补钙有了安全警戒线

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《健康管理》杂谈 |
在营养素的补充方面,往往有“一呼万应”的现象。一有关于缺什么营养成分的说法出现,万千商家就以此发散出“全民补*论”“补*万能论”。围绕补钙,就有许多这样的“泡沫”。
近些年,“补钙”的理念算是很深入人心了。何以见得?在将近10年前的贺岁片《大腕》中,就有这样的台词:“我们中国演艺界可都集体补过钙了……没来得及为你们美国演艺界补钙。”
当然,艺术并不等于现实。事实上,美国人不仅不缺钙,反而已经开始担心补钙过头了。
美国、加拿大决心为钙定论
从1997年开始,北美国家就采用了包括钙和维生素在内的营养素参考摄入量表。
但是,近十年来,关于钙和其“黄金搭档”——维生素D的传言层出不穷。特别是许多媒体宣扬的钙和维生素D的多方面好处,有误导大众“补得越多就越好”的嫌疑。
一些中国媒体很快有了依样画葫芦的,甚至添油加醋的报道。比如,补钙有助于防癌,减肥,防近视,降压,防经前综合征等。比如,每天服用一定剂量的维生素D,能把得乳腺癌,结肠癌,前列腺癌和卵巢癌的危险降低一半……这些说法大部分有“研究数据”支撑。
于是,美国和加拿大政府要求美国医学科学院对现有的研究资料进行评估,确定钙和维生素D究竟与健康有多大联系。美国医学科学院组织专家对超过1,000份的研究进行了评估。
补钙,还是只管骨骼的事儿
2010年11月30日,美国医学科学院的官方网站上公布了专家组的评估报告:《钙和维生素D的膳食推荐摄入量》。
这份报告先给大家带来了一个好消息:钙和维生素D确实对骨骼健康有积极影响。
坏消息是,对癌症,心血管疾病和高血压,糖尿病,代谢综合征,代谢紊乱,免疫反应,神经心理功能,肢体功能和生殖功能等各种健康状况,并没有足够的证据支持这两种营养素有积极影响。
媒体在报导那些“多功能”时引用的研究,其结果都是被其他因素“污染”了的。
什么意思?
打个比方,乳腺癌危险的减少,是运动,饮食,心理,环境等多种因素混杂在一起引发的结果。如果不能有效地排除其他因素的影响,我们不能确定补充维生素D就是主要原因。专家组认为,这些论文存在这样的不确定性。所以,结果并不可信。
摄入量“警戒线”不能少
报告还显示,除了9~18岁女性摄入的钙质明显不足外,美国人和加拿大人基本不缺钙。值得注意的是,绝经后的女性钙质摄入过多。这反而会增加她们得肾结石的危险。
维生素D的情况要复杂一些。
美国人和加拿大人从饮食中摄入的维生素D比推荐值要低。但是,他们血液中维生素D的含量,比维持骨骼健康需要的基本值要高出1.25国际单位/毫升(40个国际单位的维生素D相当于1微克的维生素D)。这要得益于北美人对日光浴的偏好。因为阳光可以让皮肤合成维生素D。
另外,北美人普遍服用营养补充剂。他们的日常饮食也富含维生素D和钙。为了防止人们补过头,专家们在更新钙和维生素D的推荐摄入量时,增加了一个“可耐受最高摄入量”。超过这个上限值,肾结石等健康危险会随之增加。
那么,我们是不是也需要防止补过头呢?
2002年“中国居民营养与健康状况调查”的结果显示,全国城乡居民的每日平均钙摄入量仅为388.8毫克。这个量相当于我国推荐量的41%。
现在,8年过去了。中国人是不是还普遍缺钙呢?有没有可能也存在“旱的旱死,涝的涝死”的情况呢?这些问题我们一时还回答不了。但是,有一点我们可以记在自己心里:补钙什么的,也得悠着点啊。
钙和维生素的推荐摄入量表
年龄组 |
|
维生素D |
||||
推荐摄入量(毫克/天) |
最高摄入量(毫克/天) |
平均需要量(国际单位/天) |
推荐摄入量(国际单位/天) |
最高摄入量(国际单位/天) |
||
* |
* |
1,000 |
** |
** |
1,000 |
|
6~12个月 |
* |
* |
** |
** |
1,500 |
|
1~3岁 |
500 |
700 |
2,500 |
400 |
600 |
2,500 |
4~8岁 |
800 |
1,000 |
400 |
600 |
||
9~13岁 |
400 |
600 |
4,000 |
|||
14~18岁 |
1,100 |
1,300 |
3,000 |
400 |
600 |
4,000 |
19~30岁 |
800 |
2,500 |
400 |
600 |
4,000 |
|
31~50岁 |
800 |
1,000 |
2,500 |
400 |
600 |
4,000 |
51~70岁的男性 |
800 |
1,000 |
400 |
600 |
4,000 |
|
51~70岁的女性 |
1,000 |
2,000 |
400 |
600 |
4,000 |
|
70岁以上 |
1,200 |
2,000 |
400 |
800 |
4,000 |
|
14~18岁的孕妇或哺乳女性 |
1,300 |
3,000 |
400 |
600 |
4,000 |
|
19~50岁的孕妇或哺乳女性 |
800 |
1,000 |
2,500 |
400 |
600 |
4,000 |
*:0~6个月的婴儿钙的适宜摄入量为每天200毫克。6~12个月的婴儿钙的适宜摄入量为每天260毫克。
**:0~6个月的婴儿维生素D的适宜摄入量为每天400国际单位。6~12个月的婴儿维生素D的适宜摄入量为每天400国际单位。
来源:《健康管理》
编译:
耿文奇 李柏