核心提示：小儿腹泻病是夏季常见的多发病，治疗多不需要抗生素，严重者给予静脉输液。

腹泻病是小儿夏季常见的多发病，它是一组由多病因、多因素引起的大便性状异常、便次增多的疾病，为世界性公共卫生问题。

腹泻病发病率高，影响小儿的健康，是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一。在许多发展中国家腹泻病是小儿死亡的第一位原因。故WHO把腹泻病的控制列为全球性战略。在我国由于儿童营养状况及医疗条件的改善，本病的发病率、死亡率已明显下降。但仍然是我国小儿重点防治的疾病之一。为了促进腹泻病的诊断治疗更趋规范化，我国儿科专家制定了【中国腹泻病诊断治疗方案】，对提高我国腹泻病诊治水平，改变传统的禁食、静脉输液、使用抗生素治疗腹泻病的旧原则，接受WHO提示的治疗小儿腹泻病的新观念，继续饮食，合理用药，尤其推广使用“口服补盐液”或“口服补液疗法”起到了重要作用。

腹泻病根据病因可分为感染性和非感染性两大类。在感染性腹泻病治疗中，存在的主要问题是滥用或不合理使用抗生素。WHO腹泻组提出，90%的腹泻不需要抗生素。国内学者根据我国腹泻病原谱的组成及临床观察 ，证明在我国约70%的腹泻病人，可以不用抗生素，仅30%病人为侵袭型细菌感染，适用抗生素治疗。

腹泻病的治疗原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。

⑴、轻度腹泻可继续饮食，鼓励患儿进食、进水，吐泻严重禁食不超过6小时～8小时。好转后逐渐恢复到正常饮食。

⑵、疑似细菌感染可服用抗生素，如阿莫西林、庆大霉素等。

⑶、腹泻明显可服用思密达，或给予思密达保留灌肠。

⑷、液体疗法 轻症可口服“口服补盐液”。重症吐泻明显不能服用药物者可给予静脉补液治疗。

                                                                                                 （文/尹振尧）