复杂先心病的外科手术治疗方法主要有哪些
(2012-02-07 15:53:16)
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通道先天性心脏病纠治外科手术肺动脉心动过缓心尖区右心房紫绀健康 |
分类: 小儿心脏病 |
摘要:绝对外科手术治疗的复杂先心病,如如法洛氏四联症、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、大动脉转位、心室双出口、心脏肿瘤、心包疾病等等。复杂性先天性 心脏病指法乐四联症、肺动脉闭锁、右室双出口、大动脉转位、左室发育不良、右室发育不良、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断等心血 管畸形复杂的疾病。
目前先天性心脏病外科手术治疗方法主要有:姑息手术、解剖纠治手术、生理纠治手术以及解剖生理双纠治手术等。姑息性手术可延缓病情的发展,如锁骨下 动脉与肺动脉、肺动脉环扎术等;解剖纠治术使异常心脏结构恢复正常,如法乐四联症根治术、主肺动脉窗修补术、主动脉缩窄成形术等;生理纠治术对于解剖上难 以纠正的心脏畸形,可建立肺循环或体循环通道恢复生理功能,如三尖瓣闭锁的Fontan手术,右室双出口的内隧道修补术,完全性大动脉转位的 Senning、Switch或Rastalli手术等;解剖生理双纠治手术不但要恢复正常的心血管结构,而且还要恢复正常的生理或生长功能,如改良 ROSS手术、Nikaidoh手术、Lemcompte手术等,在解剖矫正的前提下充分利用自身组织使心血管重建,由于自体组织具有一定的生长性,可避 免人工移植物远期出现的不良反应。
总之,复杂先天性心脏病仍为外科治疗难题,但采用合理的外科技术及手术方法,大部分复杂性先天性心脏病是仍然可以治愈的。