看病问诊去哪家医院?找哪个专家?这些问号常常困扰不少患者。近日，复旦大学医院管理所传出消息：来自申城的医院管理专家经过五年的酝酿，成功推出了国内首个最佳专科声誉排行榜和中国最佳医院排行榜，将为广大患者问诊提供更多权威引导。

　　医院排行是“惯例”

　　给医院做排行榜，在国际医疗领域堪称“惯例”。复旦大学医院管理所所长高解春教授说，在美国每年全国民意研究中心都会公布最佳专科医院的排名情况。榜单公布后，媒体广而告之，绝大多数市民也对评比结果了如指掌，这为患者科学就诊提供了有效的引导。

　　医疗机构排行榜，除了让患者了解真实的医疗资源信息，对医院自身水平的提升也至关重要。专家解释说，多出了横向参考比照数据后，医院之间可通过良性竞争，不断提升自身业务水准。此次复旦大学医院管理所首次尝试为医院排名，遇到的困难着实不少。首先，我国医疗行业长期缺少资料收集工作，数据采集、建立专家库等皆要从头来过;其次，绝大多数国内行业协会的领导还兼任政府角色，这为“第三方评比”制度的实施带来一定阻碍。

　　评比更重临床能力

　　如何为医院列出权威排行?怎样的评比方式才能让患者和医生都心服口服?复旦大学医院管理所的专家们从五年前开始着手探索科学评比方式。他们率先建立了“中国版”专家数据库，涉及27个最主要临床专科，并遴选出1824名专家同行参与评议，有效回复率高达44.2%。“有效回复”的807名专家通过最苛刻的“同行评议法”，综合考虑学科建设、临床技术与医疗质量，并辅以SCI科研论文、科技进步奖等因素，提名本专业领域排名第一至第五的医院。在专科排名的基础上，各医院再进行平均分值评定，最终综合排出最佳医院。

　　高解春解释说，相比以往的各类医院评比，国内最佳医院排行榜更侧重于医院的临床能力。也有参评的专家强调，学科建设的核心力不应局限在量化的科研成果，它更应包含医院的学术沉淀、医生解决实际问题的技巧等，如此才能切实为患者问诊提供引导。

　　排行榜仍有改进空间

　　国内首个最佳医院排行榜问世后，众多医生和患者认为，排行名次与自己心中的预测基本相符。不过由于是首次尝试排名，高解春表示，“榜单”还有诸多需要改进之处。首先，目前我国医疗信息公开程度极低，医院的诊疗结果、死亡率校正等数据并不对外开放，这给评比带来一定困难。如果今后医疗信息能在可控范围内适时公开，或可进一步提升排行榜的公正性。其次，专家数据库尽管已初步建成，但专家数量还有继续扩大的空间，期望能有更多专科专家参与其中，提高排行榜的权威性。此外，目前排行榜的知晓度相对有限，怎样扩大其影响力，也是下阶段的改善方向。

　　据悉，今后复旦大学医院管理所将每年定期推出中国最佳专科声誉、最佳医院排行榜，患者也可登录复旦大学医院管理所相关网站查询评比结果。

　　2011年1月，复旦大学医院管理研究所在经过半年多的评比后，发布了《2009年度中国最佳医院排行榜》，北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院分获最佳医院前三甲，排行榜还给出了27个科室的医院排名。

　　2010年8月，复旦大学医院管理研究所启动了《2009年度中国医院最佳专科声誉排行榜》和《2009年度中国最佳医院排行榜》评比工作。。研究所参照美国的方法，建立一套中国专家数据库，以同行评议的方式进行。专家都是各专科委员会的全国委员和省市的主任委员、副主任委员，共计807人，可谓是全国名医“总动员”。他们以同行评议的方式，研究所从专家库中抽取27个临床专科的1824名国内著名专家，发信并进行电话联系邀请担任评审专家。该些专家们综合考虑学科建设、临床技术与医疗质量、科研水平等因素，提名本专业领域内排名第一到第五的医院。根据专家的排名，得出了该专科领域的各医院平均声誉分值，通过排序产生了平均声誉分值的前五位医院和获得提名的医院名单。

　　在最佳专科声誉排行榜的基础上，根据每所医院获得的各专科声誉排名，得出该医院所有专科声誉得分。在科研学术得分部分，列入了2009年国家科技进步二等奖及以上的奖项、2009年SCI文章影响因子的分值。上述两部分分值，经标化后分别以80%和20%计入医院总得分，进而评出《2009年度中国最佳医院排行榜》。

