这节课的内容是关于如何添加辅食的，很重要，为宝宝的生长发育打基础。老师说有的宝宝两岁多了，长的一口好牙，但吃饭的时候菜要切碎，面条要用剪刀剪短，这都是因为添加辅食时没有添加好，宝宝的一些功能没有锻炼好。这节课也很有意思，是在医院的食堂上课，上完理论部分，还有大厨登场，做了三道辅食给我们品尝。这节课还有关于过敏的问题，蛮重要的。

一. 添加补充食品的目的

1． 为了满足婴儿生长发育的需要

每公斤体重每天需要热能100KCAI，就需要额外补充辅食来提供热能。

2． 为了断乳作充分的准备

母乳6个月内钙含量能够满足婴儿需求，6个月后母乳钙就不够了，要加配方奶。为预防肥胖和过敏，6个月后添加辅食，辅食添加早了，宝宝爱吃辅食不吃奶，容易肥胖。

a)  训练消化功能：6个月后不添加辅食，消化功能会退化。

b)  训练吞咽功能：用小勺喂，辅食没喂好，大了吞咽功能不好。

c)  要训练咀嚼功能，有利于乳牙的萌出，有利于养成咀嚼的习惯。

咀嚼后营养吸收的更好，要区分奶瓶和碗，区别吃奶和吃饭。辅食添加不好，以后不会好好吃饭。

3.  添加辅食应自6个月开始

如果补充食品的添加迟至7-8个月以后开始，常于喂食时有恶心，呕吐；若迟至10个月以后则困难更大。

二. 补充食品添加的原则

1． 根据婴儿的消化功能及营养的需要。

2． 逐步适应。4-5天，正常加量。

4-5天适应期，看消化有没有问题。大便变厚没有问题，不便秘就没问题。有没有呕吐，若有呕吐就过几天再添加。如果打嗝有气，有酸味说明消化不好，适应期要拉长几天。

如果适应，4天后加量，加种辅食。要选宝宝开心的时候，想睡觉时不行。

3． 在健康时进行，用勺喂。

4． 由稀到稠，由淡到浓。

太浓矿物质多，会加重宝宝肾脏的负担。满月后如果便秘，可加很淡的果汁，菜汤，果汁菜汤和水的比例是1:5。

5． 量由少到多，质由细到粗。

6个月添加的菜泥要拿掉菜茎，粉碎机打碎；7个月不用拿掉菜茎，粉碎机打碎；10个月就不用粉碎机了，直接用刀剁碎就行了。

6． 首次添加要单一添加，不可两样新的辅食同时添加，方便查出宝宝对哪种食物过敏。

7． 胡萝卜，南瓜，红薯都有胡萝卜素，不能同时吃，一周两次橙黄色食品即可。

8． 1岁内的宝宝不加任何调味品。

9． 辅食不要睡前加。

三. 婴儿辅食添加的顺序

月龄	添加的辅食	供给的营养素
6个月	米粉糊，麦粉糊，蛋黄，烂粥，鱼泥或鱼粉，菜泥，水果泥，动物血，豆腐，肝泥	热能（用匙喂），蛋白质，铁，矿物质，纤维素，各种维生素
7-9月	粥，烂饭，饼干，面包，馒头片，鱼泥，肝泥，碎肉末，菜泥，水果泥	热能（训练咀嚼功能），蛋白质，各种维生素，铁，锌及其他矿物质，维生素
10-12月	厚粥，烂饭，面条，面包，馒头，鱼，碎肝，碎肉末，水果，黄豆制品，蔬菜（碎菜）	热能，蛋白质，铁，锌及其他矿物质，维生素，纤维素

米粉比麦粉好，米粉蛋白质分子小，麦粉蛋白质分子大，容易致敏。纯米粉，不要添加其他。

豆腐可稍晚些添加，但动物血和肝泥一定要吃，补铁的。奶类是贫铁的，怀孕时要多吃补铁的带给宝宝。缺铁性贫血影响生长发育，易得多动症。

四. 宝宝每天的食物量

1． 6个月，哺乳5-6次，补充食品1-2次

奶量900-1000ml（加辅食后奶量会下降到700-800ml。要在保证奶量情况下加辅食，辅食加多，奶量少了会缺钙。6个月加辅食前奶量达不到900-1000ml要去看儿保。）

