摘要：小儿先心病目前在出生缺陷中所占比例较高，且致死率高，对此，我们可从以下三个方面检查诊断，或防患于未然，或亡羊补牢，让孩子拥有一颗健康的心脏。

　　?第一关卡：指对先心病致病因素进行流行病学调查，发现那些可能导致先心病的病因和危险因素，最终减少或消除这些先心病患病危险因素，从而减少先心病的发生率。

　　目前医学界普遍认为，射线、烟酒、某类药物和病毒等，是先心病的危险致病因素。另外，上述危险因素不但影响胚胎，还有可能对精子和卵子造成不良影响，因此，预防应从受孕的几个月之前就开始，而受孕后的头一个月，更是预防的重中之重。应提倡有计划的妊娠，即在夫妻双方身体状况都比较好，且有准备的情况下受孕，可以最大程度地远离先心病危险致病因素，从根源上减少先心病的发生。

　　?第二关卡：指通过孕期筛查，发现那些已患先心病的胎儿，对那些复杂的、难治的和远期效果差的先心病患儿进行早期干预，一定程度上减少先心病的发生率，其重点工作和主要手段就是开展高危孕妇的胎儿超心动检查。统计数据表明，约67%的先心病可经胎儿心脏彩超筛查出来。

　　胎儿先心病筛查的最佳时间是怀孕20周以后，国外推荐低风险的孕妇在怀孕20-23周，高风险的孕妇在12-14周作胎儿超声以筛查先心病。目前，随着先心病知识的深入普及和人们对先心病认识的逐渐提高，来安贞医院小儿心脏中心接受胎儿先心病筛查、诊断和评估的孕妇逐年增加，筛查后都会得到一个合理的优生学指导。

　　?第三关卡：指通过各种手段，对已患先心病的宝宝进行早诊断、早治疗，减少先心病的危害，提高先心病患儿治疗效果，使孩子能早日顺利恢复健康、回归社会。

　　随着我国医疗保障制度的逐步完善，2010年起，全国多个省份积极开展试点工作，将四类简单先心病纳入免费救治的范畴，部分省市通过大幅提高新农合的报销比例和医疗救助的补助水平，也有效减轻了农村家庭治疗先天性心脏病的经济负担