早上到医院抽完血，就顺便去听课。

1．  孕16周—28周前属于孕中期。一般孕16周就要到分娩的医院进行产科登记。

国妇幼产科普通门诊(1号楼1楼)对应产科普通病房，特需门诊(2号楼2楼)对应特需病房，VIP门诊(1号楼13楼)对应VIP病房。普通门诊挂号费应该就是52元，特需门诊和VIP门诊是要等建好大卡后才能预约的，特需挂号每次200元，VIP挂号是每次500元。老师说建好大卡后最好就按建卡时定的时间来做产检，不要经常换时间。因为建卡，到产检，到病房都是同一组医生，医生会对孕妇的整个情况十分了解。

2．  复诊安排

①32周前，4周一次。

16-20周初诊全套检查，包括血尿常规，血生化，唐氏筛查，巨细胞病毒，风疹病毒，弓形体病毒，HIV病毒筛查，心电图，B超等。

22-24周B超大畸形筛查。

24-28周糖筛查试验（OGTT即葡萄糖耐量筛查需家属陪同），查妊娠期糖尿病的。头天晚上8点后不能进食，早上空腹到医院喝杯糖水，一小时后抽血。

②32-36周，两周一次。

34周血常规，血生化，HIV病毒再次检查。B超，胎儿生长监测。

③36-40周，一周一次。

GBS检查（白带），防止胎膜早破，细菌检查。

36-41周每次产检都要做胎心监护，每次要15-20分钟，宝宝要在这期间至少动三次。如果没有动三次，就要重做。所以要找规律，选胎动多的时候去做。

38周B超，胎儿生长情况，估计体重，看胎位，羊水，胎盘情况。

④40-41周，三天一次。

胎心监护，B超检查。老师说37-42周都属于足月分娩。

3．  DOHaD（都哈）新概念

健康与疾病的发育起源，母亲孕期营养不良对孩子的影响不仅仅表现在出生阶段，更严重的是会增加孩子成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病的发病率，这种影响甚至会持续几代人。

要注意孕期营养，不要暴饮暴食，不宜食辣，浓茶等，少盐少油少糖，适当控制甜食。

少油，还要少尖果类食品，大核桃每天一两个，瓜子一把就行了。

少糖，控制水果，每天三四两，一个猕猴桃，半个苹果（还是小苹果的半个）。

孕早期，食量和平时吃的差不多。孕中期，每天可增加200-300千卡。一个鸡蛋是90千卡，一杯200ml牛奶是100千卡，一个50克的小馒头是80千卡。

感觉老师对控制体重要求特别严格，要防止生出巨大儿（八斤以上就属于巨大儿了），生育性肥胖，预防妊娠期高血压病和妊娠期糖尿病。孩子太小也不好，一般出生时太小，父母就会使劲补营养，也容易营养过量。孩子出生时体重最好是6斤到6.5斤。

4．  孕期体重规划

孕早期(0-12周)         孕中期(13-27周)          孕晚期(28-40周)

共增长1.0-1.5kg       每周增加250-350g           每周增加500g

孕期平均增加25斤左右，不要超过30斤。28周前增加13斤左右，28周后一周增加1斤，共25斤。

孕期运动，除前置胎盘（不等于前壁）外，每天散步半小时，体操20分钟。

老师说正常胎心是120-160次/分钟，16-20周会出现胎动，28周后会教我们数胎动。

5．  最后不是推销保健品，是推荐培训课程，是收费的，每次课50元，每次课都可以有两个人来听。我选了孕妇体操和拉梅兹减痛分娩法，拉梅兹要上两次的，所以是三次课150元，交了费，就可以预约了，医生会问你预产期，然后再安排上课时间。

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