摘要：室间 隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损约为先心病总数20％。室间隔缺损可发生在室间隔的任何部位，缺损大小不等，缺损在0.1-3cm 间

  室间隔缺损意味着隔离左右心室（心脏下部的两个腔室）的间隔出现了缺损。这种心脏缺损会导致左心室的富氧血液流入右心室而不是正常流入主动脉。室间 隔缺损是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损约为先心病总数20％。室间隔缺损可发生在室间隔的任何部位，缺损大小不等，缺损在0.1-3cm 间。医学上一般将室间隔缺损分为小型、中型和大型缺损，缺损小于0.5厘米为小型缺损；0.5-1.0厘米为中型缺损；大于1.0厘米为大型缺损。室间隔 缺损多为单个，也可以同时存在几个缺损。

  中至大型室间隔缺损患儿，在心室水平有较大量血液自左心室通过缺损流向右心室(因左心室的收缩压显着高于右心室)，造成左心排血量减少，同时增加肺 循环血量及在心室的容量负荷，其结果必然影响孩子的生长发育，常在婴幼儿期就出现症状，如消瘦、乏力、多汗、呼吸急促，患儿吃奶中常因气促而中断，体重增 加缓慢，面色苍白等。此外，室间隔缺损患儿易反复多次患气管炎、支气管肺炎。在寒冷季节患儿呼吸道感染更加频繁。如果晚间发现患儿出现阵发性呼吸困难、烦 躁，就要警惕患儿可能发生充血性心力衰竭，此时家长一定要带孩子到医院诊治。

  患儿有以上症状并不是诊断室间隔缺损的可靠证据。医生给患儿进行体格检查时可见心前区隆起，心脏扩大，在胸骨左缘3、4肋间可听到响亮粗糙Ⅲ级以上 全收缩期杂音，杂音向心前区及胸骨右缘传导；经X线胸片检查可发现心脏扩大、肺血管影增粗(肺血增多)；心电图显示左、右心脏室增大；尤其是通过超声心动 图检查，医生可直接观察到室间隔缺损的部位和大小，有助于诊断。