小学生心理健康问卷调查表

                                             雕庄中心小学  2010-9

1．你上学读书是为了（     ）

A、没有知识不能生存 B、替老师学习  C、替父母学习 D、读书后 赚大钱  F、同学间好玩

2．你觉得自己有（   ）个优点

A、 0个 B、1个  C、2个   D、 3个    E、4个及4个以上

3．课堂上老师提问（     ）

A、马上回答  B、想一会再回答  C、等别人答  D、老师抽问才答，一般不回答

4．老师布置的作业（     ）

A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩

5．期末考试时（     ）

A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓  D、有信心，不紧张

6．爸爸妈妈回家晚了感到不安。（     ）

A、是   B、不是

7．对自己的家庭条件现状，你的态度（     ）

A、满意 B、觉得不如别人家 C、嫌弃自己的父亲或母亲D、一般，无所谓

8．和同学在一起，你感到（     ）

A、快乐  B、一般      C、不合群         D、孤独       E、自卑

9．见了认识的长辈（     ）

A、主动热情招呼  B、不好意思       C、躲起来

10．家里来了陌生客人：（     ）

A、喜欢  B、主动招呼  C、不理睬  D、怯生

11．与新朋友在一起（     ）

A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近  C、只顾自己玩

12．如果你没有错，但老师却误会并批评了你，你会怎么办（     ）

A、为自己辩解  B、憋在心里暗自生气并记恨老师  C、当面和老师大吵一架

13．你心中的秘密最想告诉（     ）

A、老师  B、家长          C、好朋友        D、谁也不说

14．当别人不小心踩了你一脚时（     ）

A、原谅  B、要求对方道歉 C、骂对方  D、反踩他一脚

15．上放学时，许多同学的爸爸开着汽车接送，而你的爸爸只有自行车接送，你会怎么想（     ）

A、感到不好意思  B、脸上无光或羡慕对方  C、嫌弃自己爸爸没汽车  D、无所谓

16．课间游戏意犹未尽就打铃上课了，这个时候你会克制自己吗（     ）

A、马上认真听课   B、需要几分钟才能静下心来听课C、上了半节课仍然在盘算着下课时怎样赢同学

17．如果一位和你关系非常不好的同学被老师在全班当众表扬，你会怎么想（   ）

A、暗自努力，争取比过他    B、妒忌，关系比以前更不好了C、不屑一顾D、在背地里说对方坏话 

18．做事不成功时，你是（     ）

A、不服气，再做  B、总结教训     C、请别人帮助      D、不再做

19．竞选干部时（     ）

A、我能行努力争取  B、当干部要多做事  C、无所谓 D、不愿当  E、我不行

20．你到学校的心情是（     ）

A、愉快  B、一般 C、有时烦  D、不愉快