摄于雕塑公园

最近临床上连续发生非冠心病病人心脏手术中遭遇冠状动脉问题的例子。典型的一个例子就是一位41岁先天性心脏病病人，完成心内畸形修补，心脏复跳后出现反复发作性心电图II，III,AVF ST段明显抬高，忽发忽止，早期对血压有影响，后期对血压影响渐小。探查冠状动脉，可见右冠后降支内明显粥样斑块，手感明显呈条索样。

这种手术台上的“遭遇战”是始料未及的，让手术台上的外科医生确实有些狼狈。

下来追问病史，此病人有7年高血压病史，有冠心病家族史（两个姑姑患病）。一方面，病人术前“隐瞒”病史，其冠心病家族史连其爱人都不知道，而另一方面，阜外医院的工作常规是50岁以上的病人才常规要求做冠脉造影，于是这样的病人就成了“漏网之鱼”。

看来，冠心病年轻化的步伐走的越来越急了，对一个40多岁的病人，若有冠心病的危险因素，冠脉造影的年龄是否应该提前些？

“30岁的年龄，60岁的心脏”这样的事情，http://drsunht.blog.sohu.com/83997215.html

还是有备而战的好。。。