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小儿心脏病李小波医生
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老年先天性心血管病的特点

(2012-02-06 15:07:24)
标签:

先天性心血管病

房间隔缺损

右心房

右心室

肺动脉

心尖区

远大心胸医院

分类: 健康保健

老年先天性心血管病(ECCD)以房间隔缺损(ASD)最为常见,还有先天性主动脉瓣狭窄(二叶瓣)、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。那么老年人先天性心血管疾病应该做哪些检查?

1.X线检查典型X线改变有:肺野充血、肺动脉段突出、肺门血管影粗且搏动增强;右心房和右心室增大,呈梨形心;主动脉弓小。

2.超声心动图检查可显示房间隔缺损中部回声中断,右心室、右心房增大,肺动脉增宽;彩色多普勒血流显示穿房间隔的红色分流柱。合并高血压的ASD老年患者,室壁可增厚;若合并冠心病,则可显示室壁节段性运动异常。对于出现发绀ASD的老年患者可行声学造影。

3.心电图可有不完全性右束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞和右心室肥大3种类型,以前者最为多见;P波可能增高,电轴右偏,PR间期可能延长。

4.磁共振可在不同水平显示房间隔的缺损。

5.心导管检查可以证明心房水平有左向右的分流存在,心导管可通过缺损处由右心房进入左心房,了解分流量及缺损口的大小、肺动脉的阻力和压力等。

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