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育儿专家问答(42):和睦家医院儿科医生答“秋季腹泻那些事儿”8问8答

(2014-09-29 11:21:41)
标签:

育儿

儿科

秋季腹泻

分类: 儿科
       入秋后,令很多妈妈烦恼的是宝宝开始“秋季腹泻”,有的宝宝甚至“拉”一两个月总是不见好,这该怎么办呢?宝宝秋季腹泻该如何预防及护理呢?北京和睦家医院儿科医生就“秋季腹泻那些事儿”和网友做了互动回答,共8问8答。原问答地址:http://talk.baby.sina.com.cn/baby/hemujia2/

http://s10/mw690/0021mtAZzy6MpT9H9A579&690


提问1:
宝宝三个月腹泻有半个月了,便稀拉水有奶瓣,有黏液有酸臭味,时黄时绿,每天便6-7次,验便红细胞5-7白细胞20-22,大夫说是急性痢疾,吃了思密 达和治痢疾的药,第二次验红细胞8-10白细胞4-6,还在拉肚,宝宝瘦了精神状态还不错,请问宝宝是痢疾么?该怎样治疗吃什么药呢?

儿科医生:如果母乳喂养,建议做饮食日记,同时母亲忌口,最常过敏的是牛奶,鸡蛋,坚果,海鲜。

提问2:宝宝16个月,最近几天拉肚子,刚开始有咳嗽,稍微发热,以为感冒,后期吃奶开始呕吐,拉肚子一天两三次,以为是轮状病毒,去了医院抽血,化验便便,结果医生说消化不良,请问消化不良怎么办,吃益生菌吗?医生给开了B12。
儿科医生:婴幼儿呼吸道感染很容易出现呕吐腹泻,食欲不振等胃肠道症状,也就是俗称的胃肠型感冒。其实本质一般都是病毒感染。只需要对症处理就可以啦。可以用益生菌。

提问3:4岁女童,消化不好,经常嚷肚子疼,胃疼,最近一次还以为是消化不好,结果化验大便肠炎,1个月复发2次,饮食卫生一直很注意的。
儿科医生:应该注意是复发?再感染?。建议在肠炎治疗前后都完善大便培养,如果大便培养阴性再停止治疗,这样就可以确定治愈。 同时在发病期间可以长时间服用益生菌,如一个月给予肠道支持。

提问4:医生你好,男宝17个月,去年这个时候回老家感染痢疾,吃思密达拉了半个月才好清楚,今年国庆又要回去,我怕又会拉肚子,请问怎么预防?应该备些什么药?谢谢。
儿科医生:感染性腹泻的预防就是注意卫生,吃新鲜食物,避免口口,粪口传播。 可以准备一些益生菌。

提问5:您好,宝宝三个半月了,一直混合喂养,奶粉为主。最近半个多月白天几乎不睡,哄睡就醒,夜里睡一会就甩头蹬腿然后大哭放屁,醒后兴奋再入睡困难,只能靠奶睡,但也一小时一醒。排便时而正常时而臭,西甲硅油、益生菌都试过了效果不明显,想问问会不会是奶粉问题?
儿科医生:2,3个月的小婴儿,夜间哭闹,伴随排气,用劲,鼓肚子等,最常见的原因就是肠绞痛。可以使用防胀气奶嘴,避免长时间吸吮奶头(含睡),按摩腹部,西甲硅油可以适当加量。如果都试过了效果还是不好,哭闹明显,应该考虑奶粉过敏。可以尝试换用适度水解蛋白奶粉。

提问6:2个月 男宝 纯母乳喂养,宝宝吸奶每次只有几分钟(但是奶量充足) 喝奶瓶一般70-90ML每次 请问这属于正常单位吗?
儿科医生:喂养够不够是小婴儿的母亲最担心的问题,可以通过监测体重的增长来分析,一般生后前三个月至少每个月体重会增长600克,大概20-40克每天。另外也可 以通过奶量来分析,一般120-150毫升每公斤体重每天。这位妈妈所提到的量应该是没有问题的,最好同时监测宝宝的体重,分析生长曲线。

提问7:专家好!宝宝6个月,纯母乳,腹泻8天,昨早化验便常规,白细胞12-16个,无红细胞,潜血和轮状阴性。开头孢丙烯、思密达、米雅酪酸梭活菌,请问必须用头孢三天吗?如须用,这三种药和奶的服用顺序怎么安排?宝宝三个小时一吃奶,活菌可以和奶一起吃吗?
儿科医生:婴儿腹泻,同时大便中有白细胞,应该同时分析精神状态,有无发热等感染中毒症状,有条件的话最好先做大便培养。如果只是几个或十几个白细胞,不建议立即加用抗生素。思密达一般在进食前一个小时服用,益生菌可以和奶同服,抗生素一般奶后一个小时。

提问8我家宝宝,一岁零两个月。最近一直拉稀,拉下来是黄色的,一会儿就变绿色了。晚上睡觉老翻腾,哼哼!像我家宝贝的情况怎么办?很着急~~
儿科医生:建议完善大便常规及大便轮状病毒等相关检查。如果相关检查都正常,可以考虑换用去乳糖的AL-110奶粉,同时加用益生菌。腹泻除了感染因素外,很容易有消化不良,饮食不当,着凉等多种因素引起,腹泻时间长了容易小肠绒毛受损,并发乳糖不耐受和菌群失调。

专家解读小儿腹泻:小婴儿迁延性腹泻,大便中有红白细胞,首先应排除感染性腹泻,可以做大便培养,如果大便培养阴性基本可以排除感染因素。而且孩子精神状态好,不伴有发热等 感染中毒症状,结合这个年龄段,细菌性肠炎的可能性很小。 更常见的原因是过敏性结肠炎,要注意宝宝的饮食。如果奶粉喂养建议换水解蛋白奶粉。

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