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窦性心律正常吗?

(2013-12-09 22:53:38)

                            

 

常常有患者拿着刚做完的心动图问医生,我的心动图上诊断是窦性心律,这正常吗?

 

大家知道,我们的心脏在永不停歇的调动着,它就像一位不知疲惫的劳模,生命不止,战斗不息,直至我们生命的终结.

 

  心脏不停的有节律性的跳动,正常60-100次/分钟之间,为什么心脏能这么规律的运动呢?就是因为有最高司令长官不停的发放命令,这个长官就是窦房结,由此形成的心律就是窦性心律。窦房结位于右心房上部与上腔静脉交界处,它发放的冲动不断通过心脏的传导系统传导至心脏的各个部分,使心脏有规律的收缩和舒张,以维持血液在全身血管流动。心跳过快或者过慢都不正常,需要寻找原因,必要时需要治疗。

 

     窦房结发出的节率如果快于100次/分钟,就称之为窦性心动过速,窦性心动过速在生理和病理情况下均可出现,最常见于儿童,成人也可出现,主要见于运动、恐惧、情绪激动、发热、低血压、心力衰竭及甲状腺功能亢进等。病理情况下的窦性心动过速主要是窦房结自律性增高以及自主神经调节异常,一般来说药物治疗效果差,对于难治性的不适当窦性心动过速,导管消融治疗是一种非常有效的治疗方法,国内外有不少成功的经验。

    

   窦房结发出的节率如果慢于60次/分钟,就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓多见于正常人,特别是睡眠中,另外运动员和高强度体力活动者,心率都可以较慢,其心血管状态良好,不引起临床症状,究其本身而言毋须治疗。仅当心率过于缓慢(尤其低于45次/分钟)或者同时存在心脏病变时,表现为胸闷、头昏、心绞痛、心功能不全、中枢神经功能障碍或晕厥时,则需要治疗。严重而顽固的窦性心动过缓且伴有晕厥症状者,常为病态窦房结综合症的表现,应该安装永久性心脏起搏器。

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