2024/01/27 11:26　文／宋奉宜

医师提醒，暖暖包看似瞬间热度不高，但「温水煮青蛙」的低温烫伤却并不少见。

图片取自 https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4564544 。

随着严寒来袭，民众纷纷投入常备的寒冷武器──暖暖包。这小巧神器的发热原理相当简单：拆开外层的塑料包装，轻揉一番后，内含的铁粉与空气、水气接触即刻氧化释放热能。部分产品添加盐分以促进铁粉氧化；有些则以吸水性树脂、多孔构造的活性碳、蛭石云母增加水分存留，确保铁粉氧化的温和、舒缓且持久。暖暖包的温暖效应可持续十几到数十小时，成为冰冷寒冬中不可或缺的经济实惠热源。

直贴肌肤是隐忧

暖暖包使用上最普遍的错误就是直接黏贴在娇嫩皮肤上。数年前某知名主持人以双面胶带将暖暖包黏在肚皮上结果造成皮肤损伤，后来还用OK绷保护伤口，成为引人瞩目的教训。尽管暖暖包看似瞬间热度不高，但「温水煮青蛙」的低温烫伤却并不少见。

表皮神经接触44~50°C中等温度的热源时往往只有温热感，未必出现疼痛。然而，持续高温会引起皮肤蛋白结构变性，轻则红肿，重者或产生水泡、脱皮与烫白。尤其年老体衰者常使用加热式保暖，「直接接触细皮嫩肉」看似迅速提供热能，无意中的低温烫伤很可能产生后续的皮肤溃疡，甚至需要面对高难度的烧烫伤照护。

因此呼吁使用暖暖包应隔着衣物以降低直热，同时定期检查贴附位置确保局部皮肤微红即止。如果是电暖炉等加热器具则保持1公尺以上的热辐距离来避免低温烫伤风险。中老年人的心血管保暖中，避免近距离烫伤就是攸关成败的核心课题。

医师提醒，使用暖暖包应隔着衣物以降低直热，同时定期检查贴附位置确保局部皮肤微红即止。图片取自 https://pixabay.com/photos/hand-warmer-winter-cold-snow-6935975/ 。

两大原则 聪明取暖

了解暖暖包提供热能的目的，以及最常见的皮肤问题是低温烫伤；在选择身体的黏附位置就出现两大聪明原则：

选择局部血液循环良好的区域，能迅速将热量散布全身；

其次，选择角质相对肥厚强健的区域，以防止持续低热造成真皮蛋白变性。

隔衣贴在小腹位置、后腰两侧或后颈、肩胛骨与脚踝区域满足良好血液循环和迅速散热的条件。

此外，将暖暖包放入鞋内，隔着袜子踩用不仅考虑到血循效率，也兼顾了角质厚实的优势。在上述区域正确隔衣使用，就是最聪明、最有效的暖暖包应用策略。

（作者为台北极致皮肤专科诊所院长）