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2016年5月4日
(2016-05-04 11:07:39)
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杂谈 |
妊娠恶阻
要点一妊娠恶阻的定义
妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚至食入即吐者，称为“恶阻”。
要点二病因病机
恶阻的发生，主要病机是冲脉之气上逆，胃失和降。临床常见的病因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症。
要点三鉴别诊断
本病应与葡萄胎、妊娠合并急性胃肠炎、孕痈相鉴别。
要点四辨证论治
1.脾胃虚弱证
主要证候：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐；口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀；舌淡，苔白，脉缓滑无力。
治法：健脾和胃，降逆止呕。
方药：香砂六君子汤。
2.肝胃不和证
主要证候：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑。
治法：清肝和胃，降逆止呕。
方药：橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。
要点五妊娠恶阻的调摄
本病发生往往与精神因素有关，患者应保持乐观愉快的情绪，解除顾虑，避免精神刺激。生活上需调配饮食，宜清淡、易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品，鼓励进食，少量多餐，服药应采取少量缓缓呷服之法，以获药力。
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