法洛氏四联症手术效果良好，所以就应否进行矫治手术这一问题几乎没有争议。但左心室发育大小与左心室舒张末容积指数均影响法洛氏四联症手术成功率， 而很多法洛氏四联症患儿左心发育不良，因此患儿家属为此很担心。其实法洛氏四联症患儿左心发育不良并不是法洛氏四联症手术的绝对禁忌。

法洛氏四联症患儿左室一般均较小，但近年有人观察到其 LVEDP 及 LVEDV 均属正常范围，故认为除特殊情况外，只要二尖瓣功能正常，左室腔小不是手术禁忌，术后随前负荷增加，左室迅速增大、增厚，术后2周即可明显扩大，半年后可 达正常值，此变化与术前病变程度无关。

亦有研究指出，LVEDVI〈30ml/m2是矫治术的最低安全线，在此安全线以下应先行分流手术或 Brock 手术（疏通右室流出道而不闭合室缺，疏通可采用闭式肺动脉瓣切开或漏斗部切开）。

法洛氏四联症手术成功的关键

1.室间隔缺损修补严密，无房室传导阻滞。

2.良好的心肌保护，避免损伤冠状动脉。