大多数患晚期癌症病人家属不愿意将实际病情告诉患者,害怕病人不能接受,其结果是,一些病人因为不了解自己身患重病,故拒绝或不配合进行一些必要的治疗,甚至因此而贻误病情。因此,我们认为对癌症病人隐瞒病情在大多数情况下是不可取的,病人家属应该在适当的时机,用适当的方式把病情透露给患者,因为癌症病人除了需要面对癌症的治疗以外,还要面对和应付心理压力。只有在病人能够正确对待疾病、对待生死,才能鼓起与疾病作斗争的勇气,这需要医务人员和家属、病人共同努力才能做到。
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我们之所以认为应该如实向病人解释和说明病情,因为只有让病人知道自己的病情,才能认识疾病的严重性和治疗的必要性,但必须把握一个度的问题。这一点,很多病人家属是不理解的,他们认为病人不能承受这种打击,还有认为晚期肿瘤病人的时间已经无多了,不要再增加他的痛苦。值得注意的是,随着病人病情的恶化,病人可能在痛苦的不能解释的情况下对自己的病情进行猜测,这时他的心理负担比知道自己的病情还要巨大。我们建议对不同文化程度、不同生活经历、不同职业、不同家庭环境的病人应采取不同的讲述病情的方法。对承受能力差的,可以逐渐通过有意透露,分多次一点一点讲述他的病,直至对他讲述全部病情把疾病的严重性如实告诉他,这样让病人有一个心理适应的过程。病人也是随着对自己病情一点一点的了解并思考、逐渐地适应、逐渐地出现求生的欲望、逐渐地冷静对待、逐渐地接受治疗。对心理耐受能力强的,则可以把病情的严重性、危险性如实地告诉病人,同时需要给病人鼓励和支持,使病人看到一线光明、从而争取积极的治疗。
病人家属的态度,对稳定病人的情绪起非常重要的作用。如果家属回避病情,一种可能是无法给病人作任何的解释,使病人或者家属都承受极大的内心压力;另一种可能则由于躲躲闪闪,引起病人的猜疑,进一步增加病人的心理负担。因此,病人家属也更应该正确对待,对待病人的态度应同没有病时一样或者更加关心,以谈心的方式引导病人了解自己的病,同时应设法为病人解除一些后顾之忧,使病人在治疗期间安心治病。病人不再担心身后的事情,面对死亡的威胁也坦然自若。
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