猫甲亢

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分类: 猫科 |
猫甲亢全称猫甲状腺功能亢进,是老年猫最常见的猫科内分泌疾病。
常见症状:体重减轻、多食(消瘦但食欲良好),多饮、多尿,多动(到处晃悠、溜达),一直嚎叫、喘,部分病例会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,少部分表现嗜睡、精神沉郁、厌食及虚弱等症状。
甲亢会增加心脏泵血,引发心脏病及高血压,因其高泵血增加肾脏灌流,可能隐藏了一些老年猫的肾衰指标,当经过一段时间治疗,可能会导致肾衰恶化。
血液指标:ALT、ALKP升高,HCT升高、RBC增多/大症,氮质血症、高凝血症,TT4升高(或灰色地带/接近高限),USG降低;当怀疑甲亢但TT4正常时,应于1~4周后连续监测。
恶病质综合征,如空腹、饥饿、败血症、外伤、恶性肿瘤、心衰、低体温、慢性肾衰、肝硬化和糖尿病酮症酸中毒等,均可使TT4值呈现低值,但恶病质得以纠正时需继续复查TT4。
治疗:主要以甲硫咪唑为主,甲硫咪唑可抑制甲状腺素的合成,用药后需每月监测TT4值,根据指标调整用药剂量。
对于甲亢与肾衰同时并存的治疗,目前仍有争议,一方认为甲亢的危害大于肾衰,若不控制甲亢,持续高血压对肾脏、眼、心脏等靶器官均有伤害,所以应积极控制TT4数值;一方认为甲亢的治疗不应该危害到肾脏,应让TT4数值维持在高限,这样既可减缓甲亢亦可顾及肾脏。不管如何争议,二者均有危害时,更需连续监测血液学指标,及时调整针对治疗方向与剂量。