流感不是普通感冒

感冒有普通感冒和流行性感冒。流感不是流行的感冒，两者是不同的，主要区别是：

      病原体  流感 由流感病毒引起，流感病毒为RNA病毒，根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。甲乙丙三型人和动物都可感染，丁型主要影响牛;普通感冒 可由多种病原体引起，如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等。

临床表现  流感 的表现全身症状较重，突然畏寒、发热体温可达到39.～40度、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心，婴幼儿或老年人可能并发肺炎，心肌炎，或神经系统损伤。有时可以导致人死亡。普通感冒 主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3至5天痊愈。

流行特点  流感 的流行有明显的季节性和周期性。甲型流感病毒容易变异而导致流感不断的流行。流行季节新的亚型产生时则可出现大流行甚至世界性大流行。一般3至4年一次小流行，10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明显。流感的传染性很强。普通感冒 较流感传染性要弱得多，往往是个别出现，很少像流感流行那样病人成批大量出现，只是个别散发出现。

不是每个患者都需要抗病毒药物

不是所有的流感患者都需要抗病毒治疗。

严格来说，当考虑诊断流感的时候，具有重症流感危险因素的患者才需要尽快给以抗病毒治疗。如果发病时间已经超过48小时但症状没有改善甚至还有恶化倾向，抗病毒治疗仍然是有益处的。

什么是重症流感的危险因素呢？简单来说就是老（≥65岁）幼（小于5岁的儿童，尤其是2岁以下的儿童）病（有基础疾病）孕（包括分娩后2周内的产妇）和免疫功能受损的（长期使用免疫抑制剂、HIV感染、恶性肿瘤等）人。还有一类人被列为重症流感的高危人群：肥胖者，也就是体重指数（BMI）大于30的人。

         （文/尹振尧）