关键词：防晒；方法

一．晒伤的形成机制

  当皮肤接受紫外线过度暴晒后，会损伤表皮细胞；活化酪胺酸酶，加速色素合成，破坏皮肤的保湿功能，使皮肤变得干燥，让真皮层中的弹力纤维受损，使细纹产生。在强烈照射下，还会造成肌肤发炎、灼伤。有异常情形时，则会变成色素性的皮肤癌等。

  日晒伤又称日光性皮炎，为强烈日光照射后引起的急性皮肤炎症，是由于中波紫外线过度照射，在皮肤上发生的急性光毒性反应。多见于春末夏初，妇女和儿童易发病。

  日晒伤临床表现为：局部皮肤于日晒后数分钟到2-6小时开始出现弥漫性红斑，1--1.5天达到高峰，3-5天后逐渐消退。红斑开始为鲜红色(较重时可伴水肿)，以后渐变为暗红色或红褐色，落屑，消退后遗留褐色斑。自觉有烧灼感或有刺痛，触之痛甚。严重者除红斑、肿胀外，可发生水疱，破裂后形成糜烂，不久干燥、结痂、落屑，遗留色素沉着或色素减退。一般在日晒后的第二天病势达到顶点，经一周后方能恢复。自觉烧灼感、刺痒、刺痛。若遭日晒的皮肤面积广时，还可引起全身症状，如发热、恶心、呕吐、头痛、乏力等，甚至心悸。

  有的病人在日晒后并不发生日晒伤症状，而是皮肤色素发生变化，呈即刻性或迟发性色素沉着晒斑。即刻性色素沉着是由长波紫外线和可见光引起，日晒15-30分钟即可出现，数小时后消退;迟发性色素沉着由中波紫外线引起，常在日晒后10小时出现，4-10天后达到顶点，可持续数月。除色素沉着外，日晒伤有时还可激起红斑狼疮、白癜风、毛细血管扩张症等损容性疾病。

根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑，边界清楚，24～36小时高峰。二度晒伤表现为局部皮肤红肿后，继而发生水疱甚至大疱，疱壁紧张，疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。水疱破裂后呈糜烂面，不久干燥结痂，遗留色素沉着或色素减退。

  中医称本病为日晒疮，认为是在日光暴晒之下，阳热毒邪侵入体表，蕴郁肌肤，灼皮伤肌而致;若毒热夹暑湿或与内湿搏结，浸淫肌肤，则会出现肿胀、水疱，破后糜烂、渗液。

二．防晒方法的作用原理和分类

1  增强皮肤防晒能力的食物

1.1 番茄

  这是最好的防晒护肤食品。番茄富含抗氧化剂番茄红素，天天摄入16毫克番茄红素可将晒伤的危险系数下降40%。记住，熟番茄比生番茄效果更好，当然，同时吃一些土豆或者胡萝卜会更有效，其中的β-胡萝卜素能有效阻挡紫外线。

1.2 西瓜

  西瓜含水量在水果中首屈一指，所以特别适合夏季补充人体水分的损失。吃西瓜不同于喝水或饮料，它对人体不仅仅是水分的补充。西瓜汁中含有很多重要的有益健康和美容的化学成分，如多种具有皮肤生理活性的氨基酸。这些成分易被皮肤汲取，对面部皮肤的滋润、营养、防晒、增白效果较好。德国和荷兰两国科学家的研究结果表明，多吃一些蕃茄可起到防护作用。德荷两国的科学家在研究中发现，如果每个人每天食用40克蕃茄酱，被太阳晒伤的风险将减少40；如果再加上10克橄榄油，那么防晒的效果就会更好。科学家认为，这可能是蕃红素在防晒伤方面起着主要的作用。

1.3 柠檬

  含有丰富维生素C的柠檬能够促进新陈代谢、延缓朽迈现象、美白淡斑、收缩毛孔、软化角质层及令皮肤有光泽。据研究，柠檬能降低皮肤癌发病率，每周只要一勺左右的柠檬汁即可使皮肤癌的发病率下降30%。相似作用的还有橙子、猕猴桃、甜椒和草莓。

1.4 坚果

  空调、风吹都会消耗皮肤中的水分。坚果中含有的不饱和脂肪酸对皮肤很有好处，能够从内而外地软化皮肤，防止皱纹，同时保湿，让肌肤看上去年轻。但不要盼望有吹糠见米的作用，通常需要30天才能令皮肤有所改善。

2.  减轻阳光曝晒对皮肤的伤害

2.1择时外出

  最有效果的预防办法是避开一天中从上午11时至下午2时这段紫外线最强烈的时间外出，慢慢地、少量地接触阳光是不会有晒伤危险的。尤其是25岁左右的女性，她们的新陈代谢已经开始变得缓慢，容易出现褐斑、雀斑，产生细小的皱纹，应当避免紫外线的直接照射。
2.2物理遮挡

