①        部落格设置目的：从事敏感/酒糟/玫瑰痤疮肌肤的专业治疗；及因为错误的保养/医学美容/雷射行为后的反黑、发炎、粉刺与红肿修复

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医师您好：

三年前全脸布满小的闭口粉刺，未处理，一个月后粉刺逐渐变大，有炎性丘疹大小，但无任何炎症，未发红，未开口，只有左侧脸颊结了个黑血结痂。用外涂维它命A酸，过氧化苯酰治疗后，黑血结痂附近三个大粉刺发炎发红，无白色脓头。之后平坦下去，红肿的小丘像逐渐沉入皮肤中的，留下了红印。

整个过程中无破损，和丘疹破损留下的红印不同，右脸颊也有类似的情况，但要轻很多，发红的是小粉刺，其余的地方闭口粉刺未发炎，都消褪了。

当时皮肤外观正常了，但角质很厚（感觉粉刺的角质把皮肤又覆盖了一层）。后用理@泉痘痘清1.5% lha,一年后皮肤慢慢正常，但红印像藏在皮肤里，始终不消褪。外观有点凹，深红色。

随时间推进，由外围向内逐渐缩小，恢复的地方蛮正常的，就是有点慢。

去年九月用妮@翠15% aha,每晚一次。红印接触果酸后无刺激，颜色变鲜红；前三个月后印子颜色稍淡了，面积有缩小，修复的还行。继续用3个月，基本无变化。

今年三月开始用雅@ aha 6%+0.1%A醛的乳液。到现在红印修复大大加快，修复质量却不如以前。虽然明显变淡、缩小，整个红印作为一个整体开始向正常皮肤转化；但是估计这样下去，皮肤正常后会有点凹疤痕。不像原来红印由周围向中心缩小虽然慢，但修复的地方质量不错，没有凹陷。

我现在应该怎么办啊？用些什么可以让红印的修复质量好点？抱歉啰嗦了这么多，就是想说清楚红印的来龙去脉，都四年了一直褪不掉，请医师帮帮我…

角质细胞平均二十八天左右代谢一次，四年了…

形容得很仔细，但是我有几个疑问：

①        整个修复过程，基本上是细胞的自我修复感觉。与产品的使用及换用似乎很难考虑因果关系—无法证明某产品引发特殊修复过程，亦无法反证。

②        您的叙述中，如果修复得不错，为什么要频换产品？反过来说，如果产品是对的，为什么需要四年？考虑角质细胞平均20~35天一次的代谢周期，四年可以代谢四十八次了！为什么四十八次的「电梯」，竟然还无法将色素、红印子「从深层往外吐掉」？这些产品究竟帮忙？还是帮倒忙？无法证明…

③        最重要的是；退一万步说，即使现在修复过程仍旧属于可能范围—所谓「可能」，譬如「男女吵架，可能和好，可能分手；二者都属于可能范围」。既然「整个红印作为一个整体开始向正常皮肤转化」，那凹陷的发生究竟因为什么？是本来在这个时间点（四年？）就会转入凹陷？还是错误的处理导致？

您的案例其实有二点讨论：

①        既然无事，就不要再多事…给更多建议、更多治疗、更多人为介入，说不定效果更差。「四年」是一个很可疑的切入点。

②        一般伤口的愈合、褪色，几个月就很足够了—所以二十多年前，台湾有个很著名的广告是「我二十八天白回来」。您用了几个月的时间，至今还在犹豫…会不会「这些东西干扰了正常修复时间」？不使用它们，也许修复得更好一些？根据几年肌肤监测的经验发现，许多「褪色」、「褪红」的成分，实际上减缓了角质代谢的速度。原因是什么我并不清楚（<=这是化学家/制药者的领域），我们就是观察到这个现象。后者，就可以解释「为什么四年了，还是无法摆脱色素沉淀」这个怪异现象。这也是「人，不要试着取代上帝」的重要启示。

就算不能帮助自然，也不要干扰自然

学习自然医学逻辑以来，学习肌肤监测以来，我们发现个很奇怪的现象：许多敏感/酒糟/玫瑰痤疮的朋友，他们的角质代谢是非常僵硬的。因为红肿、脱皮的关系，我们往往以为他们的角质代谢很快速，然而实际的肌肤监测下，他们的表皮往往不像正常表皮的饱满、松软、湿润，表现出平坦、光滑、紧绷而薄化的感觉。当我们要求他们停止使用所有的清洁、保湿、防晒产品（「十四天不洗脸」），持续追踪之下，这些明显受损的皮肤竟然开始出现比较湿润、纹路渐渐正常的修复现象。

这个乍看十分「希奇」的表现，经过深思之后可能代表另外一个意义：组织本来就有自我修复能力。如果我们放弃了某个行为，结果组织开始出现自我修复。那…原先的「那个行为」，会不会是阻碍组织自我修复的凶手？

给您的建议：

1.      就疤痕来说，目前无法制止它的进行方向。

2.      就皮肤修复来说，请试试「十四天不洗脸」；也许会有新的发现。

3.      如果不确定使用产品是「顺向」还是「逆向」，呼吁建立「使用保养品/疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态。

补充阅读：

敏感/酒糟肌肤的自我疗护—谈「十四天不洗脸」的自然医学学理猜想

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呼吁建立「使用保养品/疗程时，请随时监测肌肤反应」的正确心态