米粉25-50克（从5克开始）

蛋黄1个（从1/4开始，再1/2，再1个）

鱼10-20克

菜10-20克

水果50克（补充维生素，不能多吃，会影响奶量。一个猕猴桃是100-125克。不要加热，会破坏维生素。）

一天添加辅食1-2次，可以组合，米粉用奶调，米粉加蛋黄等。

2． 7-12个月，哺乳3-4次，补充食品3次

奶量700-800ml

粮食50-75克（土豆，红薯，芋奶等淀粉类）

鸡蛋1个（7个月打麻疹疫苗时，先吃碗蛋羹，看是否过敏。蛋清是高致敏的，过敏就不能打，晚点再打。国外是1岁以后再加鸡蛋，老师建议最好1岁以后再加整个鸡蛋。免疫系统发育完全，抵抗力好，过敏机会下降。）

禽，鱼，肉20-30克（三天吃全三种肉。吃红肉补铁，补锌；6个月一定要吃肝泥，补铁。母乳喂养的，在宝宝不过敏的前提下，妈妈要补海产品，肝脏，红肉，补锌补铁。老师说日本人海产品吃的多，不缺锌，所以日本奶粉的锌含量相对会少一些。我家月嫂是不让我吃海鱼，海蛰，紫菜等海产品的，说宝宝会长奶癣的。）

蔬果100克（对半开）

豆制品15-20克（一勺，如鸭血豆腐烂饭）

五. 过敏问题

高致敏性辅食主要有八种：牛奶，鸡蛋，鱼，虾，蟹，黄豆，尖果类（花生），燕麦片。

有的对水果也过敏，主要有柑桔类，长毛类如猕猴桃，还有菠萝，芒果。

有的对菌菇过敏。

海鲜中鲳鱼，带鱼等无鳞的易致敏，青皮红肉鱼如金枪鱼，三文鱼易致敏。

银鳕鱼很好的，有鳞的比无鳞的好。

高致敏性的辅食晚些添加，特别是过敏体质的宝宝，可视宝宝情况于1岁后，3岁后，幼儿园毕业后添加。

老师还有提到3岁以后可以喝鲜牛奶，如果有条件，配方奶喝到6，7岁再喝鲜奶。

六. 婴儿辅食的制作

1． 胡萝卜汁

原料：胡萝卜1根

制作：胡萝卜洗净切小块，加水没过胡萝卜，煮至酥烂，用筛子过滤出汁水，用温开水稀释后喂哺。

2． 苹果汁

原料：苹果1个

制作：苹果去皮去核切小块，加水煮，过滤出汁水，用温开水稀释后喂哺。也可用粉碎机打碎，过滤出汁水，用温开水稀释后喂哺。

特点：6个月的宝宝可以添加辅食，其过程应从单一的汁水开始逐步过渡到单一的泥糊状食物，最后到混合食物。

3． 青菜汁

原料：青菜50克

制作：青菜充分洗净后切碎在沸水中煮5~10分钟，过滤出菜汁，用温开水稀释后喂哺。

绿叶蔬菜长时间烧煮或保存会产生大量亚硝酸盐，会危害宝宝的健康，所以绿叶蔬菜制作的菜汁一定要现做现吃，不能煮久，不能吃不完下顿再吃。（波菜有草酸，会加重肾脏负担，就用青菜做）

4． 菜泥

原料：青菜50克

制作：将洗净的菜叶去茎撕碎，放入沸水中煮沸后捞起，用匙研成泥状，去粗纤维后食用，可将菜叶放在粉碎机中打成泥状。

特点：增加一些维生素和微量元素的摄入，绿叶蔬菜长时间烧煮或保存会产生大量亚硝酸盐，会危害宝宝的健康，所以绿叶蔬菜制作的菜泥一定要现做现吃。

5． 蛋黄泥

原料：鸡蛋1个

制作：将整个鸡蛋煮老，分开蛋白和蛋黄，用匙将蛋黄压碎，调入奶粉或米糊中食用。（白煮蛋，蛋清去除的干净。有一点蛋清都会引起过敏，免疫系统会全部出来抵抗液体蛋白，抵抗力下降。）

特点：主要补充铁质，预防贫血。因蛋清易引起过敏，1岁以内的宝宝不能吃全蛋。蛋黄添加应从1/4开始，以后加至1/2—1个。

6． 猪肝泥

原料：猪肝50克

制作：猪肝洗净，加少量黄酒，姜片，放入水中煮老，再整块捞出，用匙压成粉状，调入米糊中食用。（先鸡肝，鸭肝，再猪肝。）

特点：蛋黄中含铁虽丰富，但因其含大量卵黄高磷蛋白，故吸收率很不理想。所以等宝宝稍大一些，蛋黄添加较适应后，补铁首选肝泥，较易吸收。

7． 香蕉泥

原料：香蕉1/4个

制作：香蕉去皮去茎，用小匙捣成糊状，直接食用。

特点：6个月的宝宝，淀粉酶分泌量大大增加，此时可添加含碳水化合物多的食物。香蕉的碳水化合物含量占93%，此外，还含大量维生素E和钾，能润肠通便。但因其同时镁离子含量也较多，不宜空腹吃，会引起腹泄。（胖的宝宝少吃。）