  宽檐的遮阳帽、防紫外线的阳伞、太阳镜是步行一族的必备品。如今随着科技发展已出现防晒洗衣粉等新的防晒武器。如果您习惯骑自行车出行，那么也需要准备阳帽和阳伞，有的女性朋友喜欢用的白色披肩可以盖住裸露的手臂、肩膀，防止长时间的阳光直射。开车的人最好选择有防紫外线的太阳膜贴在车窗等部位，同时在车里准备长袖衬衫，既可以阻挡从一侧照来的阳光，还能不被空调直吹，出现胳膊、肩膀痛的现象。

2.3涂防晒霜（化学防晒）

  最重要的是“手勤”，因为防晒霜有自己的有效时限，另外在汗水的影响下它不可能在皮肤上停留太长的时间，所以无论涂得多厚，过一段时间功效也会减弱，所以在户外运动时间长，就一定要手勤。补擦防晒品时，最好把身上的水分及汗水拭净后再涂上防晒品。
3  晒后修复
3.1 冷敷晒伤处

  如果皮肤轻微发红，可以马上用具有镇静效果的化妆水敷面，将化妆水放入冰箱冷却，也是冰敷的好方法。皮肤感觉发热疼痛说明已经是接近烫伤的重度灼伤，补救的方法就是以冰敷面，将冰块放在疼痛部位或是用纱布蘸冰水敷脸，让肌肤感到冰凉。这种情况下两周内不能进行其他保养。严重晒伤后肌肤可能会脱皮，千万不要使用需剥除的面膜，最好到医院的皮肤科请大夫帮助处理。
3.2珍珠粉晒后护理

  珍珠粉除了内服可清热、解毒、明目之外，还另有一个妙用，那就是晒后肌肤的护理。如果因为一时大意，疏于防晒而导致皮肤灼伤的话，那就在睡前用爽肤液调和珍珠粉敷于脸上，待到第二天洗去后，您将又可以在镜子中看到自己粉嫩的脸庞了！但是，这只是一个小小的补救方法而已，你可不能把它当作万灵药方，一定要勤搽防晒品！

3.3 鲜芦荟治晒伤

  芦荟中含有丰富的脂肪酸和维他命E，而这两种成分是表皮细胞所必需的营养，它们可以及时修护晒后受损的肌肤。如果外出忘记采取防晒措施而把皮肤晒红、晒肿或晒伤，那么当天用芦荟进行护理，可以收到很好的效果。剪下一小段芦荟，再剪去两边的小刺，并从中间片开，将片开的小段芦荟中的胶状物质涂在发热的皮肤上，经过固定后保留一晚，使芦荟成分充分渗透，第二天早晨，皮肤发红发热的现象就会消失。但需要注意的一点是，易过敏者不宜使用芦荟。

3.4 晒后不能用热水洗脸

  如果在外边晒了一天，再用热水洗脸，就如同被热水灼伤。只有凉水才能令毛孔收缩，令肌肤冷却下来，达到消热退红的作用。而使用了热水，会让毛细血管扩张、充血，出现片片潮红甚至长出晒斑。

三．预防和治疗晒伤的中西药物简介

1  预防的药物

  外用一些避光剂：如反射性遮光剂，15%氧化锌软膏；5%二氧化钛乳剂；5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂；10%萨罗（salo）软膏等。可于曝晒前15分钟搽在暴露部位的皮肤上。

2  治疗的药物

2.1 局部治疗

（1） 2.5%消炎痛溶液（纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，比例为19∶19∶12）外搽。

（2） 大疱、渗出液多时，可用2%～4%硼酸溶液；牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理盐水（一茶匙盐溶于500～600ml水中）等溶液进行湿敷，每次15～20分钟，一日2～3次，直到水交干涸。大部分水疱可不必处理。

2.2 全身治疗

（1） 抗组织胺药：用于刺痒性日晒伤。赛庚啶2mg每日3次口服；扑尔敏4～8mg每日3次口服；息斯敏10mg每日一次口服。

（2） 止痛药：阿斯匹林1g每日3次口服；扑热息痛0.25～0.5g每日3～4次口服。

（3） 皮持类固醇激素：严重的晒伤可用强的松10mg每日3次口服，用2～3天，但要在晒伤后36小时后或更短时间内应用，有减轻红肿热痛的作用。

2.3  中医药治疗  

  中医称日晒作为了日晒疮。治则以凉血清热，除湿祛风。方剂可用凉血消风散加减。