新冠大流行已经三年，COVID-19与常见蝙蝠冠状病毒的主要区别是刺突蛋白在基因组上能够通过ACE2受体感染人类细胞。2022年2月16日，法国巴斯德研究所 Marc
Eloit 等人在 Nature 期刊发表了题为：Bat coronaviruses related to SARS-CoV-2
and infectious for human cells 的研究论文。这个研究团队在位于老挝北部的喀斯特地形石灰岩洞穴中的蝙蝠中发现了与新冠病毒基因组相似的冠状病毒，
且该冠状病毒可以感染人类细胞 。这一发现支持了新冠病毒可能起源于东南亚或附近地区石灰岩洞穴中的蝙蝠的假设。
大量测试发现不同人种之间的ACE2受体多少是差不多的，只是不同年龄段和健康程度上会有差异。例如，鼻腔上皮细胞中的ACE2表达与年龄有关，儿童机体中ACE2含量最低。ACE2在一些慢性基础疾病和年长人群中呈现高表达，作为机体的自然保护机制，需要较多的ACE2抵消血管紧张素II的不利影响。ACE2受体主要存在于人体的肺泡上皮、肠道上皮、生殖器上皮。同时，角膜上皮细胞里正好有ACE2受体，因此有感染新冠病毒后出现病毒性角膜炎的可能性。所以新冠的感染途径主要包括：呼吸、饮食、病毒携带物触摸眼睛、生殖器。
新冠病毒在肺部和肠道可以快速增殖，而肺泡中的病毒会通过毛细血管进入人体血液循环。新冠状病毒上的刺突蛋白会影响脑血管内皮细胞，使血管内壁产生炎症。而且刺突蛋白会被血管内的脂类物质传播、复制和运输，并可以直接影响心肌线粒体，导致患者出现血栓、心脏炎症、心律失常和心力衰竭。而且，与代谢相关的疾病，如糖尿病、心血管疾病、高血压和肥胖等，会导致新冠患者出现严重症状。一项评估新冠病毒感染1年后心血管状况的大型研究表明，这种病毒的影响往往是持久的。研究人员对美国1100多万名退伍军人的健康记录进行分析后发现，与那些没有患新冠肺炎的人相比，1年前患新冠肺炎的退伍军人患20种不同心脏和血管疾病的风险大幅增加。这一风险随着初始疾病的严重程度而增加，并扩展到检查的每一个结果，包括心脏病发作、心律失常、中风、心脏骤停等。相关研究成果2022年2月7日发表于《自然—医学》。
BF.7这样的新冠变种病毒会引通过血管损伤血脑屏障，一旦血脑屏障失去稳定性，就大大提高了新冠状病毒侵入神经的可能性，使得新冠状病人出现神经系统症状。以前的研究证据显示，新冠状病毒感染者的大脑和脑脊液中发现了新冠状病毒的核酸。现在的研究表明，新冠病毒通过激发人体自身的免疫风暴也会损伤神经系统。
所以预防轻症的关键是降低ACE2受体，预防中重症要控制血液内的脂类含量，治疗的关键是控制病毒复制速度。
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