（文  尹振尧）  

    咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。有一种咳嗽却不同，那就是咳嗽变异性哮喘。据调查，有6%的支气管哮喘开始时时以频繁的咳嗽为主要表现，且无哮喘症状，或时常感到胸闷，长出一口气以求缓解。这类患者虽然经抗生素止咳药治疗，但效果不明显。经过相当长时间（几个月甚至一年以上），肺部出现哮鸣音，伴发气喘，此类患者极易造成误诊。

    咳嗽变异性哮喘诊断标准是：

    1、小儿任何年龄皆可发病，但学龄前儿童多见；2、咳嗽反复发作一个月以上，特征为夜间或清晨发作，干咳少痰；3、临床无感染征象或经长期应用抗生素无效；4、可用平喘药物使咳嗽发作缓解。

    该病特点为：

   一般是刺激性干咳，病程较长，夜间加重，呼吸冷空气，活动、情绪激动后加重，一般药物治疗无效。国外有人称之为隐匿性哮喘，我国常称为过敏性咳嗽，小儿较成人多见。诊断时，可应用支气管扩张药物雾化吸入试验，作治疗性诊断。

    咳嗽变异性哮喘，一般认为属哮喘中较轻类型，但应早期诊断，如能得到合理的指导与治疗，常获很好疗效。

    本病治疗首选扩张支气管的药物，或糖类皮质激素吸入局部用药。