区别。门诊是要有预约的，通常是家庭医生帮助约，大部分是那些不是很急的病。没有预约和现在病得很重的都到急诊这边。

一开始登记的时候护士就告诉我们，今天情况还不错，你们前面有两个孩子，加上一个新来的情况很严重的。于是我们知道了，来儿童医院看病，不是先到先得，而是护士会根据孩子的病情分成10分钟，30分钟，1小时和1小时以上的等候时间。墙上贴着一个提示：如果你觉得孩子的情况变差，去找护士。

吃了退烧药的久，跟好人一样，所以绝对会是等候1小时以上的那个。不过大厅里有电视，DVD机和盘，有画笔，我们还带着IPAD2，足够她消磨时间的。

例行检查

大约一个小时左右，我们被安排进了一间观察室，急诊这边大约有十几间单独的房间，每间中都设备齐全。医生护士不来的时候，把门关起来，窗帘拉上，久躺在床上看电视。我和久爸坐在旁边的椅子上，这样的等候，丝毫不让人觉得烦躁与焦急。

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久在跟爸爸玩石头，剪子，布，她这个样子怎么可能很快看上病呢。

本以为进来就快要看上了，没想到在这屋里一呆就是四个小时。不同的护士进来检查，我重复着久的病情发展和就诊经过，还给护士看了IPAD2中存的我在UBC看急诊时拍下的胸片，护士赞叹，噢，真是高科技，我从来没见有人用这样方法拍下X光片。

然后护士说她去联系UBC，让他们把X光片传过来，医生可以看到更大一些的片子。我也在心里赞叹，真是高科技，检查结果也能可以传来传去。（事后发现，这事好象没发生。）

等候时间长，除了有更重的病人先看之外，主要原因是急诊白天只有一个大夫，夜里有两个，这完全是经费的原因。一个大夫看那么多孩子，快不了！

知道久得的是肺炎，护士二话没说，一上来就在她的手指上绑了一个装置测血氧，仪器的屏幕上不时地闪出数字，99，98, 100，另一个数字显示她的心跳，104。

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久身后的仪器，显示器监测着她的血氧和心跳。

护士首先肯定她的肺部功能没问题，血氧在92以上就是乐观的。然后测体温，听诊。这一套程序在我们等候的过程中平均每一小时就重复一次。我们猜这是在根据病情决定诊疗的顺序。这下久爸放心了，因为肺炎诊断最关键的一步，测血氧已经做了。结果没问题，久爸几天来一颗悬着的心多少放下吧了一点。

没有制服

终于等到大夫来了，询问了情况，听了一下久的心肺，告诉我，右边听着比左边差。她的诊断跟前两天的X光片的结果样，右侧肺炎。于是让久做血检和X光。大夫走了，久评论起来，“这儿的大夫怎么乱穿衣服呀？”我这才发现，这里的大夫护士没有统一的制服，衣着凭个人喜好，大夫穿的一身感觉她象个野战部队的女兵。

动静之分

又等了好一会儿，一位护士告诉我们去做X光，在所有看病的过程中，只有这一项是要病人离开诊室的，其他的都是医护动，病人不动。去X光室的指示很有意思，护士告诉我们，顺着黑脚丫走，我才看到地上印着一串象是婴儿脚丫大小的黑脚印，跟着小黑脚丫，我们到了X光室门前，等候护士叫我们进去。

照了片子之后，很容易顺着黑脚丫又回到了我们的诊室。

久爸说就在我们去做X光的时候，抽血的护士来了，久爸告诉她我们去做X光了，她就站在那儿等。急诊护士让她先回去了。估计抽血就不分急诊和门诊了。

曾经在医院看病，象个没头苍蝇似的到处乱撞的情况不再发生。

一切免费

医院没有收费处，因为看病，检查是不需要交钱的。加上病人不走动，所以没机会看到病人或家属在某处聚集。人最多的只在等候大厅。我们等抽血结果要一个小时，这一小时中，我曾经走出久所在的独立诊室，看到外面有十几个孩子在候诊，其中一个小婴儿不停地哭。心里觉得我们白白占着这诊室真是浪费，不如让其他孩子进来，这样更有效率。然而这里就是这样，说是效率低下也好，说是对病人负责也好，反正你的事没完，就只管呆在那里，不管是否浪费资源。

