上海远大心胸医院-小儿外科-主任医师 李小波

随着现代医疗技术的发展，治疗先天性心脏病的手术方式主要分为外科手术治疗和介入治疗，简单先天性心脏病手术成功率高达98%以上，复杂先天性心脏病手术死亡率大大降低，中远期预后令人满意，康复可能性大。但是前提是能够及早发现先天性心脏病并及早治疗，如果合并不可逆性肺动脉高压，或是其他棘手的并发症，将增加手术难度，预后效果也不理想。

做完手术后并不意味着治疗的结束，因为心脏手术无论对患儿身体还是生理都是极大的创伤，术后离不开悉心的护理，才能早日康复。

先天性心脏病术后康复如何护理？

1、先天性心脏病手术后患者应每日保证足够的睡眠，保持精神愉快，避免情绪激动，以防增加心脏负荷。简单的体外循环手术患者（如继发性房间隔缺损、小室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄），出院后一般休息3个月；复杂的手术后（如法乐氏四联症、大动脉转位），先天性心脏病患者一般需休息3至6个月。

2、适当补充营养。饮食以高蛋白、高热量、易消化的均衡饮食为主，切忌暴饮暴食。尽量避免摄取过多的盐分以及味精。

3、先天性心脏病患者可在休息期间坚持适量的体力活动，节制情绪，逐步增加活动量，以不感到胸闷、心慌为度，以促进心功能的恢复。

4、重症、复杂畸形等心功能较差的患儿，出院后可能需要继续应用一段时间的强心、利尿药、抗生素，有些手术后可能需要应用抗凝药等。出院时主管医师会开出出院带药处方，并向家属做一些必要的交代，请家属认真听取。用药期间应定期到医院检查，观察药物的疗效和毒、副反应等，并在医师的指导下根据情况调整用药剂量或停药、换药。

5、出院后应定期复查。一般简单先心病半年左右复查一次即可；重症复杂畸形者，出院一个月内最好复查一次。复查内容常常包括超声心动检查、心动图、x-光胸片等，有时还需要查血常规，应用抗凝剂的患儿还应检查凝血功能，以防出现出血倾向。

总之，早诊断早治疗是关系先天性心脏病近期手术成功率及远期预后效果满意的重要前提，不少患儿通过及时有效的治疗已康复与正常人一样，不影响日后的升学、就业、结婚、生子。