　　中国最佳医院排行榜问世

　　1.北京协和医院

　　2.四川大学华西医院

　　3.中国人民解放军总医院

　　4.上海交通大学医学院附属瑞金医院

　　5.第四军医大学西京医院

　　6.复旦大学附属华山医院

　　7.北京大学第一医院

　　8.复旦大学附属中山医院

　　9.中山大学附属第一医院

　　10.北京大学人民医院

　　11.华中科技大学同济医学院附属同济医院

　　12.中国医学科学院阜外心血管病医院

　　13.第二军医大学长海医院

　　14.北京大学第三医院

　　15.上海交通大学医学院附属仁济医院

　　16.浙江大学医学院附属第一医院

　　17.上海交通大学医学院附属第九人民医院

　　18.南方医科大学附属南方医院

　　19.复旦大学附属肿瘤医院

　　20.上海交通大学医学院附属第六人民医院

　　21.首都医科大学附属北京同仁医院

　　22.第三军医大学西南医院

　　23.广东省人民医院

　　24.华中科技大学同济医学院附属协和医院

　　25.南京军区南京总医院

　　26.首都医科大学附属北京天坛医院

　　27.首都医科大学附属北京儿童医院

　　中国医科大学附属第一医院(并列)

　　29.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

　　30.第二军医大学长征医院

　　31.复旦大学附属儿科医院

　　32.首都医科大学附属北京安贞医院

　　33.首都医科大学宣武医院

　　34.中南大学湘雅二医院

　　35.上海交通大学附属新华医院

　　36.山东大学齐鲁医院

　　37.中国医学科学院肿瘤医院

　　38.中国医科大学附属盛京医院#p#分页标题#e#

　　39.中山大学肿瘤防治中心

　　40.上海交通大学附属上海儿童医学中心

　　41.四川大学华西口腔医院

　　42.中山大学中山眼科中心

　　43.重庆医科大学附属儿童医院

　　44.第四军医大学口腔医院

　　45.中国医学科学院血液学研究所

　　46.北京大学口腔医院

　　47.首都医科大学附属北京朝阳医院

　　48.天津医科大学附属肿瘤医院

　　49.广州医学院第一附属医院

　　50.中国医学科学院整形外科医院

　　最佳专科声誉排行榜

　　妇产科

　　1.北京协和医院

　　2.复旦大学附属妇产科医院

　　3.浙大医学院附属妇产科医院

　　4.北京大学第一医院

　　5.华中科技大学附属同济医院

　　骨科

　　1.北京积水潭医院

　　2.中国人民解放军总医院

　　3.北京大学第三医院

　　4.上交大医学院附属第六人民医院

　　5.北京协和医院

　　口腔科

　　1.北京大学口腔医院

　　2.四川大学华西口腔医院

　　3.上交大医学院附属第九人民医院

　　4.第四军医大学口腔医院

　　5.武汉大学口腔医学院

　　泌尿外科

　　1.北京大学第一医院

　　2.四川大学华西医院

　　3.华中科技大学附属同济医院

　　4.第二军医大学长海医院

　　天津医科大学第二医院(并列)

　　内分泌科

　　1.北京协和医院

　　2.上交大医学院附属瑞金医院

　　3.中国人民解放军总医院

　　4.上交大医学院附属第六人民医院

　　5.中南大学湘雅二医院

　　皮肤科

　　1.复旦大学附属华山医院

　　2.中国医学科学院皮肤病医院

　　3.北京大学第一医院

　　4.第四军医大学西京医院

　　5.北京协和医院

　　普通外科

　　1.北京协和医院

　　2.复旦大学附属中山医院

　　3.上交大医学院附属瑞金医院

　　4.中国人民解放军总医院

　　5.四川大学华西医院

　　心血管病

　　1.中国医学科学院阜外心血管病医院

　　2.复旦大学附属中山医院

　　3.首都医科大学附属北京安贞医院

　　4.广东省人民医院

　　5.沈阳军区总医院

　　消化病

　　1.第四军医大学西京医院

　　2.北京协和医院

　　3.第二军医大学长海医院

　　4.中国人民解放军总医院

　　5.上交大医学院附属瑞金医院

　　肿瘤

　　1.中国医学科学院肿瘤医院

　　2.复旦大学附属肿瘤医院

　　3.中山大学肿瘤防治中心

　　4.北京大学肿瘤医院

　　5.天津医科大学附属肿瘤医院