加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

关注寨卡病毒感染与新生儿小脑畸形

(2016-02-05 17:44:46)
标签:

医学

寨卡病毒

临床症状及诊治

杂谈

分类: 传染病

导读:世界卫生组织日前宣布寨卡病毒为突发公共卫生事件。人们有充分理由相信寨卡病毒会引发被称为小头症的一种严重出生缺陷。

在埃博拉令世人感到恐惧后还不到一年半,一种新的病毒性流行病__寨卡病毒已经出现。近来,寨卡病毒在拉美地区迅速传播引起人们的恐慌。下面介绍有关寨卡病毒及疫情的相关知识。

人如何感染?

寨卡病毒是一种通过蚊虫进行传播的虫媒病毒(也可能通过性和输血传播),宿主不明确,主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子,如非洲伊蚊中循环。该病毒最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现,随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。该病毒活动一直比较隐匿,仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡病毒感染散发病例。最早一次暴发流行是2007年发生在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺岛,更大的一次流行于2013-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚,感染了约32000人。20155月,巴西出现第一例寨卡热,然后这种病毒迅速传遍南美洲和中美洲等地,这次疫情爆发规模大。世卫组织说,这次疫情可能导致300万至400万人感染。这种病毒可能到达有埃及伊蚊出没的的所有国家和地区。

感染寨卡病毒后的症状?

寨卡病毒病的潜伏期尚不清楚,可能为数天。寨卡病毒感染者中,只有约20%会表现轻微症状,典型的症状包括急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛(主要累及手、足小关节)、结膜炎,其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。症状通常较温和,持续不到一周,需要住院治疗的严重病情并不常见。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西塞卡疫情期间,有报道称寨卡病毒病可能会造成神经和自身免疫系统并发症。

寨卡病毒与小头畸形的关系?

尚未确定寨卡病毒感染与出生缺陷之间的因果关系,不过现在高度怀疑二者有关。巴西在20155-20161月间,共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了小头畸形儿,与往年小头畸形的比例相比,上升了20倍。35例小头畸形新生儿的头颅CT及头颅超声提示存在弥漫性脑组织钙化,主要发生在侧脑室旁,薄壁组织旁和丘脑区域、基底节区域。皮质和皮质下萎缩造成的脑室萎缩也能见到。小部分婴儿出现关节挛缩,提示周围和中枢神经系统受累。对寨卡疫情开展调查发现,越来越多的证据表明寨卡病毒与小头症之间存有关联。然而,现在还不清楚病毒是否通过胎盘导致小头畸形症。寨卡病毒似乎在人体内的停留时间不超过2周,而在早孕期感染这种病毒的孕妇,导致新生儿小脑畸形症的可能性最大。

寨卡病毒感染怎样诊断?

寨卡病毒感染以症状和流行病史为诊断基础(比如,蚊子叮咬,或者到已知存有寨卡病毒的地区旅行)。寨卡病毒的检测目前并不普及,而且该病毒只有在感染1周后,才能通过血捡得出结果。

寨卡病毒感染如何治疗?

寨卡病毒疫苗尚在研究中。目前没有特异性治疗方法,对症退热治疗不建议使用阿司匹林,可以使用对乙酰氨基酚。小头畸形肯定对生长发育有影响,具体影响要进一步观察。

如何控制寨卡病毒?

减少寨卡病毒感染来源(去除和改造滋生地)以及减少蚊虫与人的接触可减少感染发生。建议采取以下措施:使用驱虫剂;穿戴尽可能覆盖身体各部位的衣服,采用纱网、门窗紧闭等物理屏障;蚊帐内睡觉。

建议孕妇或者计划怀孕的妇女,不要到寨卡病毒流行的疫情地区,以减少感染寨卡病毒的机会。

                  (文/尹振尧)

 

 

 

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有