8． 南瓜泥

原料：南瓜100克

制作：南瓜去皮去籽切成小块，隔水蒸熟，加少量白开水，用粉碎机打成泥糊状，直接食用。

特点：南瓜含亚油酸，亚麻酸等多不饱和脂肪酸，可以促进宝宝脑细胞的发育，此外胡萝卜素和维生素C也很丰富。

9． 胡萝卜苹果泥

原料：胡萝卜50克，苹果1/4个

制作：胡萝卜洗净切小块，加水没过胡萝卜，煮至酥烂，苹果去皮去核，一起放在粉碎机中打成泥糊状，直接食用。

特点：胡萝卜含丰富的胡萝卜素，会转化为维生素A，具有健脾明目的作用，对消化不良也有很好的辅助作用。苹果含丰富的维生素A，C和钙，两者一起食用，可以用苹果的香甜味来掩盖胡萝卜的生腥味，使宝宝从小就接受胡萝卜的口味。

10． 牛奶土豆泥

原料：土豆半个，配方奶90毫升（有母乳加母乳，不能用鲜奶）

制作：土豆洗净，蒸熟后去皮，用匙压成粉状，调入配方奶使之成粘稠的泥糊状后食用。

特点：6个月的宝宝，淀粉酶分泌量大大增加，此时可添加含碳水化合物多的食物。土豆含丰富的淀粉，可以提供足够的热能，可以用配方奶调稀后食用。

11． 香蕉红薯麦糊

原料：香蕉，红薯各1/4个，燕麦片25克

制作：红薯蒸熟，食用时将红薯和香蕉捣成泥，和煮成糊状的燕麦片搅拌匀。

特点：所有的材料均含丰富的纤维膳食，有较强通便作用，适合大便不畅的便秘宝宝。（老师说这道辅食尽量不做，原因是太好吃了，宝宝吃了这个就不爱吃其他辅食了。）

12．  鱼茸粥

原料：青鱼肚档50克，大米50克

制作：青鱼肚档去除背脊处的大骨，用刀背拍成泥，大米熬粥，将鱼茸慢慢搅拌到粥里，可加少量姜丝去腥。（青鱼，不去皮，刀背拍成泥后，用刀刮出鱼茸，老师说这样刺会留在鱼皮上。）

特点：鱼肉含丰富的蛋白质，7个月的宝宝可以添加鱼泥了，把鱼泥煮在粥中较易消化。

13．  胡萝卜菜粥

原料：胡萝卜，青菜，大米各25克

制作：大米熬粥，胡萝卜，青菜放在粉碎机中打碎，用少量油旺火急炒后调入大米粥中，煮沸食用。

特点：宝宝试过单一的粥了，可以尝试混合的粥，维生素A是脂溶性维生素，油炒过后更易吸收。

有些辅食不能放，要现做现吃，有些可以一次性多做点，然后冷冻，如肝泥，老师说可以多做些，分放在冷冻水饺的格子里，吃的时候再解冻加热。

    理论课上完后，大厨现场做了三道辅食，还分给每人一勺品尝。第一道是胡萝卜泥很简单的，也很好吃。胡萝卜煮熟或蒸熟后去皮，用刀或勺压成泥即可。第二道是牛奶土豆泥（用配方奶或母乳），给我们好像用的就是鲜奶，有点腥气，味道一般。最后一道是鱼茸菜粥，但没放大米，就用鱼茸和青菜做的，什么调料也不放，挺难吃的。这道辅食主要是看大厨怎么做鱼茸，就是青鱼去大骨，不去皮，用刀背不停的拍，从轻到重，拍的蛮久的，然后用刀轻轻一刮就把鱼茸刮出来了。

    老师还推荐了一本书，是老师自己写的，《超级宝贝计划 0-3岁营养宝典》，严之彦著，文汇出版社出版的。我们轮流翻了翻，主要是讲添加辅食的，蛮实用的，当当网上的链接http://product.dangdang.com/product.aspx?product_id=20650765&ref=search-1-pub

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大厨登场
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牛奶土豆泥
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没米的鱼茸菜粥