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提醒关注手足口病又到高发期

(2015-04-06 17:14:18)
标签:

医学

手足口病

预防

诊治

杂谈

分类: 传染病

    导读:近日来,天气渐暖,小儿手足口病又到高发期。在高发期到来之前,再次提醒家长做好预防工作。

    随着季节的推进,许多地方气温已经回暖,手足口病这种婴幼儿常见疾病又出现在人们的关注中。每年4-9月都是手足口病的高发期,在高发期到来之际,人们应该怎么做才能让小儿远离手足口病呢?下面一块来看看。

    手足口病的主要症状

                        提醒关注手足口病又到高发期

  手足口病多发于学龄前儿童,4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。由于水疱疹的症状会让部分家长误以为是出水痘,往往耽误了病情。其实,这两种病是很容易区分的,手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹,而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度,手足口病症状的表现有所不同。
    普通病例表现

  急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一部位或仅表现为斑丘疹。
    重症病例表现

  少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭,3岁以下发病率高。

    神经系统表现

  精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征等病理征阳性。
    呼吸系统表现

  呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
    循环系统表现

  面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
    手足口病的传播途径

  手足口病有一定的传染性,其传播方式主要有:

(1)人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

(2)患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

      预防手足口病,要从日常生活中入手

(1)注意隔离患病幼儿

手足口病目前还没有疫苗可供预防,为避免传染,患病幼儿自发病起应隔离一周以上。此外,手足口病主要通过唾沫、污染物品或食品进行传播,因此,预防病从口入,加强日常用具消毒和隔离病人是控制蔓延和流行的重要措施。

(2)注意卫生:勤洗手、家具奶嘴要消毒

在手足口病流行的季节,应注意幼儿的个人卫生和环境卫生。只要掌握好个人卫生,掌握好洗手、消毒、通风、运动,病毒自然就会远离你。 小儿的玩具应勤清洗,并在阳光充足处晾晒后才可给小儿玩弄。

 (3)尽量少去人流量大的地方

尽量不到人群密集的公共场所,如电影院、公园、商场等,避免交叉感染。预防手足口要做到勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被15字口诀。

    在进行家庭护理的时需要注意

(1)由于患儿口腔溃烂、疼痛,故饮食尽量清淡,以流质食物最宜,避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

(2)注意个人卫生,保持口腔清洁,溃疡局部可用淡盐水抹拭,局部喷锡类散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面,以促进局部黏膜的修复。

(3)手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破,应由其自行消退,以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒,如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

(4)一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状,应警惕并发心肌炎的存在,须即往医院诊治。

                                                     (文/尹振尧)

 

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