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小儿法洛氏四联症四术前需注意的事项

(2013-11-15 09:57:29)
标签:

先天性心脏病

法洛氏四联症

术前

注意事项

心内膜炎

健康

摘要:据相关数据显示,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万病儿出生。由于先天性心脏病缺乏有效的预防方法,加上没有经过治疗的先天性心脏病到一岁时有一半死亡,到两岁时2/3死亡。

因此,早发现、早诊断、早治疗是降低该病自然死亡率的关键。而其中,法洛氏四联症也是比较常见的,目前市场上无任何药物可以替代手术治疗,因此手术治疗是唯一方式。那么在进行法洛氏四联症术前,该如何准备呢?

小儿法洛氏四联症四术前需注意的事项
小儿法洛氏四联症四术前需注意的事项

法洛氏四联症手术前的注意事项主要有以下几点:

1、法洛氏四联症手术前防止患儿发热、感冒以免影响手术。不要有很多亲戚探视,保持室内空气新鲜。

2、注意安全,防止坠床、烫伤等意外的发生,而影响手术,并做好患儿的心理护理,消除其对手术的恐惧感,保证术前晚充足的睡眠。

3、注意营养搭配供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要,增强体质,以提高对手术的耐受。对喂养困难的小儿要耐心,可少量多餐,避免呛咳和呼吸困难,必要时让家长陪护。年长儿可鼓励集体进餐,以提高食欲。心功能不全时有水钠潴留,应根据病情,采用无盐饮食或低盐饮食。

4、建立合理的生活制度 安排好患儿的作息时间,减少心脏负担,保证睡眠、休息。根据病情安排适当活动量。集中护理,避免情绪激动和大哭大闹。严重患儿应卧床休息。

5、入院后第2天及手术前一天做好患儿皮肤准备工作(沐浴),尤其是先天性心脏病手术中可能静脉穿刺的部位,手术切口的部位及耳廓、脐周部位的清洁。剪除过长的手、脚指甲。手术前一天家属准备带入ICU的物品并送至护士台。同时准备好尿布等相关物品。

6、为防止先天性心脏病手术过程中呕吐而引起误吸甚至窒息,因此手术前要禁食和禁水。上午手术者于手术前一晚10Pm–2Am开始禁食,下午手术者于手术当天6Am后禁食。

7、预防感染,注意体温变化,按气温改变及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。注意保护性隔离,以免交叉感染。做小手术时(如拔牙),应给予抗生素预防感染,防止感染性。心内膜炎发生。一旦发生感染应积极治疗。

8、注意防止法洛四联症的患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,缺氧发作时应将小儿置于膝胸卧位,给予吸氧,并与医生合作给予吗啡及心得安抢救治疗。

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