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先天性二尖瓣畸形有何症状及体征

(2012-06-01 15:17:59)
标签:

二尖瓣

肺动脉瓣

先天性心脏病

心肌炎

心脏瓣膜

病毒性心肌炎

心脏衰竭

分类: 小儿心脏病

先天性二尖瓣畸形有何症状及体征?临床上先天性二尖瓣畸形常与多种先天性心脏血管疾病合并存在。单独先天性二尖瓣畸形很少见,在先天性心脏血管疾病的尸检材料中仅占0.6%。

症状类似后天二尖瓣病变

先天性二尖瓣畸形的临床表现与后天获得的二尖瓣病变相似,但呈现症状的时间早,且无风湿热病史,约30%的病人在出生后1个月内,75%在出生后1年内呈现症状。

先天性二尖瓣畸形常见的症状为气急、端坐呼吸、肺水肿和反复发作肺部感染。病情严重者由于并发肺循环高压,呈现充血性心力衰竭和紫绀。

体格检查:体格生长发育差,易倦乏

二尖瓣狭窄病例典型体征是心尖区舒张期滚筒样杂音,并可伴有震颤,第一心音亢进和开放拍击音,若瓣叶活动受限制则上述体征不明显。并发肺循环高压病例则肺动脉瓣区第2心音亢进分裂。肺部感染者可听到湿性罗音。

二尖瓣关闭不全病例心尖区可见到、扪到有力的抬举性搏动,心尖区尚可听到全收缩期杂音传导到左腋部,常可听到第三心音。肺循环高压者肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。


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