非手术的介入治疗室间隔缺损的宜忌症状
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非手术的介入治疗室间隔缺损的宜忌症状
非手术的介入治疗室间隔缺损适应症:
一般认为,能够进行介入治疗的室间隔缺损主要是膜周部室间隔缺损,部分嵴内型室间隔缺损和肌部室间隔缺损的小室缺。目前临床上可供使用的封堵器有对称型、非对称型、偏心型针对不同类型的VSD应该选用同的封堵器械。
1、膜部室缺:⑴年龄:通常≥3岁;⑵对心脏血流动力学有影响的单纯性室缺;⑶室缺上缘距主动脉右冠瓣≥2mm,无主动脉右冠瓣脱垂及返流;⑷缺损直径3--15mm。
2、肌部室缺:通常缺损直径≥5mm;
3、外科手术后残余分流;
4、心肌梗死或外伤后室缺。
非手术的介入治疗室间隔缺损禁忌症:
1、活动性心内膜炎;
2、膜部缺损直径≥15mm,解剖位置不良,放置后易影响主动脉瓣或房室瓣功能;
3、重度肺动脉高压伴双向分流者。
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