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白领为何会猝死

(2010-01-20 06:29:00)
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杂谈

                 橱窗秀            摄于阿姆斯特丹

                                                         白领为何会猝死

       中国每年有54万人因为心脏病猝死,而这其中88%以上的猝死病因都是无痛性心肌梗死,即隐匿性冠心病。

    经过几天紧张的工作,32岁的陈松总感觉肩膀发紧,脖子僵硬,于是他决定晚饭后一定抽一小时去游泳池放松一下肌肉。然而,悲剧就在游泳池发生了。

    陈松在月坛游泳馆下水不一会儿就突发昏迷,被紧急送往医院急救,两天后不治身亡。医生的诊断是急性心梗导致的猝死。他的辞世让悲痛的亲友无法接受,也令他们万分不解——陈松一向身体健康,且注重锻炼,怎么会突发心脏病呢?

    “三高白领”成心血管病高危人群

    协和医科大学北京阜外心血管病医院心外科孙宏涛副教授说:美国几乎每分钟就有一个人因为心脏病症而猝死,在中国每年有54万人因为心脏病症猝死,其中 88%以上猝死病因都是冠心病,医学上称无痛性的心肌梗死,或者隐匿性冠心病。今年8月浙江电视台28岁的女主播梁薇就是因为急性心肌梗死突然离世,很多 猝死的病人在发病前,表面上跟常人一样健康,这种情况医学上称之为隐匿性冠心病。

    中华医学会心电生理和起搏分会候任主任委员张澍指出,一些高职位、高风险、高压力的“三高白领”已成为心血管疾病的高风险人群,且在猝死患者中所占比例很大。他们虽然多是中青年,但由于生活方式不健康,工作节奏较快,容易忽略心血管疾病的先兆症状。

    而中青年人一旦出现心血管疾病,比老年人更容易发生猝死。

    张澍特别指出,临床统计显示,心脏病发病出现年轻化趋势。不健康的生活方式主要包括饮食不规律,高脂肪、高油脂食品的摄入多,吸烟熬夜,极度缺乏运动。因工作压力导致的长期失眠、情绪不佳的过劳者则更易诱发血管病。

    不少白天在职场打拼的白领喜欢到酒吧或是熬夜上网放松心情,长期不正常的作息时间加重了身体的负荷,再加上饮酒过量、容易情绪紧张等等因素,都有可能突发心肌梗塞、心律不齐等心血管疾病。

    曾经有机构调查过30到60岁的4000多位白领。调查显示,超过12%的白领有高血脂,12%多的白领肥胖,而3%则患有冠心病。这说明冠心病越来越年轻化。

    头晕、心慌、视力模糊别大意

    冠心病突发前到底有无征兆?孙宏涛说:发病前,病人或多或少会有一些不舒服,比如出现胸闷,喘不上来气,闭气,有人感觉脖子被勒住了,其实这些都是心绞痛 的表现。如果病人吃了硝酸甘油,或者停下来休息有好转,应该是心绞痛;如果吃了硝酸甘油之类药半个小时还没有好就要怀疑心肌梗死,这个时候大家不要掉以轻 心,应采取措施挽救这些快死的心肌,时间就是生命。

    “相比易患心血管疾病的老年人来说,年轻人患该病更加危险。”心脏病专家李秋认为,这是由于许多年轻人认为自己身体很健康,当感觉疲劳、乏力甚至心慌、胸 闷等等现象时,他们可能会认为是因为劳累所导致的,没有引起足够的重视。如果不注意身体检查、治疗,就有可能引起猝死等严重后果。“即使是如脑出血这种发 病过程仅有短短几分钟的疾病,也有其前兆症状。”李秋举例说,如果突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便、走路不稳、嘴歪流口水、吐字不清,或出现视力模 糊、突然头晕、感到周围景物旋转等等症状时,可能是脑出血先兆,应及时到医院就诊。

