法四的最佳手术时机
(2011-12-06 14:50:45)
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肺动脉瓣室间隔缺损右心室红细胞增多症漏斗特殊检查心力衰竭育儿 |
分类: 小儿心脏病 |
摘要:法洛氏四联症发病率是复杂型先天性心脏病中最高者,约25%死于1岁之内,约70%的患儿需要在1岁以内手术治疗。
早期矫治手术有利于患儿的整体发育,尤其对于缺氧紫绀严重的患儿,应早期手术而不考虑年龄。
法四适应证:
①.根治最佳年龄为1-5岁;
②.缺氧重,屡发呼吸道感染或晕厥者,婴儿期行体-肺循环分流术,长大后行根治术;
③.有严重红细胞增多症,高血压,尿蛋白+++-++++,心力衰竭者,表明有严重右心室流出道梗阻,应及早手术;
④.反复缺氧发作而肺动脉发育良好者,应及时手术;
⑤.单纯心内修补术适用于漏斗部狭窄或漏斗部狭窄伴肺动脉瓣狭窄,第三心室较大,肺动脉发育较好,嵴下型室间隔缺损;
⑥.右心室流出道补片适用于多处肺动脉狭窄,包括漏斗部,肺动脉瓣及瓣环,肺动脉干及分支开口狭窄,全部病例跨环补片,高位漏斗部狭窄,第3心室小者,肺动脉瓣下室间隔缺损,无第3心室者;
⑦.右心室-肺动脉带瓣管道,适用于一侧肺动脉缺如合并肺动脉环狭窄,假性动脉干,冠状动脉畸形前一篇:心衰孕妇产后日常注意哪些事情
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