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小儿心脏病李小波医生
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应对先天性心脏病要做到“三早”

(2012-07-10 18:03:24)
标签:

育儿

房间隔缺损

先天性心脏病

肺动脉高压

手术治疗

主动脉瓣狭窄

紫绀

分类: 小儿心脏病
一般情况下来讲应对先天性心脏病应做到“三早”,即早发现、早诊断、早治疗,一旦确诊应积极手术治疗以免影响患儿生长发育,或增加手术风险,甚至失去手术时机。

对于单纯的房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭等,也可以在一岁左右接手手术(排除自行闭合的可能),最好是在学龄前手术治疗;但应定期到心外科经验丰富的正规医院复查--特别是分流量较大的缺损,肺动脉高压发展较快——以免因肺动脉高压而失去手术机会。

比如:房间隔缺损一般在婴儿期症状较轻,因而不易早期发现。房间隔缺损的大小不等,多为单个,部分可为多个或筛孔状。房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,小型缺损,左向右分流量少者可长期无症状,小儿活动量正常。

大型缺损患儿左向右分流量大,症状发生较早,并随年龄增长会更明显,可表现为活动后气急、乏力等,生长发育多落后于同龄正常小儿,并易患呼吸道感染、肺炎等内科疾病,严重者早期发生心力衰竭。但单纯房间隔缺损是简单先天性心脏病,房间隔缺损患儿如果不是心脏缺损特别巨大,则先天性心脏病治疗成功率很高,一般心脏中心可达到95%以上。

对于畸形复杂的先天性心脏病患儿,应及早明确诊断,积极手术治疗以缓解症状、生理矫治或解剖根治。

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