给久测血氧的仪器，接到手上的是一条做得极为精致的导线，有点象我们的USB线，她一次看病就用了三条。因为每次测都换新的。想想这要是在国内，一条收几十块钱很正常。在这带着孩子看了几次病，除了与国内看病对比感触颇深之外，另一个感受就是，这税真的是该交。

不但看病检查不花钱，到了中午的时候还有人给送饭来，虽然只是三明治和水果，我给久选了一份奶酪三明治，但能在饭点给提供免费午餐，我实在是没想到。当我心里正想着怎么付钱的时候，人家推着车走了。久爸告诉我，在这里看病的，到了饭点都管饭，大人看病也一样。当然，只针对病人，家属自理。但医院的一楼就有咖啡厅，去吃饭的时候，我发现在门诊楼一层还有一个更大的儿童游乐区。

在看病过程中，只有停车费一项需要交钱，儿童医院停车费$3.75一小时，不过有上限，全天只收$15。想想这钱不过跟国内一个专家号差不多。

医院历史

温哥华儿童医院成立于1923年，我们去的这个地方是1982年新建的。直到十年前，它一直是全北美条件最好的儿童医院。

打量着这间在我看来设备先进的诊室，这些设备三十多年前他们就在用了，也许更早，而我们只是在近些年，医院的条件才开始不断改进。还没追上，他们却因为儿童医院年久，要开始翻建了。

医院的经费除了政府拨款，还有一部分就是各界集资，很多超市买东西结帐的时候都会问，要不要给儿童医院捐一块钱。有些商家会把销售利润的一小部分捐给儿童医院，体育明星代言儿童医院，用自己的知名度为医院募捐，他们自己也赞助儿童医院。

不尽完善

抽血之前，我和久猜，是不是激光的，我们想的是抽指血。久肯定地说，“应该是激光的。”看着医院先进成这个样子，我们想，抽血一定不是件痛苦的事。

然而我们过于乐观了。血检是抽胳膊上的血，还抽好几管，这对护士的水平就有了要求，但是，我们遇到的这个护士，实在与医院的整体水平不相衬。手下不利落，丢三落四，抽血到一半，发现少拿一个管，又到屋外去取了一个，因为技术不过关，在久的胳膊上扎了两次，位置找得不好，针还在里面乱动才能抽出血。事后发现，绑胳膊用的皮筋一直没从久的胳膊上取下来，怪不得出血不痛快。这一点跟国内医院那些小护士们也真没得比！

因为没有奖金机制的激励，医护人员看病不急不慢，效率问题根本不是他们考虑的。如果能先做抽血，最后等结果那一小时肯定会节省出来。做这点事要是在国内的医院，至多2个小时，在这里时间多了一倍，关键是我们耽误这两小时，后面的孩子就得多等两个小时。

医生看了所有的检查结果，说久的血检一切正常，右侧肺部有阴影，我问她跟UBC的结果有什么变化，她一脸迷茫。我意识到她没看到那结果，于是告诉她两天前我们去UBC看了急诊，医生已经开了抗生素，刚才护士还说过让UBC把结果传过来。我又一次把IPAD2中的照片展示出来，心想，说那么热闹，敢情什么也没做。医生看了一下，她说，情况没有变坏，但也没有明显改善。阴影的位置相同，但形状有些不同。问到之前的抗生素，医生告诉我，久的肺炎不是很严重的那种，所以通常不用那药种。之前的药吃了两天被换成了新药。

由此我猜想，护士的询问和记录，医生不是都看的。

自费买药

看病检查不交钱，买药可是自费的，除非有全职工作，公司给买了集体保险，才有可能把治牙和买药的钱包括在内。

第一次抗生素花了$60，第二次花了$90。儿童医院回来的第二天，久的体温开始恢复正常。但药却得一直吃。

想象不了，得了肺炎也只是服用口服药。第一次UBC的药相当于头孢二代，而我们来加拿大之前，随便一种药就已经是三代，四代了。这一点，国内比这先进。如果在国内，我们即使有再强的不滥用抗生素的意识，也早就同意给久输液了。