防猝死,白领要学做自己的“上医”

    两千多年前,《黄帝内经》中提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,即医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是能够预防疾病的人。可见,疾病防重于治。面对冠心病引起的猝死发病年龄越来越低的状况,年轻人要提前预防,学做自己的“上医”。

    常言道春捂秋冻,年轻人又爱美,即便大风大雪降温,也穿得比较单薄。其实,有隐匿性冠心病的人反而不宜秋冻,因为气温突降,却没有穿够衣服,冠状动脉就会在寒冷刺激下收缩,同时体内分泌激素就会多,加速心肌缺血发生,甚至发生急性心肌梗死出现问题。

    冬季也是心血管疾病、尤其是冠心病的高发季节。这是由于我们人体在适应气候变化的过程中,极易引起病变。如果添换衣服不及时,比如感冒了,心脏负担也加重 了,在冠心病基础上甚至发生心功能衰竭。所以目前应特别注意保暖,所以尽量要多穿衣服,避免感冒,因为感冒也会容易诱发冠心病的发作。

    年轻人家族里有冠心病病史的,或者以上提及的“三高”人群,要定期去检查。这里我们举一个反例:相声名家侯耀文。电视新闻上说,在他突发疾病之前,已经预约了某月某号的检查,但是因为工作太忙就没有去。如果某月某号那天他去体检了,相信他现在还可以为大家说相声。

    日常我们还要注意调节劳作时间,保证一定时间的睡眠。几年前爱立信CEO的猝死,据报道他当时连续工作几天几夜然后才休息,结果还没来得及休息就出问题了。

    孙宏涛教授还总结出冠心病高危因素——“三高一吸”,高血压、高血糖、高血脂、吸烟。孙教授告诫:“三高的控制可以从锻炼上入手。很多都市白领整日忙于工 作,白天饮食不规律,晚餐则大鱼大肉,吃得太多又不运动,很容易引起高血脂。其实,这些人只要一个星期两次、每次半个小时的正规锻炼都可以使粥样斑块稳 定,不出现问题。

    除了前面说的生活习惯那些诱因外,孙教授还建议白领尽量避免情绪波动,保持开朗的心情,因为经常有不良情绪、或有严重抑郁症的人,冠心病的发病率也比正常人群高。

    另外,针对网络上 “刷牙可以预防冠心病”的传闻,孙宏涛教授说:现在医学发现,牙周病、慢性牙周炎跟冠心病发病有很密切的关系。举例来说,如果一人患有牙周炎,那么他得冠 心病几率就是正常人群的2倍;如果他得了冠心病,又有牙周炎,那么即便做了心脏手术,冠心病再发几率也比别人高。所以,牙周病也要预防,那些把牙周炎症不 当回事的年轻人更应该注意。

  自测预防心血管病
如果你有以下几种情况,需到医院检查。如已出现第11项的症状,则是脑出血的症状,需立即送往医院治疗。

    1.经常感到心慌、胸闷。

    2.劳累时感到心前区疼痛或劳累紧张时突然出现胸骨后疼痛或压迫感。

    3.早晨起床时坐起,感到胸特别难受。

    4.饭后胸骨后憋胀得厉害,有时冒冷汗。

    5.晚上睡觉胸闷难受,不能平躺。

    6.情绪激动,心跳加快,有明显胸部不舒服感觉。

    7.走路稍久或稍快,便胸闷、气喘、心跳加快。

    8.胸部偶有刺痛感,一般1~2秒即消失。

    9.爬楼或做平常感觉轻松的活时特别累,浑身乏力,不想说话。

    10.长期发作的左肩痛,经治疗不愈。

    11. 突然一侧或双侧眼睛视物不清;突然面部或肢体麻木、无力;特定部位的反复头疼;突然行走困难、不能平衡;突发头晕且与伤风感冒无关;突然昏迷。

文章出处:《新前程》杂志2009年12月号



 

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